Was Sie über Knochenmarkskrebs wissen sollten
Knochenmark ist ein weiches, schwammiges Gewebe, das sich in der Mitte der meisten Knochen befindet. Im Knochenmark können sich verschiedene Krebsarten entwickeln, darunter Multiples Myelom, Leukämie und Lymphom.
Knochenmark enthält Stammzellen, die sich zu verschiedenen Arten von Blutzellen entwickeln, darunter:
- rote Blutkörperchen, die Sauerstoff und Kohlendioxid durch den Körper transportieren
- weiße Blutkörperchen, die Infektionen bekämpfen
- Blutplättchen, die bei der Blutgerinnung helfen
Der Körper produziert diese Blutzellen normalerweise, wenn er sie benötigt, beispielsweise wenn alte Blutzellen sterben. Knochenmarkskrebs entsteht, wenn sich diese Zellen zu schnell replizieren.
In diesem Artikel diskutieren wir die verschiedenen Arten von Knochenmarkskrebs, einschließlich ihrer Symptome und wie man sie behandelt.
Symptome
Die Symptome von Knochenmarkskrebs hängen von seiner Position im Körper ab.
Die Symptome, die bei einer Person auftreten, hängen von verschiedenen Faktoren ab, einschließlich der Art des Krebses, seiner Aggressivität und seiner Lage im Körper.
Symptome eines multiplen Myeloms können sein:
- Knochenschmerzen oder Knochenbrüche
- ermüden
- erhöhte Infektionsrate
- Änderungen der Urinfrequenz
- Verwechslung
- Durst
- Übelkeit oder Erbrechen
- unerklärlicher Gewichtsverlust
Zu den Symptomen einer Leukämie können gehören:
- die Schwäche
- ermüden
- Kurzatmigkeit
- Fieber
- Knochenschmerzen
- unerklärlicher Gewichtsverlust
- Nachtschweiß
- vergrößerte Lymphknoten
- eine geschwollene Milz
- häufige Infektionen
- blasse Gesichtsfarbe
- häufige und unerklärliche Blutergüsse
- anhaltende Blutungen aus kleinen Wunden
- Gliederschmerzen
Die Symptome eines Lymphoms ähneln denen einer Leukämie, können jedoch auch Folgendes umfassen:
- ein anhaltender Husten
- juckende Haut
- Lymphknotenschmerzen nach Alkoholkonsum
- Appetitverlust
- Bauchschmerzen
- juckende Haut
- Hautausschläge oder Hautklumpen
- Fühlen Sie sich aufgrund einer vergrößerten Milz voll oder aufgebläht
Jeder, bei dem diese Symptome auftreten, sollte unverzüglich einen Arzt aufsuchen.
Typen
Ärzte kategorisieren Knochenmarkskrebs nach der Art der betroffenen Zelle.
Multiples Myelom
Das multiple Myelom ist eine Krebsart, die in den Plasmazellen auftritt, die sich im Knochenmark bilden. Plasmazellen spielen eine wichtige Rolle im Immunsystem und bilden die Antikörper, die der Körper benötigt, um fremde Bakterien zu bekämpfen.
Leukämie
Leukämien sind Krebserkrankungen der weißen Blutkörperchen. Manchmal beginnen diese Krebsarten in anderen Arten von Blutzellen und breiten sich dann im Knochenmark aus oder metastasieren.
Akute Leukämien sind schnell wachsende Krebsarten, während chronische Leukämien langsam wachsen. Es gibt verschiedene Arten von Leukämie, darunter:
- Akute lymphatische Leukämie (ALL): Diese Art der Leukämie tritt bei Kindern häufiger auf als bei Erwachsenen.
- Akute myeloische Leukämie (AML): AML tritt am häufigsten bei älteren Erwachsenen auf, obwohl Kinder sie möglicherweise auch entwickeln.
- Chronische lymphatische Leukämie (CLL): Diese langsam wachsende Leukämie entsteht in den Lymphozyten, einer Art weißer Blutkörperchen, und tritt häufiger bei älteren Erwachsenen auf.
- Chronische myeloische Leukämie (CML): CML ist selten. Es beginnt im Knochenmark und breitet sich auf das Blut und andere Körpergewebe aus.
- Chronische myelomonozytische Leukämie (CMML): Diese Art von Leukämie wächst in den Knochenmarkszellen, die andere Blutzellen produzieren. Es betrifft hauptsächlich ältere Erwachsene.
Erfahren Sie hier mehr über Leukämie.
Lymphom
Bei Menschen mit Lymphom entwickelt sich Krebs in den Lymphozyten, die nach ihrer Produktion im Knochenmark im Blut und im Lymphgewebe zirkulieren. Lymphome können an vielen Stellen im Körper auftreten, einschließlich im Knochenmark.
Es gibt zwei Haupttypen von Lymphomen:
- Non-Hodgkin-Lymphom: Diese Art von Lymphom kann sich überall im Körper entwickeln und betrifft viele verschiedene Arten von Lymphozyten.
- Hodgkin-Lymphom: Das Hodgkin-Lymphom ist auch eine Krebsart, die Lymphozyten betrifft. Es unterscheidet sich vom Non-Hodgkin-Lymphom durch das Vorhandensein eines bestimmten Typs abnormaler Zellen, der als Reed-Sternberg-Zelle bezeichnet wird.
Erfahren Sie hier mehr über Lymphome.
Diagnose
Bevor ein Arzt Tests empfiehlt, fragt er die Person zunächst nach ihrer Krankengeschichte, den aktuellen Symptomen und der Familiengeschichte von Knochenmarkskrebs.
Ein Arzt kann dann die folgenden Tests anfordern, um die Diagnose von Knochenmarkskrebs zu erleichtern:
Blut- und Urintests: Blut- oder Urintests können ein bestimmtes Protein nachweisen, das aufgrund eines multiplen Myeloms in den Kreislauf gelangt. Blutuntersuchungen können auch Informationen zur Nierenfunktion, zum Elektrolytgehalt und zur Anzahl der Blutzellen liefern.
Knochenmarkaspiration: Ärzte verwenden eine Spezialnadel, um einen der Knochen unter Narkose zu punktieren und eine kleine Knochenmarkprobe zu entnehmen. Ein Spezialist untersucht die Probe unter einem Mikroskop auf Krebszellen.
Bildgebende Tests: Ein Arzt kann einen der folgenden bildgebenden Tests verwenden, um auf abnormale oder beschädigte Knochen zu prüfen:
- Röntgen
- CT-Scan
- MRT-Untersuchung
- PET-Scan
Ein Arzt kann auch einige dieser diagnostischen Tests während der Behandlung anfordern, um die Wirksamkeit laufender Therapien zu beurteilen oder das Fortschreiten der Krankheit zu überwachen.
Behandlung
Die Art der Behandlung von Knochenmarkskrebs hängt von vielen Faktoren ab, einschließlich des Ausmaßes und der Art des Krebses sowie des Alters und der allgemeinen Gesundheit der Person. Ein Krebsbehandlungsteam wird die Behandlung auf die Gesundheitsbedürfnisse der Person zuschneiden.
Nach der Diagnose von Knochenmarkskrebs wird ein Arzt oder Onkologe alle verfügbaren Behandlungsmöglichkeiten mit der Person besprechen. Sie können bestimmte Behandlungen empfehlen, um den Krebs zu entfernen, seine Ausbreitung zu verhindern oder die Symptome zu minimieren, um den Komfort und die Lebensqualität zu erhöhen.
Im Anschluss an diese Diskussion wird der Person ein Behandlungsplan vorgelegt. Der Plan muss möglicherweise regelmäßig angepasst werden, abhängig von der Reaktion des Krebses auf die Behandlung und den nachteiligen Auswirkungen, die die Person durch Chemotherapie oder Bestrahlung hat.
Wenn beim Testen keine abnormalen Zellen im Blut oder Knochenmark mehr identifiziert werden, beschreiben Ärzte eine Person als in Remission befindlich.
Arten der Behandlung umfassen:
Chemotherapie
Bei der Chemotherapie werden Medikamente eingesetzt, um Krebszellen entweder abzutöten oder ihre Replikation zu verhindern. Es gibt viele verschiedene Arten der Chemotherapie.
Ein Krebsteam wird häufig eine Chemotherapie durch Injektion oder durch einen intravenösen (IV) Tropfen verabreichen. Manchmal geben sie jedoch stattdessen die einzelnen oralen Medikamente.
Strahlentherapie
Bei dieser Behandlung wird Strahlung direkt in die Krebszellen verabreicht, um zu verhindern, dass sie sich vermehren und ausbreiten. Ein Krebsspezialist, der als Onkologe bezeichnet wird, kann eine Maschine verwenden, die mit einem starken Strahlungsstrahl auf das betroffene Knochenmark zielt.
Wenn sich der Krebs im ganzen Körper ausgebreitet hat, kann der Onkologe eine Ganzkörperbestrahlung empfehlen. Das Krebsbehandlungsteam wird eine Person mit einer speziellen Maschine in die Strahlung eintauchen. Neben Chemotherapeutika ist diese Bestrahlung häufig auch ein vorbereitender Schritt für eine Knochenmarktransplantation.
Eine Person muss nach der Ganzkörperbestrahlung möglicherweise mehrere Tage im Krankenhaus bleiben.
Stammzelltransplantation
In einigen Fällen kann eine Stammzelltransplantation eine Option sein, obwohl nicht jeder mit Knochenmarkskrebs ein Kandidat für diese Art der Behandlung ist.
Eine Person erhält hohe Dosen einer Chemotherapie oder Strahlentherapie, um das vorhandene Knochenmark vor der intravenösen Verabreichung der Stammzellen abzutöten.
Ausblick
Die Aussichten für Menschen mit Knochenmarkkrebs sind bei den einzelnen Personen sehr unterschiedlich.
Wenn eine Person eine Diagnose erhält, bevor sich der Krebs ausbreitet, spricht sie mit größerer Wahrscheinlichkeit gut auf die Behandlung an und bleibt nach der Remission jahrelang krebsfrei.
Bei anderen Menschen ist Knochenmarkskrebs aggressiv. Die Behandlung ist für diese Personen möglicherweise nicht so effektiv. Darüber hinaus können sowohl Krebs als auch seine Behandlungen lebensbedrohliche Komplikationen wie schwere Infektionen oder Nierenversagen verursachen.
Eine Person sollte mit ihrem medizinischen Team über die verschiedenen Behandlungsmöglichkeiten sprechen.
F:
Kann der Körper eine Knochenmarktransplantation ablehnen?
EIN:
Wenn eine Person eine Knochenmarktransplantation mit Stammzellen von einem Spender erhält, ist eines der möglichen Risiken die Transplantat-gegen-Wirt-Krankheit (GVHD).
GVHD tritt auf, wenn die Zellen des Spenders - jetzt Teil des körpereigenen Immunsystems - den Körper angreifen und denken, dass er fremd ist. GVHD-Reaktionen können mild oder lebensbedrohlich sein. Sie können kurz nach der Transplantation oder Monate danach beginnen.
Ärzte können GVHD mit Medikamenten behandeln, die das Immunsystem unterdrücken.
Yamini Ranchod, PhD, MS Die Antworten geben die Meinung unserer medizinischen Experten wieder. Alle Inhalte dienen ausschließlich Informationszwecken und sollten nicht als medizinischer Rat angesehen werden.
