Wie unterscheidet sich Psoriasis-Arthritis von Arthrose?

Psoriasis-Arthritis und Osteoarthritis sind Arten von Arthritis. Psoriasis-Arthritis ist eine Autoimmunerkrankung, die bei einigen Menschen mit Psoriasis auftritt. Arthrose ist eine degenerative Erkrankung, die auftritt, wenn sich der Knorpel am Ende des Knochens abnutzt.

Arthritis ist ein Begriff, der verwendet wird, um über 100 Zustände zu beschreiben, die Gelenkschmerzen oder Gelenkschäden verursachen. Osteoarthritis (OA) ist die häufigste Arthritis, von der über 30 Millionen Amerikaner betroffen sind.

Psoriasis-Arthritis (PsA) und OA weisen einige häufige Symptome auf, es gibt jedoch auch einige wesentliche Unterschiede zwischen den Erkrankungen.

Was sind die Symptome?

Zu den Symptomen gehören:

Symptome der Psoriasis-Arthritis

Menschen mit PsA können haben:

• schmerzhafte, geschwollene Gelenke
• Steifheit (besonders nach Ruhe)
• wurstähnliche Finger und Zehen
• Schmerzen in Sehnen und Bändern
• ermüden
• dicke, rote und schuppige Hautflecken
• Nagelwechsel
• reduzierte Bewegungsfreiheit
• rote, gereizte Augen
• Sichtprobleme

Die Symptome von PsA betreffen typischerweise:

• Knöchel
• Finger
• Knie
• unterer Rücken
• Zehen

Unten sehen Sie ein 3-D-Modell für Psoriasis-Arthritis.

Dieses Modell ist vollständig interaktiv und kann mit Ihrem Mauspad oder Touchscreen erkundet werden.

Arthrose Symptome

Die Symptome von OA variieren und hängen von dem betroffenen Körperteil ab. OA-Symptome umfassen im Allgemeinen:

• schmerzhafte und steife Gelenke (besonders nach Ruhe oder Überbeanspruchung)
• geschwollene Gelenke
• reduzierte Bewegungsfreiheit (die sich mit der Bewegung verbessert)
• ein Klickgeräusch, wenn sich eine Verbindung biegt
• Auffällige knöcherne Klumpen in der Nähe der betroffenen Gelenke
• Veränderungen der Gelenkform

OA kann jedes Gelenk betreffen, tritt jedoch am häufigsten in folgenden Fällen auf:

• Finger
• Hüften
• Knie
• unterer Rücken
• Hals
• Zehen

Unterscheidung zwischen PsA und OA

Die folgenden Schlüsselsymptome können zur Unterscheidung zwischen PsA und OA beitragen:

• Hautsymptome: PsA ist mit Psoriasis verbunden, einer Hautkrankheit, die juckende, rote und schuppige Hautausschläge verursacht. Der Ausschlag führt dazu, dass die Haut dicker und geröteter wird. Es können auch silberweiße Flecken vorhanden sein. Hautveränderungen gibt es nur bei PsA, was Ärzten hilft, die Diagnose zu bestätigen.
• Nagelveränderungen: Psoriasis und PsA können dazu führen, dass sich die Nägel entkernen oder vom Nagelbett abheben. Mindestens 80% der Patienten mit PsA leiden unter verfärbten, narbigen oder verdickten Nägeln. Menschen mit OA haben keine Nagelveränderungen.
• Fackeln: PsA-Symptome kommen und gehen normalerweise und werden mit der Zeit schlimmer. Obwohl OA-Symptome aufflammen können, sind sie in der Regel konsistenter, zerstören schließlich den Knorpel und führen zu Deformitäten der Gelenke.
• Geschwollene Finger und Zehen: PsA ist eine entzündliche Erkrankung, die eine Schwellung der Finger und Zehen verursacht, so dass sie Würsten ähneln können. Schwellung ist kein signifikantes Symptom für OA, obwohl es zu Entzündungen um die betroffenen Gelenke kommt.
• Gelenkdeformität: OA ist mit dem Wachstum von Knochensporen (Knochenklumpen) an den betroffenen Gelenken sowie von entzündlichen Knötchen an den kleinen Handgelenken verbunden. Knochensporn bei OA können dazu führen, dass das Gelenk unförmig oder deformiert erscheint. Die arthritischen Gelenke neigen auch dazu, ein Klicken oder Knacken zu verursachen, wenn sie sich aufgrund eines Knorpelmangels bewegen. Eine Entzündung in PsA kann die Sehneninsertionen in Knochen beeinflussen.
• Augensymptome: Menschen mit PsA haben möglicherweise entzündete und gereizte Augen. Andere Augensymptome sind Sehstörungen und Schmerzen im Augenbereich.

Was sind die Ursachen?

Die Ursachen für jeden sind ganz unterschiedlich:

Psoriasis-Arthritis verursacht

Bei Patienten mit Psoriasis besteht möglicherweise ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung einer Psoriasis-Arthritis.

PsA ist eine entzündliche Autoimmunerkrankung. Dies bedeutet, dass Entzündungen und andere Symptome auf ein Problem mit dem Immunsystem zurückzuführen sind.

Wissenschaftler wissen jedoch noch nicht, warum dies geschieht.

Genetische und Umweltfaktoren spielen ebenfalls eine Rolle bei diesem Krankheitsprozess.

PsA betrifft häufig Menschen mit Hauterkrankungen Psoriasis. Rund 30% der Menschen mit Psoriasis entwickeln PsA. Hautsymptome entwickeln sich normalerweise vor Gelenksymptomen. Arthritis-Symptome treten in 15% der Fälle zuerst auf.

Arthrose verursacht

OA hingegen wird durch den allmählichen Abbau des Knorpels am Ende der Knochen verursacht. Knorpel ist ein flexibles, rutschiges Gewebe, das die Knochenenden abfedert und schützt und es ihnen ermöglicht, sich reibungslos gegeneinander zu bewegen.

Wenn sich der Knorpel vollständig abnutzt, führt die Wirkung von Knochen gegen Knochen zu Schmerzen, Steifheit und verringertem Bewegungsumfang. Es verursacht auch irreversible Schäden sowohl am Gelenk als auch an den Knochen.

Risikofaktoren

Risikofaktoren für Psoriasis-Arthritis

Zu den Faktoren, die das Risiko für PsA erhöhen, gehören:

• Alter: PsA tritt in der Regel bei Personen im Alter von 30 bis 50 Jahren auf, kann jedoch jede Altersgruppe betreffen.
• Gene: Ungefähr 40% der Menschen, die PsA bekommen, haben ein Familienmitglied mit PsA oder Psoriasis.
• Gesundheitszustand: PsA kann durch Infektionen, Verletzungen oder extremen Stress bei Menschen ausgelöst werden, die für Psoriasis oder andere Autoimmunerkrankungen prädisponiert sind.

Risikofaktoren für Arthrose

Risikofaktoren für OA sind:

• Alter: Die Wahrscheinlichkeit, an OA zu erkranken, ist bei älteren Erwachsenen höher.
• Gene: Einige vererbte Merkmale können dazu führen, dass Menschen OA entwickeln, einschließlich Problemen bei der Kollagenproduktion des Körpers oder der Art und Weise, wie Knochen zusammenpassen.
• Geschlecht: Frauen sind anfälliger für OA.
• Gewicht: Übergewicht oder Fettleibigkeit belasten die Gelenke zusätzlich, was zur OA-Entwicklung beiträgt. Körperfett kann auch Proteine ​​produzieren, die Gelenkentzündungen verursachen.
• Gelenkschäden: Eine Vorgeschichte von Verletzungen oder wiederholten Bewegungen kann das OA-Risiko erhöhen. Sportler und Menschen in Berufen, die lange Standzeiten oder wiederholte Bewegungen erfordern, leiden häufiger unter Knorpeldegeneration als andere.

Was sind die Behandlungsmöglichkeiten?

Es gibt keine Heilung für PsA oder OA, aber die Behandlung kann die Symptome lindern und weitere Schäden verhindern.

Behandlung von PsA

Zur Behandlung von PsA können Medikamente, einschließlich Schmerzmittel und Steroide, verschrieben werden.

Behandlungen für PsA umfassen:

Medikamente

Die Erstbehandlung für die meisten Menschen mit einer neuen Diagnose von PsA ist die biologische Therapie. Diese Medikamente zielen auf einen bestimmten Teil des Immunsystems ab, um die zugrunde liegende Ursache von PsA zu behandeln.

Allerdings kann nicht jeder diese Medikamente verwenden, da sie nachteilige Auswirkungen haben können.

Alternativen sind orale niedermolekulare Medikamente und krankheitsmodifizierende Antirheumatika, beides systemische Behandlungen, die im gesamten Körper wirken, um Entzündungen zu reduzieren oder das Immunsystem zu unterdrücken.

Behandlungen für Symptome und Fackeln umfassen:

• Schmerzmittel
• Steroidinjektionen
• Medikamente gegen Haut- und Nagelerkrankungen

Chirurgie

Ein Chirurg kann ein Gelenk durch ein künstliches Gelenk aus Kunststoff und Metall ersetzen, wenn es schwer beschädigt ist.

Änderungen des Lebensstils

Einige Änderungen des Lebensstils, die helfen können, umfassen:

• Schützen Sie die Gelenke bei alltäglichen häuslichen Aktivitäten, indem Sie mit Küchengeräten Gläser öffnen und Gegenstände mit beiden Händen anheben.
• Die Aufrechterhaltung eines gesunden Körpergewichts hilft, die Belastung der Gelenke zu verringern.
• Nach einer entzündungshemmenden Diät.
• Regelmäßige Bewegung, um Muskeln aufzubauen und die Beweglichkeit der Gelenke zu fördern.
• Ausreichend Schlaf bekommen, um der durch Medikamente und chronische Krankheiten verursachten Müdigkeit entgegenzuwirken.
• Bei Bedarf emotionale Unterstützung suchen.

Behandlung für OA

OA-Symptome können behandelt werden durch:

Medikation

Schmerzen können gelindert werden mit:

• Paracetamol
• nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs)
• Duloxetin (Cymbalta)
• injizierte Medikamente

Therapien

Ein Arzt kann Physiotherapie und Ergotherapie für Menschen mit OA empfehlen.

Ein Physiotherapeut kann ein Übungsprogramm erstellen, um Schmerzen zu lindern, die Muskeln zu stärken und den Bewegungsumfang zu vergrößern.

Ein Ergotherapeut bringt den Menschen bei, wie sie bei alltäglichen Aufgaben den Druck auf ihre Gelenke verringern können.

Chirurgie

Eine Operation kann erforderlich sein, um stark beschädigte Gelenke zu ersetzen. Ein Ersatzgelenk ist der letzte Ausweg.

Änderungen des Lebensstils

Änderungen des Lebensstils, die OA helfen können, umfassen:

• Regelmäßige Bewegung zur Stärkung der Gelenkmuskulatur.
• Aufrechterhaltung eines gesunden Körpergewichts, um die Belastung des Gelenks zu verringern.
• Anwendung heißer und kalter Kompressen zur Schmerzlinderung.
• Verwendung einer rezeptfreien Schmerzcreme (OTC) zur vorübergehenden Linderung der Symptome.
• Unterstützung schwacher Gelenke mit Zahnspangen, Schuheinlagen oder Taping-Techniken.
• Verwenden von Geräten wie Stöcken, Gehhilfen und Greifgeräten.
• Ausreichend Schlaf bekommen, um der durch Medikamente und chronische Schmerzen verursachten Müdigkeit entgegenzuwirken.
• Bei Bedarf emotionale Unterstützung suchen.

Wegbringen

Es gibt keine Heilung für PsA oder OA, aber die Symptome können mit behandelt werden

• Medikamente
• Therapien
• Änderungen des Lebensstils

Stark beschädigte Gelenke müssen möglicherweise operiert werden.

Menschen mit schmerzhaften, geschwollenen oder steifen Gelenken sollten einen Arzt aufsuchen, wenn die Symptome einige Wochen anhalten. Diese Zustände können behindernd sein und ohne Behandlung weitere Gelenkschäden verursachen.