Was ist eine akute HIV-Infektion?

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Akute HIV-Infektion ist das erste Stadium von HIV. Bald nach der Exposition gegenüber dem Virus kann es bei einer Person zu grippeähnlichen Symptomen kommen, die sich normalerweise auflösen, wenn der Körper Antikörper produziert.

Während der akuten Infektionsperiode ist der Virusgehalt im Blut einer Person hoch, da ihr Körper noch keine Immunantwort auslösen kann. Das Stadium, in dem der Körper Antikörper produziert, wird als Serokonversion bezeichnet.

Nicht jeder mit einer HIV-Infektion entwickelt diese Symptome, aber sie betreffen mindestens 50% und möglicherweise bis zu 80–90% der Menschen mit HIV. Sie treten innerhalb von 2 bis 4 Wochen nach der Exposition auf und dauern einige Tage bis mehrere Wochen.

Danach wird sich die Person besser fühlen und diese Symptome werden nicht mehr auftreten. Das Virus bleibt jedoch im Körper. Ohne Behandlung kann es zu weiteren Schäden kommen. Dieses Stadium wird als chronisches HIV bezeichnet.

Jeder, der möglicherweise dem Virus ausgesetzt war und akute Symptome hat, sollte einen Arzt aufsuchen. Da andere Krankheiten ähnlich auftreten können, bedeutet Symptome nicht unbedingt, dass HIV vorhanden ist.

Wenn ein Test jedoch positiv ist, ist die derzeitige Behandlung von HIV sehr effektiv, insbesondere wenn die Behandlung früh beginnt.

Erfahren Sie mehr über die Serokonversion.

Symptome

Bildnachweis: Eva-Katalin / Getty Images

Die Symptome von akutem HIV treten normalerweise 2 bis 4 Wochen nach der Infektion auf. Die häufigsten Symptome einer akuten HIV-Infektion sind:

• Fieber
• geschwollene Lymphknoten
• Beschwerden und Schmerzen
• ermüden

Menschen mit einer akuten HIV-Infektion können auch Symptome haben, die Folgendes umfassen:

• Schüttelfrost und Nachtschweiß
• Halsschmerzen
• ein Ausschlag, der normalerweise aus kleinen, verfärbten, flachen Flecken besteht, die nicht jucken
• Wunden im Genitalbereich
• Soor
• unerklärlicher Gewichtsverlust
• ermüden
• Geschwüre im Mund
• Muskel- und Gelenkschmerzen

Viele dieser Symptome sind selbstlimitierend und können mit Medikamenten behandelt werden, die Schmerzen, Schwellungen oder Fieber lindern.

Es ist wichtig, dass Menschen einen Test durchführen lassen, wenn sie grippeähnliche Symptome haben und entweder glauben, dass sie dem Virus ausgesetzt waren, oder sich selbst als gefährdet kennen.

Die Linderung der akuten Symptome wird die Infektion nicht behandeln oder die Viruslast senken und langfristige HIV-Komplikationen nicht verhindern.

Wenn eine Person eine frühzeitige Diagnose hat, kann sie antiretrovirale Behandlungen anwenden, um die Infektion zu behandeln, die Virusmenge in ihrem Körper zu verringern und das Risiko einer Übertragung des Virus auf eine andere Person auszuschließen.

Erfahren Sie mehr über die frühen Anzeichen und Symptome von HIV.

Wann ist ein Arzt aufzusuchen?

Die Anzeichen einer akuten HIV-Infektion können denen anderer Krankheiten ähneln.

Wenn eine Person jedoch Symptome hat und möglicherweise dem Virus ausgesetzt war - beispielsweise durch das Teilen von Nadeln oder Sex mit einem neuen Partner ohne Verwendung eines Kondoms oder einer anderen Barrieremethode - sollte sie einen HIV-Test in Betracht ziehen.

Diagnose einer akuten HIV-Infektion

Verschiedene Tests können HIV nachweisen, aber nicht alle sind im akuten Stadium genau, da der Körper immer noch die Antikörper produziert.

HIV-Antikörpertests können Antikörper in Blut und Speichel nachweisen. Sie zeigen möglicherweise nicht, dass HIV im Frühstadium vorhanden ist, da es 23 bis 90 Tage dauern kann, bis sich genügend Antikörper entwickelt haben. Heimtest-Kits können online erworben werden.

Nukleinsäuretests (NAT), bei denen Blut aus einer Vene verwendet wird, können zeigen, wie viel Virus im Blut vorhanden ist. Sie können den Virus früher als andere Tests erkennen, sind aber teuer. Eine Person kann dies 10 bis 33 Tage nach einer möglichen Exposition tun.

Ein Antigen / Antikörper-Test kann p24-Antigene nachweisen, die zur Struktur des Virus beitragen. Wenn der Test Blut aus einer Vene verwendet, sind die Ergebnisse normalerweise 18 bis 45 Tage nach der Exposition genau. Dieses Fenster dauert 18 bis 90 Tage für einen Fingerabdrucktest.

Es kann mehrere Tage dauern, bis die Ergebnisse von Tests, bei denen Blut aus einer Vene verwendet wird, zurückkehren. Testergebnisse für Fingerabdrücke und Speichel sind häufig innerhalb von 30 Minuten fertig.

Wenn neue Tests auftauchen, besteht eine größere Chance auf eine schnellere und genauere Diagnose.

Erfahren Sie mehr über HIV-Tests der vierten Generation.

Ursachen

HIV wird übertragen, wenn Körperflüssigkeiten, die das Virus enthalten, in den Blutkreislauf einer anderen Person gelangen - beispielsweise durch einen Schnitt, eine Wunde oder eine Injektionsstelle.

Diese Körperflüssigkeiten können umfassen:

• Blut
• Samen
• präseminale Flüssigkeit
• Vaginalflüssigkeiten
• Rektalflüssigkeiten
• Muttermilch

Eine Person ist dem Risiko ausgesetzt, sich mit dem Virus zu infizieren, wenn sie Sex ohne Schutz wie ein Kondom oder PrEP hat oder Nadeln mit jemandem teilt, der HIV hat.

HIV kann auch während der Schwangerschaft, Entbindung oder Stillzeit von einem Elternteil auf ein Kind übertragen werden, obwohl dies weniger häufig ist.

Weniger häufig besteht für Menschen, die im Gesundheitswesen arbeiten, das Risiko einer Nadelstichverletzung.

Es ist nicht möglich, dass HIV durch Händeschütteln, Speichelaustausch oder das Teilen von Essgeschirr, Lebensmitteln oder Getränken übertragen wird.

Erfahren Sie mehr über die Mythen und Fakten rund um die HIV-Übertragung.

Risiko und akute HIV-Infektion

Experten gehen davon aus, dass im akuten Stadium ein hohes Übertragungsrisiko besteht. Der Grund dafür ist, dass die Viruskonzentration im Körper hoch ist, insbesondere in der Mitte dieses Stadiums.

Darüber hinaus tritt das akute Stadium kurz nach der Exposition auf, wenn eine Person wahrscheinlich nicht weiß, dass sie möglicherweise an der Infektion leidet.

Ist es möglich, HIV durch Oralsex zu bekommen?

Ausblick

HIV schreitet schrittweise voran. Ohne Behandlung wird es mit der Zeit schlimmer. Die Behandlung kann jedoch das Fortschreiten verlangsamen oder stoppen.

Stadium 1: Akute HIV-Infektion

Eine akute HIV-Infektion ist das erste Stadium der Infektion, und die Symptome können einige Tage oder bis zu mehreren Wochen anhalten. Sie werden dann verschwinden, aber das Virus bleibt im Körper.

Zu diesem Zeitpunkt tritt die Person in das Stadium 2 oder eine chronische HIV-Infektion ein.

Stadium 2: Chronische HIV-Infektion

Zu diesem Zeitpunkt treten häufig keine Symptome auf, aber das Virus vermehrt sich weiterhin in geringen Mengen. Das Virus kann von der Person auf eine andere Person übertragen werden.

Die derzeitige Behandlung kann jedoch das Virusniveau so effektiv senken, dass ein Test es nicht mehr erkennen kann.

In diesem Fall ist das Virus immer noch im Körper vorhanden, kann jedoch nicht:

• das Immunsystem schädigen
• Fortschritte in Stufe 3, besser bekannt als AIDS
• an eine andere Person weitergeben

Stufe 3: AIDS

Ohne Behandlung kann eine chronische Infektion nach 10 oder mehr Jahren bis zum Endstadium der HIV-Infektion oder AIDS fortschreiten.

AIDS entsteht, wenn HIV das Immunsystem so stark geschädigt hat, dass der Körper nicht in der Lage ist, die Infektionen zu bekämpfen, die ein gesundes Immunsystem regelmäßig bekämpft.

Ohne Behandlung kann AIDS innerhalb von 3 Jahren tödlich sein.

Dank der derzeitigen Behandlungsstrategien entwickeln die meisten Menschen mit HIV jedoch kein AIDS und können weiterhin ein erfülltes Leben führen.

Umgang mit HIV

Wenn ein Test zeigt, dass HIV vorhanden ist, arbeitet ein Gesundheitsteam mit der Person zusammen, um einen Behandlungsplan zu erstellen.

Die Behandlung kann komplex sein, umfasst jedoch auch antiretrovirale Medikamente, die die Virusmenge im Körper reduzieren können.

Eine antiretrovirale Therapie kann den Spiegel des Virus im Blut so weit senken, dass es nicht mehr nachweisbar ist, keine Schädigung des Körpers verursachen und nicht auf eine andere Person übertragen werden kann.

Wie ist es, mit HIV zu leben?

Verhütung

Die folgenden Schritte können helfen, eine HIV-Infektion zu verhindern:

• Vermeiden des Austauschs von drogenbezogenen Geräten wie Nadeln
• Routineuntersuchungen für Personen mit höherem Risiko
• Offene Kommunikation mit Sexualpartnern über das HIV-Risiko, etwaige Testergebnisse und zu treffende Vorsichtsmaßnahmen
• Verwendung von Barriereschutz wie einem Kondom beim Sex
• Begrenzung der Anzahl der Sexualpartner
• gegebenenfalls unter Verwendung einer Präexpositionsprophylaxe (PrEP) wie Truvada
• Beginn der Postexpositionsprophylaxe (PEP) innerhalb von 72 Stunden nach einer möglichen HIV-Exposition
• Vorkehrungen treffen, um andere sexuell übertragbare Infektionen (STIs) zu vermeiden, da diese das Infektionsrisiko mit HIV erhöhen können

Die individuellen Bedürfnisse variieren, daher sollten die Menschen mit einem Gesundheitsdienstleister darüber sprechen, wie sie sich am besten schützen können.

Gibt es ein Heilmittel für HIV?

Zusammenfassung

In der Vergangenheit war HIV eine lebensbedrohliche Infektion. Heutzutage gibt es jedoch viele Möglichkeiten, eine Infektion zu verhindern und zu behandeln, wenn sie auftritt.

Eine frühzeitige Diagnose ist ein Schritt in Richtung einer wirksamen Behandlung, die die Virusmenge im Körper auf nicht nachweisbare Werte reduzieren kann.

Jeder, der grippeähnliche und andere Symptome hat, die sich aus einer HIV-Exposition ergeben können, sollte einen Arzt aufsuchen.