Wie wirkt sich Psoriasis-Arthritis auf die Nägel aus?
Psoriasis-Arthritis ist eine Art von Arthritis, die häufig bei Menschen mit Psoriasis auftritt. Psoriasis ist eine entzündliche Erkrankung, die zu einem raschen Aufbau von Hautzellen führt. Diese Zellen bilden juckende, oft reizende Hautflecken, die Ärzte Plaques nennen.
Veränderungen in den Nägeln sind häufige Symptome sowohl von Psoriasis als auch von Psoriasis-Arthritis. Psoriasis-Arthritis wirkt jedoch nicht bei jedem gleich, und die Symptome können zwischen den einzelnen Personen variieren.
In diesem Artikel erfahren Sie, wie sich Psoriasis-Arthritis auf die Nägel auswirkt und welche medizinischen und häuslichen Behandlungsmöglichkeiten es gibt.
Psoriasis-Arthritis und die Nägel
Nagelveränderungen aufgrund von Psoriasis-Arthritis sind sehr häufig.
Forscher haben herausgefunden, dass 80 bis 90 Prozent der Menschen mit Plaque-Psoriasis Veränderungen in ihren Nägeln erfahren und dass Nagelveränderungen bei Menschen mit Psoriasis-Arthritis noch weiter verbreitet sind.
Viele Menschen bemerken möglicherweise Veränderungen in ihren Nägeln als Frühwarnzeichen für Psoriasis-Arthritis oder Gelenkschäden.
Änderungen können an jedem Teil der Nagelstruktur oder am umgebenden Finger oder Daumen auftreten, einschließlich:
- der sichtbare Teil des Nagels, den der Arzt die Nagelplatte nennt
- das Nagelbett, das die Haut unter dem Nagel ist
- die Nagelmatrix, die das Gewebe am Boden des Nagels ist
- der Bereich, in dem der Nagel auf die Fingerspitze trifft (Hyponychium)
- der kleine, blasse Halbkreis an der Basis des Nagels (Lunula)
Bilder
Anzeichen und Symptome
Psoriasis-Arthritis kann viele sichtbare Anzeichen und Symptome in den Nägeln verursachen. Zu den Zeichen, auf die Sie achten sollten, gehören:
Lochfraß: Lochfraß ist das häufigste Nagelsymptom und betrifft etwa 68 Prozent der Menschen mit Psoriasis und Nagelveränderungen. Die Nageloberfläche kann uneben aussehen. In einigen Fällen erscheinen zufällige Einkerbungen im Nagel.
Rosa oder ölige Flecken: Die Haut unter dem Nagel kann verfärbte, rosa Flecken entwickeln. Der Nagel scheint Öl darunter eingeschlossen zu haben. Der Bereich kann goldgelb oder braun werden.
Weiße Flecken: Weiße Verfärbungen am Nagel können ein Zeichen für eine Schädigung durch Psoriasis oder Psoriasis-Arthritis in der Nagelmatrix sein.
Onychorrhexis oder spröde Nägel: Die Nägel können sehr spröde werden. Sie können anfälliger für Brüche oder Bröckeln sein. In einigen Fällen können die Nägel große Rippen bilden oder an den Enden gespalten sein.
Onycholyse: Onycholyse tritt auf, wenn sich die Nägel anheben oder sich vom Nagelbett zu lösen beginnen. Zwischen den beiden kann sich eine Lücke bilden, die dazu führt, dass der Nagel weiß oder gelblich wird. Wenn sich der Spalt zur Nagelhaut hin erstreckt, kann der Nagel anfällig für Infektionen sein.
Hyperkeratose: Psoriasis kann zur Bildung grauer Keratinzellen unter dem Nagel führen.
Splitterblutungen: Dies sind winzige Blutflecken, die unter dem Nagel auftreten. Beschädigte Kapillaren im Nagelbett können platzen und kleine Mengen Blut freisetzen, die sich ausbreiten.
Pilzinfektionen: Bei vielen Menschen mit Nagelveränderungen aufgrund von Psoriasis oder Psoriasis-Arthritis treten auch Pilzinfektionen der Nägel auf, wie z. B. Onychomykose.
Behandlung
Es gibt keine Heilung für Psoriasis oder Psoriasis-Arthritis, daher konzentriert sich die Behandlung auf die Behandlung der Symptome und die Verhinderung weiterer Schäden.
Die Behandlung von Nagelproblemen aufgrund von Psoriasis-Arthritis konzentriert sich auf die Behandlung der Grunderkrankung und die Linderung von Schmerzen. Diese Behandlungen können umfassen:
Aktuelle Cremes
Medizinische Cremes können helfen, Symptome in den Nägeln und im Nagelbett zu lindern. Die Art der Medikamente in der Creme kann je nach Problem variieren.
Zum Beispiel haben einige Cremes Medikamente, um das Wachstum von Zellen zu verlangsamen, was bei Hyperkeratose helfen kann. Andere Cremes können Steroide enthalten, um Entzündungen und Schäden zu reduzieren.
Ein Arzt kann auch empfehlen, eine topische Vitamin-D-Creme aufzutragen.
Steroidinjektionen
Wenn eine Person an Psoriasis-Arthritis mit Nagelsymptomen leidet, kann ein Arzt empfehlen, betroffenen Gelenken Kortikosteroide zu injizieren, um Entzündungen zu lindern.
Wenn ein Arzt sie zur Behandlung von Nagelsymptomen verwendet, können diese Injektionen schmerzhaft sein. Sie sind oft nicht die Erstbehandlung. Außerdem kann der umgebende Nagel oder die umgebende Matrix schwach werden, nachdem eine Person die Injektionen nicht mehr erhalten hat.
Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs)
Diese können helfen, Entzündungen und Schmerzen durch Psoriasis-Arthritis zu reduzieren, verbessern jedoch möglicherweise nicht die Nagelsymptome.
Phototherapie
In einigen Fällen können strahlende UV-Strahlen auf die Nägel das Wachstum von Hautzellen verlangsamen und einige Symptome in den Nägeln stoppen. Ärzte können den Eingriff in einer Klinik durchführen oder spezielle Geräte empfehlen, die der Patient zu Hause verwenden kann.
Allgemeine Psoriasis-Arthritis-Behandlungen
Eine Reihe von Langzeitbehandlungen kann die Schwere und Häufigkeit von Fackeln verringern, indem sie eher auf die Grunderkrankung als auf die Symptome abzielen.
Biologische Therapie: Die 2019 veröffentlichten Richtlinien empfehlen biologische Medikamente als Erstbehandlung für Personen mit einer neuen Diagnose von Psoriasis-Arthritis. Biologika können helfen, die Krankheitsaktivität zu reduzieren, indem sie auf bestimmte Teile des Immunsystems abzielen. Sie können jedoch auch Nebenwirkungen haben und sind nicht für jeden geeignet. Ein Arzt wird diese als Injektion oder Infusion geben.
Orale niedermolekulare Medikamente: Menschen, die keine Biologika verwenden können, können häufig eine Art Medikament einnehmen, das als orale kleine Moleküle bezeichnet wird, wie Tofacitinib (Xeljanz) oder Apremilast (Otezla). Eine Person nimmt diese durch den Mund.
Krankheitsmodifizierende Antirheumatika: Diese Gruppe umfasst verschiedene Medikamente, die im gesamten Körper wirken, um Entzündungen zu reduzieren oder das Immunsystem zu unterdrücken. Eine Person kann diese als Injektion oder durch den Mund nehmen.
Hausmittel
Einige Hausmittel können helfen, die Symptome der Psoriasis-Arthritis in den Nägeln und Fingern zu lindern. Diese schließen ein:
Over-the-Counter-Schmerzmittel
NSAIDs können Entzündungen und Schmerzen in den Nägeln reduzieren. Over-the-Counter-Medikamente (OTC) wie Ibuprofen (Advil) und Naproxen (Aleve) können einigen Menschen helfen, die Symptome zu lindern.
Einige OTC-Cremes können auch helfen, wenn die Nägel einem Infektionsrisiko ausgesetzt sind.
Menschen möchten möglicherweise mit einem Arzt sprechen, bevor sie zusätzliche Cremes oder medizinische Salben auf Nägel auftragen, die von Psoriasis-Arthritis betroffen sind.
Übung
Aktuelle Richtlinien empfehlen, dass Menschen mit Psoriasis-Arthritis an Übungen mit geringen Auswirkungen wie Schwimmen, Tai Chi oder Yoga teilnehmen.
Die National Psoriasis Foundation empfiehlt Bewegung, um Entzündungen in den Gelenken zu reduzieren und einige Symptome der Psoriasis-Arthritis zu lindern. Sport kann dazu beitragen, die Lebensqualität eines Menschen zu verbessern.
Jede Übung mit geringen Auswirkungen kann einer Person mit Psoriasis-Arthritis helfen, ihren Zustand zu bewältigen.
Nagelpflege
Allgemeine Nagelpflege ist für Menschen mit Psoriasis-Arthritis unerlässlich. Neue Verletzungen des Nagels können ein Aufflammen der Symptome auslösen. Daher sollten Personen Aktivitäten vermeiden, die ihre Hände oder Nägel beschädigen können.
Befolgen Sie unbedingt die Anweisungen eines Arztes oder Dermatologen zur täglichen Pflege der Nägel. Dies kann Praktiken wie das tägliche sorgfältige Waschen unter dem Nagel und das kurze Halten der Nägel umfassen, um Brüche zu vermeiden.
Weitere Tipps zur Pflege des Nagels während der Behandlung sind:
- Befeuchten Sie Hände und Füße mit einer natürlichen, parfümfreien Feuchtigkeitscreme
- Die Nägel dürfen nicht in heißem Wasser eingeweicht werden, da dies zu Trockenheit führen und die Symptome verschlimmern kann
- Tragen Sie Handschuhe, wenn Sie mit den Händen arbeiten, auch beim Geschirr spülen oder im Garten
- Vermeiden Sie Chemikalien in Seife, Nagellack und Duftstoffen, es sei denn, sie verursachen keine Reaktion
- Vermeiden Sie Maniküre und Pediküre, es sei denn, sie befinden sich in einer hygienischen Umgebung, die frei von aggressiven Chemikalien ist
- Widerstand gegen die Tendenz, die Nägel zu beißen
Wann ist ein Arzt aufzusuchen?
Jeder mit Psoriasis-Arthritis, bei dem neue Nagelsymptome auftreten, möchte möglicherweise einen Arzt aufsuchen. Ebenso kann jeder, der sich nicht sicher ist, ob seine Behandlung funktioniert, nach anderen Behandlungsmöglichkeiten fragen.
Die Nägel der Menschen wachsen langsam, daher kann es einige Zeit dauern, bis die Ergebnisse einer Behandlung sichtbar werden. Es ist wichtig, geduldig mit der Behandlung umzugehen und alle positiven oder negativen Veränderungen einem Arzt zur Überprüfung zu melden.
Durch die direkte Zusammenarbeit mit einem Arzt finden viele Menschen Erleichterung bei Psoriasis-Arthritis in den Nägeln.
