Colitis ulcerosa: Helfen Probiotika?

Colitis ulcerosa ist eine Art von entzündlicher Darmerkrankung. Eine Person könnte sich fragen: Können Probiotika helfen, die Symptome zu lindern?

Der menschliche Darm enthält zwischen 500 und 2.000 Bakterienarten, von denen einige hilfreich sind, andere nicht. Das Gleichgewicht dieser Bakterien, die als Darmmikrobiota oder Darmflora bekannt sind, ist für die Aufrechterhaltung der Darmgesundheit von wesentlicher Bedeutung und kann die Gesundheit des gesamten Körpers unterstützen.

Probiotika enthalten lebende Bakterien, die helfen können, die Darmmikrobiota auszugleichen. Sie kommen in einigen Lebensmitteln vor und sind auch als Nahrungsergänzungsmittel erhältlich.

Es gibt Hinweise darauf, dass Probiotika bei einer Reihe von Krankheiten helfen können, einschließlich Colitis ulcerosa (UC) und anderen Arten von entzündlichen Darmerkrankungen (IBD).

Derzeit ist nicht klar, ob Lebensmittel und Nahrungsergänzungsmittel, die Probiotika enthalten, zur Behandlung von UC beitragen können, aber einige Wissenschaftler prüfen die Möglichkeit, Probiotika als medikamentöse Behandlung für die Erkrankung zu entwickeln.

Hier untersuchen wir, warum Probiotika bei der Behandlung von UC hilfreich sein können, aber warum es wichtig ist, vor der Anwendung mit einem Arzt zu sprechen. Wir untersuchen auch Quellen für Probiotika.

Wie unterscheidet sich das Mikrobiom bei jemandem mit UC?

Die Verbindung zwischen Probiotika und UC

UC ist eine chronische Magen-Darm-Erkrankung, die eine Entzündung im Darm beinhaltet. Zu den Symptomen gehören Bauchschmerzen, Blähungen, Durchfall und Blutungen aus dem Rektum. Dies kann schwerwiegende Auswirkungen auf die Lebensqualität eines Menschen haben.

Wissenschaftler glauben, dass Folgendes bei der Entwicklung von UC eine Rolle spielen könnte:

• die intestinale Immunantwort
• die Barrierefunktion der Darmschleimhaut
• das Gleichgewicht der Darmmikrobiota, der "guten" und "schlechten" Bakterien im Darm

Da UC eine Schleimhauterkrankung zu sein scheint, glauben Experten, dass die gezielte Behandlung des Darmschleims zur Behandlung der Symptome beitragen kann.

Der Darm enthält eine vielfältige und komplexe Gemeinschaft hilfreicher und schädlicher Bakterien: die Darmmikrobiota. Diese Bakterien unterstützen die Verdauung und halten den Darm gesund.

Ein Ungleichgewicht in den Populationen dieser Bakterien kann zur Entwicklung von UC beitragen, und eine Theorie besagt, dass eine Erhöhung der Anzahl guter Bakterien zur Behandlung der Symptome beitragen kann.

Wissenschaftler glauben auch, dass genetische Faktoren eine Rolle spielen könnten. Eine Ansicht ist, dass ein spezifisches genetisches Merkmal es „schlechten“ Bakterien ermöglicht, eine dauerhafte Entzündungsreaktion im Darmschleim auszulösen. Theoretisch könnte eine Veränderung der Bakterien die Darmflora weniger aggressiv machen - weniger wahrscheinlich, um diese Reaktion auszulösen - und auch die UC-Symptome verringern.

Aus diesen Gründen haben Forscher untersucht, ob Behandlungen mit Probiotika bei der Behandlung von UC hilfreich sein könnten. Außerdem nehmen Menschen mit dieser Erkrankung manchmal Probiotika in ihre Ernährung auf, um die Symptome zu lindern.

Wie Probiotika helfen könnten

Probiotika sind ähnlich oder identisch mit hilfreichen Bakterien im Darm. Theoretisch können sie die UC-Symptome verbessern, indem sie dazu beitragen, die Darmflora auszugleichen.

Laut einem Experten können Probiotika die folgenden Wirkungen haben:

• Als Barriere säumen sie den Darm und verhindern, dass andere Bakterien das mukosale Immunsystem stimulieren.
• Probiotika steigern die Schleimproduktion und verändern die Schleimkonsistenz. Dies führt zu einer dickeren Schleimschicht im Darm, die Schutz vor invasiven Bakterien bieten kann.
• Probiotika bewirken, dass das mukosale Immunsystem im Darmtrakt schützende Immunglobuline und andere schützende Substanzen produziert.
• Probiotika verändern die Funktion des mukosalen Immunsystems, so dass es entzündungshemmender ist.

Durch diese Mechanismen können Probiotika verhindern, dass einige Arten von Bakterien eine Entzündungsreaktion im Darm auslösen und aufrechterhalten.

Es gibt jedoch nur wenige spezifische Hinweise darauf, dass Probiotika zur Linderung von UC-Symptomen beitragen können, und Studien haben zu gemischten Ergebnissen geführt. Zum Beispiel beschreibt eine Überprüfung von 2014 die Ergebnisse als „kontrovers“ und fordert mehr Forschung, um zu klären, welche Antibiotika helfen könnten und wie sie effektiv eingesetzt werden können.

In jüngerer Zeit kam eine Überprüfung aus dem Jahr 2018 jedoch zu dem Schluss, dass bestimmte Probiotika bei der Behandlung von IBD-Symptomen helfen können, und UC ist eine Art dieser Krankheit.

Wenn eine Person Probiotika zur Behandlung von UC verwenden möchte, ist es insgesamt wichtig, zuerst mit einem Arzt zu sprechen. Sie können die beste Anleitung geben, welchen Typ Sie ausprobieren sollten - einige Typen können helfen, andere können jedoch unwirksam oder möglicherweise schädlich sein.

Es ist auch wichtig, die beste Form und Dosierung von Probiotika zu verwenden, da Magensäure die meisten Bakterien abtötet, bevor sie den Darm erreicht. Over-the-Counter-Ergänzungen und Nahrungsquellen für Probiotika liefern möglicherweise keine wirksamen Dosierungen.

Ein Arzt kann erklären, ob eine geeignete Art und Dosierung von Probiotika verfügbar ist und wenn ja, wo sie zu finden sind.

Können Probiotika UC verschlimmern?

Probiotika scheinen für gesunde Menschen sicher zu sein und können bei UC helfen. Derzeit gibt es jedoch nicht genügend Beweise dafür, ob ein bestimmter Typ für diesen Zweck sicher oder wirksam ist.

Jeder, der Probiotika für UC ausprobieren möchte, sollte zuerst einen Arzt konsultieren.

Reaktionen des Immunsystems

Probiotika sind für Menschen mit geschwächtem Immunsystem möglicherweise nicht sicher, da sie das Infektionsrisiko erhöhen können.

Das Immunsystem kann geschwächt sein durch:

• ein Gesundheitsproblem wie HIV
• Immunsuppressiva
• Chemotherapie
• einige Arten von Krebs

Auch einige verschreibungspflichtige Medikamente für UC können diesen Effekt haben. Dies ist ein Grund, warum es wichtig ist, einen Arzt zu kontaktieren, bevor Probiotika für das UC-Management ausprobiert werden.

Verschlechterung der Symptome

Einige Menschen haben nach der Verwendung spezifischer Probiotika Gehirnnebel, Gas und Blähungen erfahren, möglicherweise aufgrund des Überwucherns von Dünndarmbakterien. Dies geht aus einer kleinen Studie hervor, die 2018 veröffentlicht wurde.

Irreführende Erwartungen

Hersteller von Probiotika vermarkten sie möglicherweise als Antwort auf UC, hüten sich jedoch vor falschen Behauptungen.

Die Vorteile von Probiotika in ihren am besten verfügbaren Formen - in Lebensmitteln oder Nahrungsergänzungsmitteln - sind wahrscheinlich gering. Die meisten erreichen den Darm nicht und eine Person benötigt eine bestimmte Art von Probiotikum, um bestimmte Gesundheitsbedürfnisse zu erfüllen. Es ist unwahrscheinlich, dass ein Lebensmittel oder eine Ergänzung den richtigen Typ enthält.

Jeder, der Probiotika für UC verwendet, sollte die Genehmigung seines Arztes einholen und auch andere Behandlungsstrategien anwenden, beispielsweise Ernährungsumstellungen und Medikamente.

Natürliche und ergänzende Quellen

Einige Lebensmittel enthalten Probiotika. Sie können natürlich vorkommen oder vom Hersteller hinzugefügt werden. Diese Produkte umfassen einige Arten von:

• fermentierte Milch
• Käse
• Eis
• Buttermilch
• Milchpulver
• Joghurt
• Produkte auf Sojabasis, einschließlich Nährstoffriegel
• Säfte
• Sauerkraut
• Kimchi
• Miso
• Tempeh

Probiotika sind auch in einer Reihe von rezeptfreien Nahrungsergänzungsmitteln erhältlich. Zu den allgemein verfügbaren Arten gehören Arten von Lactobacillus und Bifidobacterium Bakterien. Es ist wichtig zu bedenken, dass verschiedene Typen unterschiedliche Auswirkungen haben können.

Die Food and Drug Administration (FDA) regelt keine Nahrungsergänzungsmittel oder Probiotika. Infolgedessen können die Hersteller die Zutaten variieren und Behauptungen aufstellen, die nicht wahr sind. Die Qualität und der Inhalt von Nahrungsergänzungsmitteln können stark variieren, und Marketingansprüche beruhen möglicherweise nicht auf wissenschaftlichen Erkenntnissen.

Jeder, der Probiotika ausprobieren möchte, sollte zuerst einen Arzt konsultieren. Als nächstes recherchieren Sie die Lieferanten gründlich, um sicherzustellen, dass sie zuverlässige Produkte verkaufen. Überprüfen Sie vor dem Kauf, ob es die vom Arzt empfohlene Art von Probiotikum enthält.

Es sei auch daran erinnert, dass wahrscheinlich kein rezeptfreies Produkt die gleiche Wirkung hat wie die in klinischen Studien speziell angefertigten Probiotika von pharmazeutischer Qualität.

Erfahren Sie hier mehr über die besten Quellen für Probiotika.

Präbiotika

Präbiotika sind fermentierbare Fasern, die der Körper nicht verdaut. Sie können dazu beitragen, die Darmmikrobiota so zu verändern, dass Menschen mit UC davon profitieren.

Um ein Präbiotikum zu sein, muss eine Substanz:

• bleiben nicht absorbiert, wenn es durch den Dünndarm geht
• werden selektiv von Bakterien im Darm fermentiert
• in der Lage sein, die Darmmikrobiota gesünder zu machen

Fasern mit diesen Eigenschaften sind vorhanden in:

• Weizen
• Chicoree
• Bananen
• Zwiebeln, Knoblauch und Lauch
• Spargel

Lebensmittelhersteller extrahieren Präbiotika auch aus Zichorienwurzeln und fügen sie anderen Produkten wie Süßigkeiten, Backwaren, Fruchtsäften und Aufstrichen hinzu.

Präbiotika können den Darm dazu anregen, gesunde Bakterien zu produzieren. Sie können auch verhindern, dass sich ungesunde Bakterien vermehren.

Sie können jedoch auch das Risiko für Blähungen, Blähungen, Durchfall und Bauchschmerzen erhöhen, was insbesondere für Menschen mit UC problematisch sein kann.

Erfahren Sie mehr über den Unterschied zwischen Probiotika und Präbiotika

Nebenwirkungen und Wechselwirkungen

Probiotika scheinen insgesamt sicher zu sein, obwohl es nur begrenzte Beweise gibt, die dies unterstützen oder widerlegen.

Mögliche nachteilige Auswirkungen können sein:

• ein erhöhtes Infektionsrisiko, insbesondere für Menschen mit geschwächtem Immunsystem
• die Übertragung von Antibiotika-resistenten Genen
• eine Reaktion auf andere Inhaltsstoffe in einem Produkt
• ein Ausschlag oder Übelkeit, nach einem Bericht von 2018

Fragen Sie einen Arzt, bevor Sie Probiotika einnehmen oder probiotikareiche Lebensmittel zur Ernährung hinzufügen. Einige Medikamente gegen UC unterdrücken das Immunsystem, und die Verwendung von Probiotika kann das Infektionsrisiko erhöhen.

In der Zwischenzeit ist noch unklar, wie bestimmte Probiotika mit Medikamenten interagieren können.

Einige Lebensmittel, die Probiotika enthalten, wie z. B. Käse, sind möglicherweise nicht für Menschen mit UC geeignet. Milchprodukte und fettreiche Lebensmittel können die Symptome verschlimmern.

Erfahren Sie hier mehr über die möglichen Nebenwirkungen von Probiotika.

UC-Medikamente

Nach der Diagnose von UC kann ein Arzt eine oder mehrere der folgenden Arten von Arzneimitteln empfehlen:

• Biologika wie Infliximab (Remicade)
• Immunmodulatoren wie Janus-Kinase-Inhibitoren
• Aminosalicylate wie Sulfasalazin (Azulfidin)
• Kortikosteroide wie Prednison (Deltason)

Biologika, Immunmodulatoren und Aminosalicylate sind für den Langzeitgebrauch bestimmt und können dazu beitragen, dass die Symptome nicht aufflammen. Kortikosteroide sind aufgrund des Risikos signifikanter Nebenwirkungen normalerweise für die kurzfristige Anwendung vorgesehen.

Erfahren Sie mehr über Medikamente zur Behandlung von UC.

Speisen und Getränke zu vermeiden

Die Crohns and Colitis Foundation stellt fest, dass Folgendes ein Aufflammen auslösen kann:

• Lebensmittel, die unlöslich oder auf andere Weise schwer verdaulich sind, wie rohes Gemüse
• scharfes Essen
• fettreiche Lebensmittel
• Laktose, die in Milchprodukten enthalten ist
• Zuckerersatzstoffe wie Sorbit oder Mannit
• Alkohol
• koffeinhaltige Getränke wie Kaffee oder Cola

Das Führen eines Lebensmittel- und Symptomtagebuchs kann einer Person helfen, ihre UC-Auslöser zu identifizieren. Eine Person muss möglicherweise ihre Ernährung ändern, wenn die Symptome aufflammen.

Erfahren Sie mehr über Lebensmittel und vermeiden Sie sie mit UC.

Wegbringen

Einige Wissenschaftler glauben, dass Probiotika bei der Behandlung von UC helfen könnten, aber Forscher müssen noch eine wirksame probiotische Behandlung identifizieren.

Der Nachweis für die Verwendung von Nahrungsergänzungsmitteln oder den Verzehr von probiotikahaltigen Lebensmitteln ist begrenzt. Probiotika können auch das Infektionsrisiko erhöhen und negative Auswirkungen auf Menschen mit UC haben.

Sprechen Sie mit einem Arzt, bevor Sie probiotische Nahrungsergänzungsmittel probieren oder probiotikareiche Lebensmittel zur Ernährung hinzufügen. Wie für detaillierte Anleitung, welche Art und Dosierung von Probiotika helfen könnte.