Neues Medikament könnte Hitzewallungen "um 72 Prozent" reduzieren
Eine Studie mit einer neuen Wirkstoffklasse ergab, dass sie die Hitzewallungen in den Wechseljahren innerhalb von 4 Wochen um fast drei Viertel reduzieren kann und dass dieser Effekt innerhalb von 3 Tagen nach Beginn der Einnahme einsetzt.
Die experimentelle Verbindung, die ursprünglich zur Behandlung von Schizophrenie entwickelt wurde, muss noch weiteren Studien unterzogen werden, um ihre Sicherheit und Wirksamkeit bei der Linderung von Hitzewallungen bei Frauen in den Wechseljahren vollständig zu bewerten.
Die Forscher sind jedoch zuversichtlich, dass die neue Wirkstoffklasse bald eine wirksame Alternative für Frauen darstellen wird, die sich keiner Hormonersatztherapie (HRT) unterziehen sollten oder wollen.
Die Ergebnisse der Studie wurden 2017 veröffentlicht. In jüngerer Zeit führten die Forscher jedoch eine neue Analyse durch, die den zeitlichen Verlauf der Arzneimittelwirkungen genauer untersuchte.
Die Ergebnisse der neuen Analyse, die vom britischen Imperial College London durchgeführt wurde, werden in der Zeitschrift veröffentlicht Menopause.
"Wir wussten bereits", sagt der leitende Studienautor Waljit Dhillo, Professor am Department of Medicine am Imperial College London, "dass diese Verbindung für Frauen in den Wechseljahren eine entscheidende Rolle spielen und drei Viertel ihrer Hitzewallungen beseitigen könnte." 4 Wochen."
"Aber diese neue Analyse", fährt er fort, "bestätigt, dass die vorteilhafte Wirkung sehr schnell erzielt wird - innerhalb von nur 3 Tagen."
Die Wechseljahre, Hitzewallungen und HRT
Die Wechseljahre sind ein Stadium im Leben einer Frau, in dem ihre Perioden aufhören und ihr Spiegel des Hormons Östrogen - das von den Eierstöcken produziert wird - abnimmt und sie ihre Fähigkeit verliert, auf natürliche Weise schwanger zu werden. Dies tritt typischerweise im Alter zwischen 45 und 55 Jahren auf.
"Hitzewallungen" ist eine gebräuchliche Bezeichnung für die wiederkehrenden, vorübergehenden Episoden von "vasomotorischen Symptomen", bei denen Frauen, die sich den Wechseljahren nähern und diese durchlaufen, Errötungen, Hitzewelle im Gesicht und im Oberkörper erfahren.
In den Vereinigten Staaten berichten rund drei Viertel aller Frauen in den Wechseljahren von Hitzewallungen.
Einige Frauen empfinden Hitzewallungen nur als Ärger oder Verlegenheit, aber für viele andere können die Folgen sehr unangenehm sein und dazu führen, dass die Kleidung schweißgebadet wird.
Hitzewallungen können auch nachts und im Schlaf auftreten und daher zu Nachtschweiß führen. In einigen Fällen sind die Symptome so schwerwiegend, dass sie die Lebensqualität beeinträchtigen.
Die Erfahrung jeder Frau mit Hitzewallungen folgt in der Regel einem für sie einzigartigen Muster. Typischerweise nimmt ihre Häufigkeit zu, wenn sie sich den Wechseljahren nähert, erreicht dann nach den Wechseljahren etwa 2 Jahre lang einen Höhepunkt und nimmt danach allmählich ab.
Die Erfahrung von Hitzewallungen kann 6 Monate bis 5 Jahre dauern, obwohl sie in einigen Fällen 10 Jahre oder länger andauern können.
HRT hat dazu beigetragen, die Symptome der Wechseljahre bei vielen Frauen zu lindern. Da es jedoch auf Östrogen basiert, ist es nicht ohne Risiko.
Zum Beispiel erwähnen die Autoren der Studie in ihrer Arbeit, dass HRT für Frauen mit Brustkrebs in der Vorgeschichte nicht empfohlen wird. Andere Forschungen haben die HRT auch mit dem Risiko für Eierstockkrebs in Verbindung gebracht.
Starke Reduzierung der Hitzewallungen innerhalb von 3 Tagen
Das neue Papier beschreibt, wie eine experimentelle Verbindung - als MLE4901 bezeichnet - in einer randomisierten, doppelblinden und placebokontrollierten Studie getestet wurde. Die Teilnehmer waren 37 Frauen in den Wechseljahren im Alter von 40 bis 62 Jahren, die mindestens sieben Hitzewallungen pro Tag hatten.
Das Team wies die Frauen nach dem Zufallsprinzip zu, einen 4-wöchigen Kurs mit einer täglichen 80-Milligramm-Dosis des Arzneimittels oder einem Placebo zu erhalten.
Nach den 4 Wochen wechselten die Frauen dann um, so dass diejenigen, die das Medikament einnahmen, dann das Placebo und diejenigen, die das Placebo einnahmen, das Medikament für weitere 4 Wochen einnahmen.
Die Ergebnisse zeigten, dass die Frauen bei der Einnahme des experimentellen Arzneimittels in den 4 Wochen durchschnittlich weniger Hitzewallungen hatten als in den 4 Wochen, in denen sie das Placebo einnahmen.
Ein ebenso wichtiges Versuchsergebnis - das sich bei der Durchführung der neuen Zeitverlaufsanalyse durch die Forscher zeigte - war, dass die Verbindung innerhalb von nur 3 Tagen einen „signifikanten Effekt“ zeigte.
Zum Beispiel verringerte sich die Häufigkeit der Hitzewallungen am Tag 3 der Behandlung mit dem Medikament um 72 Prozent „im Vergleich zum Ausgangswert“ und zeigte eine „51-Prozent-Punkt-Reduktion im Vergleich zum Placebo“, so die Autoren der Studie.
Das Ausmaß dieses Effekts "blieb während des gesamten Zeitraums von 4 Wochen bestehen", fügten sie hinzu und beobachteten weiter, dass das Medikament auch die Schwere von Hitzewallungen bis zum 3. Tag um 38 Prozent reduzierte.
Neues Medikament könnte viele Symptome lindern
Prof. Dhillo sagt, dass MLE4901, da es Nebenwirkungen hat, die sich auf die Leber auswirken, andere Medikamente mit der gleichen Wirkung sein werden, die in Studien weiter getestet werden. Ein Versuch hat bereits in den USA begonnen.
Die Forscher glauben, dass die Verbindungen Neurokinin B (NKB) hemmen, eine Substanz im Gehirn, die laut früheren Studien an Tieren und Menschen Hitzewallungen auslösen könnte.
Die neue Analyse ergab auch, dass das neue Medikament sowohl tagsüber als auch nachts Hitzewallungen linderte.
Außerdem berichteten die Frauen, dass die Anzahl der Hitzewallungen, die nachts ihren Schlaf störten, um 82 Prozent zurückging und dass sie unter der Einnahme des Arzneimittels eine um 77 Prozent geringere Beeinträchtigung der Konzentration erlebten.
Die Forscher konnten jedoch nicht sagen, ob diese weiteren Verbesserungen auf weniger Hitzewallungen oder auf die Wirkung der Verbindung auf das Gehirn zurückzuführen waren.
Sie hoffen jedoch, dass das Medikament viele Wechseljahrsbeschwerden - von Hitzewallungen über Schlafstörungen und Konzentrationsstörungen bis hin zur Gewichtszunahme - aufgrund der vielen von NKB betroffenen Teile des Gehirns direkt verbessern kann.
Prof. Dhillo merkt an, dass die Studie es ihnen ermöglicht hat, eine „neue therapeutische Verwendung für die Verbindung zu finden - die zuvor unbenutzt im Regal stand“ - und dass sie davon ausgehen, dass sie innerhalb von 3 Jahren „einen spürbaren Unterschied machen wird“ das Leben von Millionen von Frauen. “
"Diese Klasse neuer Medikamente bietet Frauen möglicherweise eine dringend benötigte Alternative zur HRT."
Prof. Waljit Dhillo
