Nächtliche Anfälle: Alles, was Sie wissen müssen
Nächtliche Anfälle sind Anfälle, die auftreten, während eine Person schläft. Sie können ungewöhnliches nächtliches Verhalten verursachen, z. B. grundloses Aufwachen oder Urinieren im Schlaf sowie Ruckeln und Schütteln des Körpers.
Nächtliche Anfälle sind normalerweise eine Art von Anfällen, die als tonisch-klonische Anfälle bezeichnet werden. Die meisten Menschen mit nächtlichen Anfällen dieser Art haben Epilepsie.
In diesem Artikel erfahren Sie mehr über nächtliche Anfälle, einschließlich der Ursachen, Symptome und Behandlungen.
Was ist ein nächtlicher Anfall?
Nächtliche Anfälle sind selten und bedeuten normalerweise, dass eine Person an Epilepsie leidet.
Verschiedene Chemikalien lösen regelmäßige elektrische Aktivitäten aus, die beim täglichen Denken, Bewegen und anderen Gehirnfunktionen eine Rolle spielen. Während eines Anfalls führt eine plötzliche Welle ungewöhnlicher elektrischer Aktivität dazu, dass eine Person die Kontrolle über einige dieser Funktionen verliert.
Es gibt viele verschiedene Arten von Anfällen, aber die meisten nächtlichen Anfälle sind tonisch-klonisch. Ärzte nannten tonisch-klonische Anfälle Grand-Mal-Anfälle. Sie dauern normalerweise weniger als 5 Minuten.
Während der Tonic-Phase versteifen sich die Muskeln einer Person. Dies kann dazu führen, dass sie sich auf die Zunge beißen oder die Kontrolle über ihre Blase oder ihren Darm verlieren.
Während der klonischen Phase können ihre Muskeln zucken. Unmittelbar nach dem Anfall kann es schwierig sein, die Person zu wecken.
Schlafmangel ist ein häufiger Auslöser für Anfälle bei Menschen mit Epilepsie. Daher können nächtliche Anfälle, die den Schlaf stören, das Risiko weiterer Anfälle erhöhen.
Symptome
Während eines nächtlichen Anfalls kann eine Person:
- schreien oder ungewöhnliche Geräusche machen, besonders kurz bevor sich die Muskeln anspannen
- plötzlich sehr starr erscheinen
- das Bett nässen
- Zucken oder Ruckeln
- beißen sich auf die Zunge
- aus dem Bett fallen
- nach dem Anfall schwer zu wecken sein
- verwirrt sein oder nach einem Anfall andere ungewöhnliche Verhaltensweisen zeigen
- wache plötzlich ohne ersichtlichen Grund auf
Nicht alle Menschen mit nächtlichen Anfällen wissen, dass sie sie haben. Manchmal ist das einzige Symptom Kopfschmerzen oder ein Bluterguss beim Aufwachen.
Nach einem Anfall kann sich eine Person erschöpft oder schlaflos fühlen. Dies kann dazu führen, dass sie tagsüber schläfrig oder gereizt sind.
Nächtliche Anfälle treten normalerweise unmittelbar nach dem Einschlafen einer Person, unmittelbar vor dem Aufwachen oder unmittelbar nach dem Aufwachen auf.
Ursachen
Epilepsie kann nächtliche Anfälle verursachen. Epilepsie ist ein Überbegriff, der sich auf viele verschiedene Arten von Anfallsleiden bezieht.
Zu wissen, dass eine Person an Epilepsie leidet, erklärt nicht, warum sie Anfälle hat. Ärzte diagnostizieren eine Person mit Epilepsie, wenn sie zwei oder mehr Anfälle hat, die nicht eindeutig auf etwas anderes zurückzuführen sind, wie z. B. Fieber oder Alkoholentzug.
Einige mögliche Ursachen für Epilepsie sind:
- Genetik
- Schädeltrauma
- eine Gehirninfektion
- Schlaganfälle, Fehlbildungen der Blutgefäße und Tumoren
Bestimmte Arten von Epilepsie verursachen eher nächtliche Anfälle. Sie beinhalten:
- Erwecken tonisch-klonischer Anfälle
- gutartige rolandische Epilepsie in der Kindheit
- Landau-Kleffner-Syndrom
- Frontallappenepilepsie
- juvenile myoklonische Epilepsie
Diagnose
Es kann schwierig sein, nächtliche Anfälle von anderen Schlafverhaltensweisen wie Schlafwandeln oder Nachtangst zu unterscheiden.
Menschen, die alleine leben, wachen möglicherweise müde auf, wissen aber nicht, dass sie Anfälle haben. Wenn eine Person tagsüber keine Anfälle hat, ist sie sich möglicherweise nicht bewusst, dass sie einem Risiko für nächtliche Anfälle ausgesetzt ist.
Eine Person mit ungewöhnlichem nächtlichen Verhalten, Kopfschmerzen am Morgen oder ungeklärten Stimmungsschwankungen sollte einen Arzt aufsuchen.
Ärzte diagnostizieren Epilepsie normalerweise mit einem Elektroenzephalogramm (EEG), einem Test, der die elektrische Aktivität im Gehirn misst. In einigen Fällen kann ein Arzt MRT- oder CT-Untersuchungen empfehlen, um festzustellen, ob ein Bereich mit einer Hirnverletzung oder ein Tumor im Gehirn vorliegt.
Wenn eine Person nur nächtliche Anfälle hat oder nicht sicher ist, ob es sich bei ihren nächtlichen Anfällen um Anfälle handelt, kann ein Arzt eine Schlafstudie empfehlen. Schlafstudien können andere Probleme wie Schlafapnoe ausschließen.
Nächtliche Anfälle bei Kindern
Verschiedene Arten von Epilepsie im Kindesalter können nächtliche Anfälle verursachen.
Die gutartige rolandische Epilepsie, die häufigste Form der Epilepsie im Kindesalter, verschwindet normalerweise im Erwachsenenalter. Das Hauptsymptom sind nächtliche Anfälle.
Kinder mit dieser Form der Epilepsie können auch Migräne oder Verhaltensprobleme haben. Die meisten Kinder mit dieser Form der Epilepsie haben in der Familienanamnese Anfälle.
Die juvenile myoklonische Epilepsie, manchmal auch als Janz-Syndrom bezeichnet, beginnt typischerweise im Jugendalter, und die Anfälle können zunächst kurz sein. Ärzte wissen nicht, was diese Art von Epilepsie verursacht, aber es kann genetisch bedingt sein.
Nicht alle nächtlichen Anfälle bei Kindern bedeuten, dass das Kind an Epilepsie leidet. Zwischen 2% und 5% der Kinder unter 5 Jahren in den USA leiden an fieberhaften Anfällen, die auftreten, wenn sie Fieber haben.
Fieberkrämpfe sind normalerweise harmlos und klingen normalerweise ab, sobald das Fieber abgeklungen ist. Es ist jedoch wichtig, einen Arzt aufzusuchen, um andere Ursachen wie eine Hirnverletzung oder eine Infektion auszuschließen.
Behandlung und Vorbeugung
Nächtliche Anfälle sind potenziell gefährlich und erhöhen das Risiko, an Epilepsie zu sterben. Ein Anfall im Schlaf kann eine Person auch anfällig für Verletzungen machen.
Menschen, bei denen nächtliche Anfälle auftreten, leiden während und nach dem Anfall häufiger unter niedrigem Blutsauerstoffgehalt. Es ist auch wahrscheinlicher, dass sie nach dem Anfall weiterhin ungewöhnliche Gehirnaktivität erfahren.
Während dies beängstigend sein kann, ist Epilepsie normalerweise behandelbar. Die Kontrolle der Anfälle verringert das Komplikationsrisiko einer Person erheblich.
Die richtige Behandlung hängt von der Art des Anfalls einer Person, der Ursache und anderen Gesundheitsfaktoren ab. Mögliche Behandlungen umfassen:
- Antiseizure-Medikamente wie Phenytoin
- Vermeidung von Anfallsauslösern wie Schlafentzug
- eine fettreiche, kohlenhydratarme oder ketogene Diät
- ein Vagusnervstimulator oder ein chirurgisches Implantat, das elektrische Impulse an das Gehirn sendet
Das Verfolgen von Symptomen und Auslösern kann dabei helfen, Muster in den Symptomen zu identifizieren und festzustellen, ob der Behandlungsplan funktioniert.
Menschen mit nächtlichen Anfällen möchten möglicherweise auch Maßnahmen ergreifen, um Verletzungen vorzubeugen. Dies können sein:
- Wählen Sie einen niedrigen Bettrahmen oder legen Sie die Matratze auf den Boden
- Legen Sie eine Sicherheitsmatte, z. B. für Gymnastik, auf den Boden neben dem Bett
- Verwenden von Wandleuchten anstelle von Tischlampen
- Möbel vom Bett fernhalten
- Verwenden eines nächtlichen Anfallsmonitors, der einen geliebten Menschen benachrichtigt, wenn eine Person einen Anfall hat
Zusammenfassung
Nächtliche Anfälle sind möglicherweise gefährlich. Für Menschen ohne Anfälle in der Vorgeschichte können sie das erste Anzeichen einer Epilepsie sein.
Unabhängig davon, wie viele nächtliche Anfälle eine Person hat oder welche Medikamente sie einnimmt, ist es wichtig, unverzüglich einen Arzt aufzusuchen, um Symptome von nächtlichen Anfällen zu erkennen.
Die Kontrolle nächtlicher Anfälle kann das Risiko von Epilepsiekomplikationen erheblich verringern. Eine vollständige Diagnose kann auch andere Ursachen für störende Symptome in der Nacht ausschließen.
