Diabetes: Der Körperfettanteil, nicht der BMI, sagt das Risiko voraus
Die Ergebnisse einer neuen Studie fordern die Gesundheitsdienstleister auf, bei ihrer Entscheidung, Menschen auf Diabetes und Prädiabetes zu untersuchen, zusätzlich zum Body-Mass-Index die Körperfettverteilung zu berücksichtigen.
Der Body Mass Index (BMI) ist eine traditionelle Messung, bei der das Gewicht einer Person durch ihre Körpergröße dividiert wird, um festzustellen, ob sie ein gesundes Gewicht hat.
Immer mehr Studien haben jedoch seine Nützlichkeit und Genauigkeit als Indikator für die kardiometabolische Gesundheit in Frage gestellt.
Die Verteilung des Fettes anstelle der Gesamtmenge, so legen diese Studien nahe, kann uns mehr Hinweise auf das Risiko von Erkrankungen wie Insulinresistenz, Bluthochdruck, Herzerkrankungen und sogar Krebs geben.
Zum Beispiel machte eine kürzlich durchgeführte Studie auf die „Überfettpandemie“ aufmerksam, die sich in den Vereinigten Staaten ausbreitet. Die Forscher verwendeten den Begriff Überfett, um die Ansammlung von Fett um bestimmte Körperteile zu beschreiben, die nach Ansicht der Wissenschaftler nicht vom BMI berücksichtigt wird.
In der Tat kann ein niedriger BMI irreführend sein. Bauchfett ist besonders schädlich, wie Untersuchungen zeigen. Einige zeigen, dass es das Risiko für Diabetes und Herzerkrankungen erhöhen kann, während andere die Mechanismen hinter diesem Zusammenhang offenbaren.
Nun eine neue Studie - die in der Zeitschrift veröffentlicht wurde BMJ Öffnen - trägt zu dieser wachsenden Zahl von Forschungen bei, da Forscher der Universität von Florida (UF) in Gainesville feststellen, dass Menschen mit einem normalen BMI, aber hohem Körperfettanteil im Vergleich zu Menschen, die gemäß ihrem BMI als übergewichtig gelten, anfälliger für Prädiabetes oder Diabetes sind aber haben einen niedrigeren Körperfettanteil.
Der Körperfettanteil berechnet das Verhältnis der Fettmasse einer Person zu ihrer Muskelmasse.
Hohes Körperfett, nicht BMI, sagt Diabetes voraus
Für diese Studie untersuchten die Wissenschaftler unter der Leitung von Ara Jo, Ph.D., einer klinischen Assistenzprofessorin in der Abteilung für Forschung, Management und Politik im Gesundheitswesen an der UF, Daten, die aus der National Health and Nutrition Examination Survey verfügbar sind.
Diese Umfrage wurde vom Nationalen Zentrum für Gesundheitsstatistik der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) durchgeführt und verwendete Interviews sowie physikalische und Labortests, um die Gesundheit von Erwachsenen ab 40 Jahren zwischen 1999 und 1999 zu untersuchen 2006.
Jo und ihr Team konzentrierten sich auf Erwachsene, bei denen noch nie Typ-2-Diabetes diagnostiziert worden war, und verwendeten eine Scan-Technik namens Dual-Energy-Röntgenabsorptiometrie - die genaueste verfügbare Technik -, um den Körperfettanteil zu messen.
Sie verwendeten die Richtlinien der American Association of Clinical Endocrinologists und des American College of Endocrinology, um abzuschätzen, was für Männer und Frauen als hohes Körperfett gilt.
Nach diesen Richtlinien wird ein Körperfettanteil von 25 und mehr für Männer als hoch und 35 Prozent für Frauen als hochfett angesehen.
Basierend auf diesen Messungen ergab die Analyse, dass 13,5 Prozent der Menschen mit einem normalen BMI und einem hohen Körperfettanteil Prädiabetes oder Diabetes hatten, verglichen mit nur 10,5 Prozent derjenigen, die von ihrem BMI als „übergewichtig“ eingestuft wurden, aber wenig Körperfett hatten.
"Dieser hohe Körperfettanteil in Verbindung mit abnormalem Blutzucker", erklärt der leitende Studienautor Arch G. Mainous III, Vorsitzender der UF-Abteilung für Forschung, Management und Politik im Gesundheitswesen, "hält auch dann stand, wenn wir Dinge wie das Alter kontrollieren." Geschlecht, Rasse / ethnische Zugehörigkeit, Diabetes in der Familienanamnese, intensives Training und muskelstärkende Aktivitäten. “
Normaler BMI ist kein Maß für die Gesundheit
"Normalerweise wurde ein normaler BMI als gesund empfunden", erklärt Jo. "Daher wurden Menschen mit normalem BMI in mehreren Richtlinien zur Vorsorge vernachlässigt."
"Ein normaler BMI bedeutet jedoch nicht unbedingt eine gesunde Körperzusammensetzung", warnt sie. Mainous gibt die gleichen Gedanken wieder und sagt: "Es gibt immer mehr Hinweise darauf, dass der BMI für eine Vielzahl von Gruppen wie sitzende oder ältere Frauen möglicherweise nicht das beste Maß für Körperfett ist."
"Diese Studie bietet mehr Unterstützung für diese Idee von dünnem Fett und zeigt, wie wichtig der Körperfettanteil bei der Identifizierung von Personen mit Prädiabetes ist als der BMI."
Arch G. Mainous III
"Es warnt uns auch", fügt er hinzu, "darüber nachzudenken, wie wir Personen mit erhöhtem Körperfett besser identifizieren und in die klinische Praxis integrieren können."
„Wir hoffen, dass diese Ergebnisse Ärzte und andere Angehörige der Gesundheitsberufe dazu inspirieren können, die normale BMI-Population genauer zu betrachten und diejenigen, die einem Diabetes-Risiko ausgesetzt sind, rechtzeitig vorbeugend zu versorgen“, schließt Jo.
