Was ist der Unterschied zwischen Polymyalgie und Fibromyalgie?

Der Begriff Myalgie bezieht sich auf Muskelschmerzen. Sowohl Fibromyalgie als auch Polymyalgie verursachen Schmerzen und Verspannungen in den Muskeln, unterscheiden sich jedoch in ihren anderen Symptomen, Ursachen und Behandlungen. Eine korrekte Diagnose ist der Schlüssel zur Sicherstellung einer ordnungsgemäßen Behandlung und eines ordnungsgemäßen Symptommanagements.

Sowohl Polymyalgie als auch Fibromyalgie sind bei Frauen häufiger als bei Männern. Polymyalgie tritt normalerweise bei Menschen über 55 Jahren auf, während Fibromyalgie bei jungen und mittleren Menschen häufig ist.

In diesem Artikel untersuchen wir die Ähnlichkeiten und Unterschiede zwischen Polymyalgie und Fibromyalgie, einschließlich Symptomen, Behandlungen und Medikamenten.

Polymyalgie vs. Fibromyalgie

Zu den Symptomen von Polymyalgie und Fibromyalgie können Nackenschmerzen gehören.

Polymyalgie und Fibromyalgie werden oft verwechselt, weil sie beide Muskelschmerzen im ganzen Körper verursachen und ähnliche Namen haben.

Es handelt sich jedoch um unterschiedliche Erkrankungen mit unterschiedlichen Ursachen. Tatsächlich ist es möglich, dass eine Person sowohl Polymyalgie als auch Fibromyalgie hat.

Polymyalgia rheumatica ist eine entzündliche Form der Arthritis. Fibromyalgie zeigt keine traditionellen Anzeichen einer Entzündung, obwohl einige neuere Untersuchungen aus dem Jahr 2017 darauf hinweisen, dass es sich auch um eine Entzündung handeln kann.

Die Ursachen der beiden Zustände sind unterschiedlich:

  • Polymyalgie wird als Autoimmunerkrankung angesehen. Autoimmunerkrankungen führen dazu, dass der Körper versehentlich gesundes Gewebe angreift.
  • Es wird angenommen, dass Fibromyalgie-Schmerzen durch überaktive Nerven verursacht werden, die den Körper Schmerzen wahrnehmen lassen, obwohl keine körperlichen Verletzungen vorliegen.

Dies bedeutet, dass Fibromyalgie aufgrund der Art und Weise auftreten kann, wie Gehirn und Nerven Empfindungen wahrnehmen, während sich Polymyalgie aufgrund eines Problems mit dem Immunsystem entwickelt.

Polymyalgie und Fibromyalgie unterscheiden sich in folgenden Bereichen:

Symptome

Beide Zustände können weit verbreitete Schmerzen im ganzen Körper verursachen. Ähnlichkeiten und Unterschiede in den Symptomen von Polymyalgie und Fibromyalgie umfassen:

  • Der Ort des Schmerzes. Menschen mit Fibromyalgie haben häufig Schmerzen auf beiden Seiten des Körpers, normalerweise an 18 Schlüsselstellen. Menschen mit Polymyalgie spüren normalerweise Steifheit und Schmerzen in Schultern, Rücken und Hüftgürteln.
  • Psychische Gesundheit. Sowohl Polymyalgie als auch Fibromyalgie können Depressionen verursachen, die mit dem Leben mit einer schmerzhaften chronischen Erkrankung zusammenhängen. Eine Studie aus dem Jahr 2017 hat Fibromyalgie speziell mit überdurchschnittlich hohen PTBS-Raten in Verbindung gebracht. Menschen mit Fibromyalgie berichten manchmal von Konzentrationsschwierigkeiten oder einem Gefühl von geistigem Nebel.
  • Morgensteifigkeit. Beide Zustände können dazu führen, dass sich Muskeln und Gelenke steif anfühlen. Polymyalgie verursacht oft eine morgendliche Steifheit, die weniger als eine Stunde dauert.
  • Schlafstörungen. Viele Menschen mit Fibromyalgie haben Schlafstörungen.

Diagnose

Ergebnisse einer Blutuntersuchung können auf Polymyalgie hinweisen.

Fibromyalgie ist eine Ausschlussdiagnose. Dies bedeutet, dass eine Person, die weit verbreitete chronische Schmerzen im ganzen Körper hat und keine andere Ursache finden kann, möglicherweise Fibromyalgie diagnostiziert.

Kein einziger Test kann feststellen, ob eine Person Fibromyalgie hat. Eine körperliche Untersuchung, bei der nach bestimmten Ausschreibungspunkten gesucht wird, kann jedoch hilfreich sein. Ein Arzt kann auch Blutproben entnehmen, um entzündliche Erkrankungen wie rheumatoide Arthritis und Polymyalgie auszuschließen.

Blutuntersuchungen können normalerweise Polymyalgie diagnostizieren. Die meisten Menschen mit Polymyalgie haben einen erhöhten Gehalt an entzündlichen Proteinen im Blut. Ihre roten Blutkörperchen können auch Veränderungen aufweisen, die für eine Entzündung charakteristisch sind.

Ein Arzt kann auch andere Tests durchführen, um andere entzündliche Erkrankungen auszuschließen, z. B. eine Biopsie oder eine Blutuntersuchung auf Rheumafaktor. Diese Tests sind Standard für Menschen mit Polymyalgie, jedoch nicht für Menschen mit anderen Erkrankungen.

Medikation

Kortikosteroide sind die Behandlung der Wahl bei Polymyalgie. Kortikosteroide sind bei der Behandlung von Polymyalgie so wirksam, dass Polymyalgie möglicherweise nicht die richtige Diagnose ist, wenn sich die Symptome nach ihrer Anwendung nicht bessern. Nichtsteroidale Entzündungshemmer (NSAIDs) können Polymyalgie nicht behandeln.

Es gibt eine Reihe von Medikamenten, die die Symptome der Fibromyalgie lindern können, darunter:

  • Antidepressiva
  • Fibromyalgie-spezifische Medikamente, die auf eine zentrale Sensibilisierung abzielen
  • verschiedene Schmerzmittel

Anders als bei Polymyalgie ist das Finden des richtigen Arzneimittels zur Behandlung von Fibromyalgie oft ein Versuch und Irrtum. Die medikamentöse Behandlung von Fibromyalgie wirkt am besten, wenn sie in Kombination mit anderen Mitteln, insbesondere bei körperlicher Betätigung, angewendet wird.

Behandlung

Akupunktur ist eine empfohlene ergänzende Therapie bei Fibromyalgie.

Die Behandlung von Polymyalgie konzentriert sich auf die Reduzierung von Entzündungen, während die Behandlung von Fibromyalgie den Schwerpunkt auf die Schmerzbehandlung und die Reduzierung der zentralen Sensibilisierung legt.

Die Behandlung der Wahl bei Polymyalgie ist medikamentös, während sich die Behandlung bei Fibromyalgie häufig auf Änderungen des Lebensstils konzentriert, insbesondere auf Bewegung. Menschen mit Fibromyalgie können auch feststellen, dass eine Therapie, insbesondere eine kognitive Verhaltenstherapie (CBT), ihnen bei der Behandlung von Symptomen helfen kann.

Komplementäre Therapien und Managementtechniken, die auch bei Fibromyalgie helfen können, umfassen:

  • Akupunktur
  • Nachrichtentherapie
  • Ernährungsumstellung
  • Stressbewältigung
  • Vermeidung von Fibromyalgie-Auslösern.

Es gibt kaum Hinweise darauf, dass diese Behandlungen die Symptome der Polymyalgie verbessern.

Wegbringen

Sowohl Fibromyalgie als auch Polymyalgie sind chronische Erkrankungen. Die Symptome können sich mit der Zeit ändern, aber es ist unwahrscheinlich, dass sie verschwinden.

Eine geeignete Behandlung von Polymyalgie mit Kortikosteroiden kann die Symptome lindern, es können jedoch Rückfälle auftreten.

Es gibt keine Heilung für Fibromyalgie oder Polymyalgie. Beide können jedoch mit einer geeigneten Behandlung behandelt werden.

Menschen mit Fibromyalgie können mehrere Mittel ausprobieren, bevor sie eines finden, das für sie am besten geeignet ist. Menschen mit Polymyalgie können häufig durch eine geeignete medizinische Behandlung wie Kortikosteroide eine schnelle Linderung finden.

Außerdem sollte ein Arzt Menschen mit Polymyalgie auf Anzeichen einer Blutgefäßerkrankung überwachen, die als Riesenzellarteriitis bezeichnet wird.

Zu den Symptomen einer Riesenzellarteriitis gehören:

  • verschwommenes oder doppeltes Sehen
  • Kieferschmerzen
  • Kopfschmerzen
  • Empfindlichkeit der Kopfhaut

Es ist wichtig, dass eine Person professionellen Rat und Anleitung erhält, wenn sie mit chronischen Schmerzen umgeht. Dies kann bedeuten, Ärzte aufzuspüren oder neue Gesundheitsdienstleister zu suchen, die einer Person helfen können, ihre Symptome effektiv zu behandeln.

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