Was bedeutet es, wenn Ihr RDW hoch ist?

Ein Test zur Bestimmung der Verteilungsbreite der roten Blutkörperchen zeigt Unterschiede in der Größe und dem Volumen der roten Blutkörperchen einer Person.

Die Testergebnisse können zusammen mit denen anderer Blutuntersuchungen den Ärzten helfen, das Vorhandensein einer Anämie zu bestätigen, einer Erkrankung, die durch einen Mangel an roten Blutkörperchen gekennzeichnet ist.

Der RDW-Test (Red Cell Distribution Width) kann auch dazu beitragen, die zugrunde liegende Ursache für Anämie zu bestimmen.

Eine Studie aus dem Jahr 2010 ergab außerdem, dass der Test ein starker Prädiktor für die Mortalität bei Menschen über 45 Jahren sein kann.

In diesem Artikel beschreiben wir, was der RDW-Test ist und wie Sie sich darauf vorbereiten können. Wir untersuchen auch die Aussichten für Menschen mit Ergebnissen in verschiedenen Bereichen.

Was ist der RDW-Bluttest?

Ein Arzt wird im Allgemeinen einen RDW-Bluttest verwenden, um die Anämie zu bestätigen.

Der RDW-Test zeigt den Größenunterschied zwischen den kleinsten und größten roten Blutkörperchen in einer Probe.

Während Variationen häufig sind, haben durchschnittliche rote Blutkörperchen einen Durchmesser von 6–8 Mikrometern (μm).

Rote Blutkörperchen transportieren Sauerstoff von der Lunge zum Rest des Körpers.

Ein Protein in den Zellen, Hämoglobin genannt, bindet an den Sauerstoff und trägt ihn.

Probleme mit Hämoglobin können den Sauerstofffluss durch den Körper beeinträchtigen, ebenso wie die Größe, Form und Gesundheit der roten Blutkörperchen. Dies kann zu einer Reihe von gesundheitlichen Problemen führen.

RDW-Testergebnisse können höher sein, wenn mehr Zellen größer oder kleiner als normal sind. Dies kann auf das Vorhandensein einer zugrunde liegenden Bedingung hinweisen. Es wirken sich jedoch nicht alle Bedingungen auf RDW aus.

Wofür testet es?

Ein RDW-Test wird normalerweise verwendet, um Anämie oder Zustände wie:

  • Krebs
  • Diabetes
  • Herzkrankheit
  • Leber erkrankung
  • Thalassämie, eine angeborene Bluterkrankung mit vermindertem Hämoglobinspiegel

Oft ist der RDW-Test Teil eines vollständigen Blutbildes (CBC), bei dem alle Blutbestandteile gemessen werden, einschließlich weißer Blutkörperchen, Blutplättchen und Hämoglobin.

Ein Arzt kann eine CBC bestellen, wenn eine Person:

  • eine Diät, die wenig Eisen, Vitamin B-12 oder andere Nährstoffe enthält
  • eine Familienanamnese von Bluterkrankungen, einschließlich Thalassämie oder Sichelzellenanämie
  • chronische Krankheiten wie Diabetes, HIV oder Morbus Crohn
  • Schwindel, Schwäche, blasse Haut oder andere Symptome einer Anämie
  • schwerer Blutverlust nach Verletzung oder Operation

Wenn die Ergebnisse einer CBC niedrige Werte an roten Blutkörperchen oder Hämoglobin zeigen, deutet dies normalerweise auf eine Anämie hin. Die Ärzte werden dann versuchen, die Ursache der Erkrankung mithilfe des RDW und anderer Tests zu ermitteln.

Vorbereitung auf den RDW-Test

Ein RDW-Test erfordert keine besondere Vorbereitung. Wenn das Blut gleichzeitig auf andere Faktoren getestet wird, muss eine Person möglicherweise mehrere Stunden vor dem Test fasten. Ein Arzt wird die Person vorab über diese und andere Anforderungen informieren.

Die Blutentnahme für den Test ist schnell und einfach. Die Krankenschwester oder der Arzt wird das Blut mit einer kleinen Nadel aus dem Arm ziehen. Es ist wahrscheinlich, dass eine Person ein leichtes Kratzen oder Stechen verspürt, wenn die Nadel die Haut bricht.

Die Blutprobe fließt von der Nadel in ein Röhrchen. Sobald der Schlauch voll ist, entfernt der Arzt die Nadel. Sie weisen die Person häufig an, ein Stück Gaze gegen die Stelle zu halten, um Blutungen zu stoppen, bevor ein Verband angelegt wird.

Die Blutprobe wird dann an ein Labor geschickt, wo ein Techniker die Größe und Verteilung der roten Blutkörperchen überprüft.

RDW-Testergebnisse

RDW-Ergebnisse beschreiben die Variation in Größe und Volumen der roten Blutkörperchen in einer Probe. Die Ergebnisse können normal oder hoch sein und die Bereiche sind nuanciert.

Normaler RDW-Bereich

Ein RDW-Bluttest ist häufig in einem vollständigen Blutbild enthalten, das alle Blutbestandteile misst.

Ein Ergebnis im normalen Bereich für eine erwachsene Frau liegt bei 11,9 bis 15,5 Prozent.

Für einen erwachsenen Mann sind es 11,8 bis 15,6 Prozent.

Eine Person mit einem normalen Ergebnis kann immer noch eine Grunderkrankung haben. Um ein vollständiges Bild der Gesundheit einer Person zu erhalten, berücksichtigen Ärzte auch die Ergebnisse anderer Blutuntersuchungen.

Ärzte vergleichen häufig RDW-Ergebnisse mit denen eines MCV-Tests (Mean Cell Volume). Ein MCV-Test misst das durchschnittliche Volumen roter Blutkörperchen. Die Ergebnisse können zeigen:

  • Normales RDW und normales MCV. Menschen mit normalen Ergebnissen können immer noch eine Anämie haben, die durch eine chronische Erkrankung oder einen Blutverlust verursacht wird.
  • Normales RDW und niedriges MCV. Diese Kombination kann auf eine Anämie hinweisen, die durch eine chronische Erkrankung oder Thalassämie verursacht wird.
  • Normales RDW und hohes MCV. Dies kann auf eine Lebererkrankung oder Alkoholmissbrauch hinweisen.Oder eine Person kann dieses Ergebnis haben, weil sie antivirale Medikamente oder Chemotherapie erhält. Wenn auch andere Bluteigenschaften betroffen sind, kann dies auf eine aplastische Anämie hinweisen, eine seltene Störung, die durch eine unzureichende Blutzellenproduktion verursacht wird.

Hohe RDW-Anzahl

Wenn die Ergebnisse über dem normalen Bereich liegen, wird dies als hohe RDW-Zahl bezeichnet. Es kann anzeigen:

  • Makrozytenanämie. Dies ist durch überdurchschnittlich große rote Blutkörperchen gekennzeichnet. Makrozytenanämie ist mit einem Mangel an Folsäure oder Vitamin B-12 verbunden.
  • Mikrozytäre Anämie. Hierbei handelt es sich um rote Blutkörperchen, die kleiner als der Durchschnitt sind. Es wird normalerweise durch einen Eisenmangel verursacht, kann aber auch auf eine Thalassämie hinweisen.

Um eine Diagnose zu bestätigen, vergleicht ein Arzt die Ergebnisse des RDW-Tests mit denen der MCV-Messung.

Eine Person kann haben:

  • Hohe RDW und normales MCV. Dies deutet auf einen Mangel an Eisen, B-12 oder Folsäure hin. Es kann auch auf eine chronische Lebererkrankung hinweisen.
  • Hohe RDW und niedrige MCV. Dies deutet auf einen Eisenmangel oder eine mikrozytische Anämie hin.
  • Hohe RDW und hohe MCV. Dies weist auf einen Mangel an B-12 oder Folsäure hin. Es kann auch auf eine makrozytische Anämie oder eine chronische Lebererkrankung hinweisen.

Im Jahr 2010 kamen die Forscher zu dem Schluss, dass ein hohes RDW-Ergebnis mit schlechten Ergebnissen bei Menschen mit Herzinsuffizienz oder weiteren kardiovaskulären Ereignissen bei Menschen mit Herzinfarkt verbunden sein könnte.

Ausblick

Anämie kann mit Medikamenten, Ernährungsumstellungen und Nahrungsergänzungsmitteln behandelt werden. Eine unbehandelte Anämie kann jedoch zu schwerwiegenden Komplikationen führen. In einigen Fällen kann es tödlich sein.

Ein RDW-Test wird normalerweise im Rahmen einer CBC durchgeführt, die ein umfassenderes Bild der Gesundheit einer Person liefert. Die Ergebnisse können auf das Vorhandensein einer Anämie hinweisen und helfen, die zugrunde liegende Ursache zu lokalisieren.

Nach Feststellung der Ursache der Anämie kann ein Arzt einen Plan zur Behandlung der Erkrankung entwickeln.

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