Was ist das Blue Baby Syndrom?
Das Blue-Baby-Syndrom, auch als Methämoglobinämie bei Säuglingen bekannt, ist eine Erkrankung, bei der die Haut eines Babys blau wird. Dies geschieht aufgrund einer verringerten Menge an Hämoglobin im Blut des Babys.
Hämoglobin ist ein Blutprotein, das dafür verantwortlich ist, Sauerstoff durch den Körper zu transportieren und an die verschiedenen Zellen und Gewebe abzugeben.
Wenn das Blut keinen Sauerstoff durch den Körper transportieren kann, wird das Baby blau (zyanotisch).
Das Blue-Baby-Syndrom ist in Industrieländern selten, tritt jedoch gelegentlich in ländlichen Gebieten auf. Babys, die in Entwicklungsländern mit schlechter Wasserversorgung geboren wurden, sind weiterhin von dieser Krankheit bedroht.
Ursachen
Die häufigste Ursache für das Blue-Baby-Syndrom ist mit Nitraten kontaminiertes Wasser.
Nachdem ein Baby eine mit nitratreichem Wasser hergestellte Formel getrunken hat, wandelt der Körper die Nitrate in Nitrite um. Diese Nitrite binden an das Hämoglobin im Körper und bilden Methämoglobin, das keinen Sauerstoff transportieren kann.
Nitrate sind im Trinkwasser in landwirtschaftlichen Gemeinden, die Brunnenwasser verwenden, am häufigsten. Diese Kontamination ist auf die Verwendung von Düngemitteln und Gülle zurückzuführen.
Säuglinge unter 3 Monaten haben das höchste Risiko für das Blue-Baby-Syndrom, es kann jedoch auch in anderen Populationen auftreten.
Zu den Personen mit einem Risiko für Methämoglobinämie gehören Erwachsene mit:
- eine genetische Veranlagung
- Geschwüre oder Gastritis
- Nierenversagen, das eine Dialyse erfordert
Andere Bedingungen, die dazu führen können, dass ein Baby blau erscheint, sind:
- Fallot-Tetralogie (TOF): TOF ist eine schwerwiegende angeborene Herzerkrankung, die vier strukturelle Anomalien im Herzen verursacht, die zu einem Sauerstoffmangel im Blut führen. Dieser Zustand kann dazu führen, dass ein Baby blau aussieht, obwohl er normalerweise bei der Geburt auftritt.
- Andere angeborene Herzanomalien: Jede angeborene Herzanomalie, die die Sauerstoffmenge im Blut eines Babys beeinflusst, kann dazu führen, dass die Haut blau wird.
- Methämoglobinämie: Dies ist auf die Exposition gegenüber inhaliertem Stickoxid oder bestimmten Anästhetika und Antibiotika zurückzuführen.
Symptome
Das häufigste Symptom des Blue-Baby-Syndroms ist eine blaue Verfärbung der Haut um Mund, Hände und Füße. Dies wird auch als Zyanose bezeichnet und ist ein Zeichen dafür, dass das Kind oder die Person nicht genügend Sauerstoff erhält.
Andere mögliche Symptome des Blue-Baby-Syndroms sind:
- Atembeschwerden
- Erbrechen
- Durchfall
- Lethargie
- erhöhter Speichelfluss
- Bewusstlosigkeit
- Anfälle
In schweren Fällen kann das Blue-Baby-Syndrom sogar zum Tod führen.
Diagnose
Ein Arzt kann vermuten, dass ein Säugling während einer regelmäßigen Untersuchung ein Blue-Baby-Syndrom hat. Eltern oder Betreuer, die eine bläuliche Verfärbung bemerken, sollten einen Termin mit einem Arzt vereinbaren.
Der Arzt beginnt die Diagnose mit einer gründlichen Anamnese, indem er nach Symptomen, Fütterungsmustern und den Bedingungen zu Hause fragt. Anschließend führen sie eine körperliche Untersuchung durch, untersuchen die verfärbten Stellen und hören auf Herz und Lunge.
Zusätzliche diagnostische Tests können Folgendes umfassen:
- Bluttests
- Röntgenaufnahmen der Brust, um die Lunge und das Herz zu betrachten
- Echokardiogramm, um das Herz zu betrachten und wie gut es funktioniert
- Sauerstoffsättigung, um zu bestimmen, wie viel Sauerstoff im Blut ist
- Herzkatheterisierung, um die Blutgefäße und Strukturen im Herzen direkt zu untersuchen
Zusätzlich zum Testen des Babys ist es möglich, das Leitungswasser testen zu lassen, um den Nitratgehalt zu messen.
Im Allgemeinen gilt Wasser mit Nitratwerten unter 10 Miligramm pro Liter (mg / l) als sicher. Wenn eine Wasserprobe Nitratwerte über 10 mg / l aufweist, geben Sie sie nicht an einen Säugling weiter.
Behandlung
Die Behandlung hängt davon ab, was dazu führt, dass das Baby blau wird. Wenn eine angeborene Herzerkrankung die Verfärbung verursacht, kann eine Operation erforderlich sein, um die Anomalien zu korrigieren.
Ein Chirurg wird normalerweise operieren, bevor das Baby 1 Jahr alt wird, idealerweise im Alter von etwa 6 Monaten oder sogar etwas früher. Eine erfolgreiche Operation bedeutet, dass das Baby mehr Sauerstoff bekommt und nicht mehr blau aussieht.
Wenn hohe Nitratwerte im Wasser das Blue-Baby-Syndrom verursachen, muss der Arzt wahrscheinlich das örtliche Giftinformationszentrum oder den Toxikologen konsultieren, um herauszufinden, wie die Krankheit am besten behandelt werden kann.
Die Vermeidung von Nitratverunreinigungen wie Brunnenwasser oder Leitungswasser ist für alle Kinder mit dieser Erkrankung von wesentlicher Bedeutung.
Ärzte können Kinder mit einer milden Form des Blue-Baby-Syndroms überwachen, um sicherzustellen, dass sie aufgrund der Erkrankung keine weiteren Gesundheitsprobleme entwickeln.
Kinder mit einer schwereren Form der Erkrankung benötigen möglicherweise ein Medikament namens Methylenblau, das ein Arzt als Injektion verabreicht.
Ausblick
Das Blue-Baby-Syndrom ist eine seltene Erkrankung, die auftritt, wenn Säuglinge eine Formel trinken, die mit Wasser hergestellt wurde, das durch einen hohen Nitratgehalt kontaminiert ist.
Aus diesem Grund ist es wichtig zu vermeiden, dass Säuglinge Wasser aus einem Brunnen erhalten, bis sie mindestens 1 Jahr alt werden. Medikamente und die Überwachung des Babys können normalerweise Komplikationen verhindern. Unbehandelt kann das Blue-Baby-Syndrom jedoch lebensbedrohlich sein.
Die meisten Kinder mit Blue-Baby-Syndrom führen ein normales und gesundes Leben ohne dauerhafte gesundheitliche Komplikationen.
