MERS-CoV: Was Sie wissen müssen

Das Atmungssyndrom im Nahen Osten (MERS) wird durch ein Coronavirus verursacht. Das 2012 erstmals in Saudi-Arabien identifizierte Virus verursacht noch heute lokale Ausbrüche.

MERS wird durch das Coronavirus des Atmungssyndroms im Nahen Osten (MERS-CoV) verursacht. Die meisten Menschen, die das Syndrom entwickeln, haben schwere respiratorische Symptome.

MERS unterscheidet sich von der Coronavirus-Krankheit 19 (COVID-19). Diese Zustände werden durch verschiedene Arten von Coronaviren verursacht. Erfahren Sie hier mehr über COVID-19.

Dieser Artikel befasst sich eingehend mit MERS, einschließlich seiner Symptome, Ursachen und Behandlungen. Es werden auch andere durch Coronaviren verursachte Zustände untersucht.

Bleiben Sie mit Live-Updates über den aktuellen COVID-19-Ausbruch auf dem Laufenden und besuchen Sie unseren Coronavirus-Hub, um weitere Ratschläge zur Prävention und Behandlung zu erhalten.

Was ist MERS-CoV?

Die meisten Fälle von MERS traten in Saudi-Arabien auf.
Bildnachweis: AFP über Getty Images.

MERS-CoV ist ein Coronavirus. Coronaviren sind eine große Familie von Viren, die Atemwegserkrankungen verursachen, einschließlich Erkältungen.

Diese Viren sind zoonotisch, was bedeutet, dass sie häufig Tiere infizieren und auf den Menschen übertragen werden können.

MERS-CoV ist eines von drei neuen Coronaviren, die beim Menschen schwere Krankheiten verursachen. Die anderen beiden sind:

• Schweres akutes respiratorisches Syndrom Coronavirus (SARS-CoV): Dieses Virus verursacht schweres akutes respiratorisches Syndrom (SARS). Es entstand im November 2002 und verschwand im Jahr 2004.
• Schweres akutes respiratorisches Syndrom Coronavirus 2 (SARS-CoV-2): Dieses Virus verursacht COVID-19. Es entstand im Dezember 2019 in China und die Gesundheitsbehörden erklärten am 11. März 2020 eine globale Pandemie.

Seit seiner erstmaligen Identifizierung im Jahr 2012 hat MERS-CoV weiterhin sporadische, lokalisierte Ausbrüche verursacht.

Weltweit haben die Behörden 2.519 Fälle von MERS und 866 Todesfälle gemeldet, was darauf hinweist, dass etwa 1 von 3 Menschen mit dieser Krankheit oder 35% daran sterben.

Die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) überwachen weiterhin die weltweite Verbreitung von MERS.

Wo ist MERS aufgetreten?

Fälle von MERS wurden in 27 Ländern gemeldet, während 80% der Fälle in Saudi-Arabien aufgetreten sind.

Das Risiko, in den USA an MERS zu erkranken, ist sehr gering. Nur zwei Personen im Land haben positiv auf MERS-CoV getestet und beide haben sich erholt. Die beiden Fälle wurden im Mai 2014 gemeldet - einer in Florida und der andere in Indiana.

Die Menschen, die positiv getestet wurden, waren Beschäftigte im Gesundheitswesen, die in Saudi-Arabien gelebt hatten. Es ist wahrscheinlich, dass sie die Infektion entwickelt haben, bevor sie in die USA gereist sind.

Die bislang größten Ausbrüche von MERS sind aufgetreten in:

• Saudi-Arabien
• die Vereinigten Arabischen Emirate
• Südkorea

Im Jahr 2015 waren 185 Menschen in Südkorea und 1 Person in China am größten MERS-Ausbruch außerhalb des Nahen Ostens beteiligt. Es führte zu 38 Todesfällen.

Ursachen

Untersuchungen legen nahe, dass MERS-CoV aus Fledermäusen stammt. Es breitete sich dann wahrscheinlich von infizierten Dromedarkamelen auf Menschen aus.

Laut der Weltgesundheitsorganisation (WHO) wurden die meisten Fälle von MERS beim Menschen von Menschen im Gesundheitswesen übertragen. Es gibt jedoch Hinweise darauf, dass Dromedarkamele auch beim Menschen eine Infektionsquelle sein könnten.

Das Virus scheint nicht leicht von Person zu Person zu gelangen, es sei denn, es besteht ein enger Kontakt, wie im Gesundheitswesen.

Die Forscher wissen noch nicht, wie genau Kamele an der Übertragung dieses Virus beteiligt sind. Sie haben MERS-CoV bei Kamelen in mehreren Ländern des Nahen Ostens, Afrikas und Südasiens identifiziert.

Symptome

Die häufigsten Symptome von MERS sind Fieber, Husten und Atemnot. Menschen können auch Magen-Darm-Probleme wie Durchfall, Übelkeit oder Erbrechen haben.

Lungenentzündung ist eine häufige Komplikation. Es gab auch Berichte über Organversagen im Zusammenhang mit MERS, insbesondere Nierenversagen.

Die Symptome treten normalerweise 5 bis 6 Tage nach Exposition gegenüber dem Virus auf, es kann jedoch 2 bis 14 Tage dauern, bis sie auftreten.

Einige Menschen übertragen das Virus ohne Symptome, während andere mit MERS geringfügige Symptome aufweisen.

Menschen mit schweren Symptomen müssen möglicherweise lange Zeit im Krankenhaus verbringen und werden mechanisch beatmet und auf der Intensivstation behandelt.

Risikofaktoren

Die folgenden Personengruppen sind anfälliger für MERS-CoV-Infektionen und Komplikationen:

• ältere Erwachsene
• Menschen mit gesundheitlichen Problemen wie Diabetes, chronischen Lungenerkrankungen, Nierenerkrankungen oder Krebs
• Menschen mit geschwächtem Immunsystem, wie z. B. Menschen, die eine Chemotherapie oder ein Immunsuppressivum erhalten

Die meisten Menschen, die an MERS gestorben sind, hatten bereits chronische Erkrankungen.

Diagnose

Während des Termins wird der Arzt nach Symptomen und jüngsten Aktivitäten, einschließlich Reisen, fragen.

Um nach einer aktiven MERS-CoV-Infektion zu suchen, entnimmt ein Arzt eine Probe aus den Atemwegen der Person. Labortests, einschließlich Polymerasekettenreaktionstests, können das Vorhandensein des Virus bestätigen.

Wissenschaftler können auch anhand von Blutuntersuchungen feststellen, ob eine Person zuvor eine MERS-CoV-Infektion hatte, um nach Antikörpern zu suchen, die zur Bekämpfung des Virus entwickelt wurden.

Behandlung

Wie die WHO erklärt, gibt es keine Heilung oder Impfung für MERS, aber Impfstoffe und Behandlungen werden derzeit entwickelt.

Angehörige von Gesundheitsberufen werden daran arbeiten, die Symptome einer Person zu lindern und das Risiko von Komplikationen zu verringern.

Menschen mit schweren Symptomen benötigen möglicherweise eine Sauerstofftherapie, einen Aufenthalt auf der Intensivstation und ein mechanisches Beatmungsgerät, um das Atmen zu erleichtern.

Verhütung

Um das Risiko einer MERS-CoV-Übertragung zu verringern, empfehlen die Gesundheitsbehörden:

• Waschen Sie die Hände häufig mindestens 20 Sekunden lang mit Wasser und Seife
• Vermeiden Sie zu wenig gekochtes Fleisch und Lebensmittel, die unter möglicherweise nicht hygienischen Bedingungen zubereitet werden
• Obst und Gemüse gründlich waschen
• Meldung von Verdachtsfällen an die örtlichen Gesundheitsbehörden
• Minimierung des engen Kontakts mit Personen, die eine akute Atemwegserkrankung mit Fieber entwickeln
• eine medizinische Maske tragen
• Niesen in einen Ärmel, einen gebeugten Ellbogen oder ein Taschentuch, dann sofort entsorgen
• Sofort ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen, wenn innerhalb von 14 Tagen nach Rückkehr von der Reise eine akute Atemwegserkrankung mit Fieber auftritt

MERS-CoV ist ansteckend, aber das Virus scheint nicht ohne engen Kontakt zwischen Menschen zu übertragen.

Die WHO gibt an, dass es sicher ist, Kamelfleisch und Milch nach angemessener Pasteurisierung, Kochen oder anderen Wärmebehandlungen zu konsumieren. Es kann jedoch ratsam sein, Rohprodukte zu vermeiden.

Sie empfehlen allgemeine Hygienemaßnahmen nach dem Besuch von Farmen oder Märkten, auf denen Kamele vorhanden sind, z. B. Händewaschen vor und nach dem Berühren der Tiere und Vermeiden des Kontakts mit kranken Tieren.

Reisende mit chronischen Erkrankungen wie Diabetes, Nierenversagen oder chronischen Lungenerkrankungen haben ein höheres Risiko, sich mit dem Virus zu infizieren, und sollten zusätzliche Vorsichtsmaßnahmen treffen.

COVID-19

MERS und COVID-19 sind getrennte Atemwegserkrankungen. Sie werden durch verschiedene Viren in der Coronavirus-Familie verursacht.

COVID-19 resultiert aus einer Infektion mit dem SARS-CoV-2-Virus.

Wie MERS-CoV glauben Forscher, dass SARS-CoV-2 aus Fledermäusen stammt. Wissenschaftler arbeiten derzeit daran, festzustellen, wie es auf den Menschen übertragen wurde.

SARS-CoV-2 kam im Dezember 2019 aus Wuhan, China, und die WHO erklärte am 11. März 2020 eine globale Pandemie.

Untersuchungen zeigen, dass COVID-19 ein ähnliches klinisches Erscheinungsbild wie MERS aufweist, die Sterblichkeitsrate jedoch viel niedriger ist - COVID-19 weist eine Todesrate von 2,3% auf, während MERS eine Rate von 35% aufweist.

COVID-19 verursacht jedoch durchweg weniger schwere Symptome als MERS und SARS, sodass es sich leichter in der Community ausbreiten kann. Die zunehmende Globalisierung hat auch zu einer schnelleren Verbreitung von COVID-19 im Vergleich zu MERS beigetragen.

Die mittlere Altersspanne von Menschen, die COVID-19 entwickeln, ähnelt der von Menschen, die von MERS und SARS betroffen sind: 49–57 Jahre.

Komplikationen von COVID-19 treten mit einer ähnlichen Rate wie die von SARS auf und sind weniger häufig als Komplikationen von MERS.

Das Nationale Institut für Allergien und Infektionskrankheiten baut derzeit auf früheren Forschungen zu SARS und MERS auf, um die Entwicklung von Therapien für COVID-19 zu unterstützen.

Zusammenfassung

MERS ist eine schwere Atemwegserkrankung, die durch MERS-CoV, ein Coronavirus, verursacht wird. Es verursacht Fieber, Husten und Atemnot.

Die WHO empfiehlt derzeit keine Reise- oder Handelsbeschränkungen als MERS-Vorsichtsmaßnahmen.

Obwohl sie ungewöhnlich sind, treten immer noch lokalisierte Ausbrüche von MERS auf. Offizielle Organisationen überwachen weiterhin die Prävalenz von MERS und arbeiten an der Entwicklung eines Impfstoffs.