Diabetes: Das Fasten vor einer Blutuntersuchung kann tatsächlich schädlich sein
Vor einem Blutcholesterin-Test raten Ärzte einer Person normalerweise, mehrere Stunden zu fasten, um die genauesten Ergebnisse zu erzielen. Eine neue Studie zeigt jedoch, dass dieser Ansatz bei Menschen mit Diabetes mehr schaden als nützen kann.
Menschen mit Diabetes neigen dazu, einen höheren Gehalt an Lipoproteincholesterin niedriger Dichte oder „schlechtem Cholesterin“ zu haben.
Dies kann zu einer übermäßigen Fettansammlung in den Arterien führen.
Aus diesem Grund können Ärzte diesen Personen regelmäßige Blutcholesterin-Tests empfehlen.
Aktuelle Richtlinien empfehlen, dass Menschen vor einer Blutuntersuchung nur Wasser essen oder trinken, um die Ergebnisse nicht zu verzerren.
Studien deuten jedoch zunehmend darauf hin, dass dieser Schritt möglicherweise nicht erforderlich ist und in einigen Fällen tatsächlich Schaden anrichten kann.
Neue Forschungsergebnisse von Spezialisten der Michigan State University in East Lansing berichten, dass das Fasten vor einem Blutcholesterintest bei Personen mit Diabetes, die Insulin oder Sulfonylharnstoff (ein Medikament zur Behandlung von Typ-2-Diabetes) einnehmen, zu einem niedrigen Blutzucker oder einer Hypoglykämie führen kann.
Diese Befunde, die nun in der Internationale Zeitschrift für Endokrinologiekann den Rat von Ärzten an Menschen mit Diabetes beeinflussen.
‘Feed not FEEHD’
Das Team arbeitete mit 525 Menschen mit Diabetes zusammen, die eine von zwei endokrinologischen Kliniken in Michigan besuchten. Die Wissenschaftler baten sie, eine zweiseitige Umfrage auszufüllen, und sie berücksichtigten nur diejenigen, die alle relevanten Daten enthielten.
Nach einer Analyse dieser Informationen stellten die Forscher fest, dass Menschen mit Diabetes häufiger an einer durch Fasten hervorgerufenen Hypoglykämie (FEEHD) leiden, wenn sie vor einer Blutuntersuchung gefastet hatten.
Bei FEEHD wird der Blutzuckerspiegel ungewöhnlich niedrig - unter 70 Milligramm pro Deziliter - was zu Ohnmacht, Verwirrung und Schwindel führen kann. Dies kann zu lebensbedrohlichen Unfällen führen, wenn die betreffende Person („unterwegs“) zur Klinik fährt, in der die Blutuntersuchung durchgeführt wird.
„Hypoglykämie ist ein übersehenes Problem, das wir von Zeit zu Zeit bei Patienten mit Diabetes sehen, die nach dem Auslassen des Frühstücks zu Labortests erscheinen“, erklärt der Studienautor Saleh Aldasouqi.
"Patienten nehmen weiterhin ihre Diabetes-Medikamente ein, essen aber nichts, was zu einem niedrigen Blutzuckerspiegel führt, der dazu führt, dass sie während der Fahrt zum oder vom Labor ein hypoglykämisches Ereignis haben und sich selbst und andere gefährden."
Saleh Aldasouqi
"Unser neues Motto lautet" Füttere nicht FEEHD ", fährt er fort," um die Patienten an diese Gefahr zu erinnern und sie zum Essen zu bringen. "
Ältere Richtlinien müssen aktualisiert werden
Aldasouqi weist auch darauf hin, dass Fachleute derzeit erkennen, dass das Essen vor einem Blutcholesterintest die relevanten Messungen wahrscheinlich nicht beeinflusst. Daher kann es besser sein, vor dem Test eine Mahlzeit zu sich zu nehmen, als zu fasten und auf dem Weg zum Labor möglicherweise das Bewusstsein zu verlieren.
Er fügt hinzu, dass die Idee des Fastens vor einer Blutuntersuchung aus veralteten Richtlinien aus den 1970er Jahren stammt, die Spezialisten in Kanada und den meisten europäischen Ländern nicht mehr verwenden.
Aus diesem Grund könnten in den USA ansässige Spezialisten erwägen, ihre eigenen Richtlinien zu überarbeiten, um den Bedürfnissen ihrer Patienten besser gerecht zu werden.
Nach den Ergebnissen der Studie hatten nur 35 Prozent der Teilnehmer Ratschläge erhalten, wie ein FEEHD-Ereignis verhindert werden kann, bevor sie einen Blutcholesterintest durchführen.
„Wir ermutigen Patienten, die Aufträge für einen Labortest erhalten“, erklärt Aldasouqi, „ihren Arzt zu fragen, ob Fasten wirklich notwendig ist und wenn ja, wie sie mit ihren Diabetes-Medikamenten während der Fastenzeit umgehen sollen, um die Veränderungen in ihrem Blut zu berücksichtigen Zuckergehalt. "
"FEEHD wird in der klinischen Praxis übersehen, und wir möchten dieses Problem ans Licht bringen und Ärzte und Patienten über die Folgen des Fastens während der Einnahme von Diabetes-Medikamenten aufklären", fügt er hinzu.
