Bipolare und Schizophrenie-Symptome
Bipolare Störung und Schizophrenie sind psychiatrische Erkrankungen, die einige gemeinsame Merkmale, aber auch wesentliche Unterschiede aufweisen. Eine bipolare Störung führt zu Stimmungs-, Energie- und Denkverschiebungen. Schizophrenie führt dazu, dass eine Person den Kontakt zur Realität zu verlieren scheint.
Menschen mit bipolarer Störung können Episoden von Manie und Depression erleben, die oft durch Perioden relativer Stabilität getrennt sind.
Menschen mit Schizophrenie leiden unter Symptomen einer Psychose wie Halluzinationen oder Wahnvorstellungen. Einige Menschen mit bipolarer Störung haben auch psychotische Symptome.
Aufgrund einiger Überschneidungen bei den Symptomen kann es schwierig sein, die richtige Diagnose zu erhalten. Außerdem kann eine Person sowohl eine Schizophrenie als auch eine bipolare Störung haben, was die Diagnose erschweren kann.
Einige Menschen haben eine schizoaffektive Störung, die eine Kombination von Schizophrenie-Symptomen und solchen einer Stimmungsstörung beinhaltet.
In diesem Artikel untersuchen wir die Ähnlichkeiten und Unterschiede zwischen bipolarer Störung und Schizophrenie. Wir diskutieren auch Methoden der Diagnose und Behandlungsmöglichkeiten.
Symptome einer bipolaren Störung
Die Symptome einer bipolaren Störung und einer Schizophrenie variieren und können sich in Art und Schweregrad unterscheiden.
Sie können sich verschlimmern, sich dann erheblich verbessern oder für einen Zeitraum verschwinden, den einige Ärzte als Remission bezeichnen.
Menschen mit bipolarer Störung erleben extreme Stimmung. Ärzte können „Hochs“ als Manie oder Hypomanie klassifizieren, während „Tiefs“ eine Abnahme der Stimmung und häufig eine Depression mit sich bringen.
Bei einigen Arten von bipolaren Störungen tritt bei Menschen eine weniger schwere Form der Manie auf, die als Hypomanie bekannt ist. Die Symptome sind die gleichen, aber bei Hypomanie sind sie weniger schwerwiegend. Sie wirken sich jedoch auf das Leben und die Beziehungen eines Menschen aus.
Eine manische Episode ist alles, was für die Diagnose von bipolarem I erforderlich ist, während eine Hypomanie vor oder nach einer depressiven Episode für die Diagnose von bipolarem II erforderlich ist. Eine Person erlebt oft Perioden relativer Stabilität dazwischen.
Symptome von Manie
Manie kann beinhalten:
- Wut oder Reizbarkeit
- Schlafstörungen oder weniger Schlafbedürfnis
- übermäßige Energie und Unruhe
- hohes Selbstwertgefühl
- Unfähigkeit, sich zu konzentrieren oder Entscheidungen zu treffen
- verstärktes Engagement für lustvolle Aktivitäten wie sexuelle Aktivitäten oder Drogenkonsum
- intensive Aufregung
- rasende Gedanken
- rücksichtsloses Verhalten, wie z. B. Mehrausgaben
Bei einer Person mit bipolarer Störung sind die depressiven Symptome dieselben wie bei einer Major Depression.
Symptome einer Depression
Das Hauptsymptom ist ein Gefühl der Traurigkeit oder Hoffnungslosigkeit, das 2 Wochen oder länger anhält.
Andere Symptome sind:
- Veränderungen im Appetit
- Veränderungen in den Schlafgewohnheiten
- Müdigkeit und niedrige Energie
- ein Verlust des Interesses an Dingen, die man einmal genossen hat
- geringes Selbstvertrauen
- körperliche Schmerzen ohne erkennbare Ursache
- Selbstmordgedanken oder Selbstmordverhalten
Eine bipolare Störung kann auch Angstzustände und psychotische Episoden verursachen, bei denen eine Person den Kontakt zur Realität verliert.
Ungefähr die Hälfte aller Menschen mit einer Diagnose einer bipolaren Störung leidet unter psychotischen Halluzinationen oder Wahnvorstellungen.
Wenn Menschen psychotische Symptome zeigen, können Ärzte unsicher sein, ob sie an einer bipolaren Störung oder einer Schizophrenie leiden.
Symptome einer Schizophrenie
Schizophrenie-Symptome beeinflussen die Gedanken, Emotionen und Verhaltensweisen einer Person. Sie beinhalten:
Wahnvorstellungen
Dies sind falsche Überzeugungen, und die meisten Menschen mit Schizophrenie erleben sie.
Menschen können zum Beispiel denken, dass sie in gewisser Weise berühmt oder besonders sind, dass sie belästigt oder verfolgt werden oder dass etwas Schreckliches passieren wird.
Halluzinationen
Während einer Halluzination sehen, hören oder riechen Menschen Dinge, die nicht da sind. Der häufigste Typ ist das Hören von Stimmen.
Desorganisiertes Denken und Sprechen
Menschen machen möglicherweise keinen Sinn, wenn sie mit anderen kommunizieren. Sie geben möglicherweise nicht verwandte Antworten auf Fragen, oder ihre Sätze erscheinen den Menschen um sie herum bedeutungslos.
Abnormales Verhalten
Menschen mit Schizophrenie können unvorhersehbares Verhalten zeigen, indem sie beispielsweise kindliche Handlungen, seltsame Körperhaltungen oder übermäßige Bewegungen ausführen.
Unfähigkeit, regelmäßig zu funktionieren
Schizophrenie kann die Fähigkeit einer Person beeinträchtigen, sich um ihre persönliche Hygiene zu kümmern, sich auf sozial verträgliche Weise mit anderen zu beschäftigen oder alltägliche Aktivitäten auszuführen.
Überlappende Symptome
Die folgenden Symptome können bei bipolarer Störung oder Schizophrenie auftreten:
Psychotische Episoden
Bei einigen Menschen mit bipolarer Störung treten diese Halluzinationen oder Wahnvorstellungen während schwerer Manie- oder Depressions-Episoden auf.
Desorganisiertes Denken
Dies ist häufig bei Menschen mit Schizophrenie der Fall, aber Menschen mit bipolarer Störung scheinen während Manie-Episoden unorganisierte Gedanken zu haben. Sie können Schwierigkeiten haben, sich jeweils auf eine einzelne Idee oder Aufgabe zu konzentrieren.
Symptome einer Depression
In Zeiten von Depressionen können Menschen mit beiden Erkrankungen einen Verlust des Interesses an Dingen zeigen, die sie einmal genossen haben. Manche Menschen fühlen sich nicht in der Lage, Freude zu empfinden oder Probleme zu haben, sich zu konzentrieren oder Entscheidungen zu treffen.
Substanzstörungen
Einige Forscher berichten von einer hohen Rate an Drogen- und Alkoholmissbrauch bei Menschen mit Schizophrenie, bipolarer Störung oder Depression.
Wenn eine Person eine signifikante Überlappung der Symptome aufweist, kann sie eine Diagnose einer schizoaffektiven Störung erhalten, einer verwandten, aber getrennten psychischen Erkrankung.
Häufigkeit
Bipolare Störung ist häufiger als Schizophrenie.
Laut dem National Institute of Mental Health leiden ungefähr 2,8 Prozent der Erwachsenen in den USA in einem bestimmten Jahr an einer bipolaren Störung, und 4,4 Prozent leiden irgendwann in ihrem Leben daran.
Unter ihnen haben 82,9 Prozent aufgrund ihrer Symptome eine schwerwiegende Beeinträchtigung und 17,1 Prozent eine mäßige Beeinträchtigung.
Im Durchschnitt entwickelt sich die Störung im Alter von 25 Jahren und tritt bei Männern und Frauen gleich häufig auf.
Laut einer Studie des amerikanischen Hausarztes leiden weltweit 0,3 bis 0,7 Prozent der Menschen an Schizophrenie, was sie zur häufigsten psychotischen Erkrankung macht.
Es ist geringfügig häufiger bei Männern und die Symptome treten in der Regel erst zwischen der späten Adoleszenz und der Mitte der 30er Jahre einer Person auf.
Diagnose
Die Diagnose beider Zustände umfasst die gleichen Verfahren. Ein Arzt oder eine psychiatrische Fachkraft wird wahrscheinlich Folgendes ausführen:
Eine körperliche Untersuchung
Dies hilft festzustellen, ob medizinische Probleme psychische Symptome verursachen. Ein Arzt kann auch bestimmte Tests anfordern, wie z.
- Bluttests
- MRT- oder CT-Scans des Gehirns
- Drogen- und Alkohol-Screenings
Eine psychologische Bewertung
Ein Arzt, höchstwahrscheinlich ein Psychiater, wird die Anzeichen und Symptome einer Person untersuchen, einschließlich derer, die Gedanken, Emotionen und Verhaltensweisen beeinflussen.
Sie werden auch nach familiären und persönlichen psychischen Gesundheitsproblemen fragen und die Person möglicherweise ein Formular zur psychologischen Selbsteinschätzung ausfüllen lassen.
Während dieser Bewertung wird der Arzt auch das Aussehen und die Handlungen der Person beobachten, um nach Anzeichen von Schizophrenie und bipolarer Störung zu suchen.
Außerdem vergleichen sie die Symptome der Person mit den Kriterien der American Psychiatric Association Diagnostisches und Statistisches Handbuch der Geistigen Störungen, allgemein als die DSM-5.
Tagebuch der Symptome und Stimmungen
Es kann hilfreich sein, ein tägliches Tagebuch mit Gedanken, Stimmungen und Schlafmustern zu führen. Der Arzt kann dies untersuchen, um Verhaltensmuster und andere Hinweise zu identifizieren, die die Diagnose und Behandlung beeinflussen können.
Behandlung
Beide Erkrankungen erfordern eine lebenslange Behandlung, um die Symptome zu lindern.
Behandlung der bipolaren Störung
Viele Menschen mit bipolarer Störung benötigen Medikamente, um ihre Stimmung zu stabilisieren.
Dies können sein:
- Lithium, ein Stimmungsstabilisator, der langfristig einen Rückfall verhindern kann
- Antipsychotika
- Antidepressiva
- Anti-Angst-Medikamente
- Schlaftabletten
Psychotherapie ist ein wichtiger Bestandteil des bipolaren Störungsmanagements. Es kann einzeln oder mit einer Gruppe oder der Familie der Person stattfinden.
Die Therapie kann Menschen helfen, ihre Gedanken und Gefühle zu verwalten, eine Routine zu etablieren und Auslöser zu identifizieren.
Wer nicht auf Medikamente oder Psychotherapie anspricht, kann von einer Elektrokrampftherapie (ECT) profitieren. Ziel ist es, die Chemie des Gehirns zu verändern, indem elektrische Ströme durch das Gehirn gesendet werden, was zu einem Anfall führt.
Andere Strategien, die Menschen mit bipolarer Störung helfen können, sind:
- Vermeidung von Alkohol und Drogen
- eine ausgewogene Ernährung
- Etablierung eines Tagesablaufs
- regelmäßig trainieren
- genug Schlaf bekommen
- Auslöser identifizieren und Maßnahmen ergreifen, um manische oder depressive Episoden zu verhindern oder zu verringern
- Stress bewältigen
- Hilfe und Unterstützung von Familie, Freunden und anderen suchen
Behandlung von Schizophrenie
Antipsychotika sind für die meisten Menschen mit Schizophrenie ein wesentlicher Bestandteil der Behandlung. Ärzte glauben, dass sie die Chemie des Gehirns verändern und Symptome wie Halluzinationen und Wahnvorstellungen reduzieren.
Einige Personen benötigen auch andere Medikamente wie Antidepressiva oder Medikamente gegen Angstzustände. Für Menschen, die nicht auf Medikamente ansprechen, kann ein Arzt eine ECT empfehlen, die die psychotischen Symptome verbessern kann.
Wenn die Symptome einer Psychose unter Kontrolle sind, profitieren Menschen mit Schizophrenie typischerweise von psychologischen und sozialen Interventionen. Dies können sein:
- Psychotherapie, sowohl im individuellen als auch im familiären Umfeld
- Training sozialer Kompetenzen, um die Interaktion mit anderen zu verbessern
- Beschäftigungsunterstützung, um einer Person zu helfen, einen Arbeitsplatz leichter zu sichern oder auszuführen
- Unterstützung des täglichen Lebens, um Menschen bei der Wohnungssuche und der Bewältigung ihrer täglichen Aufgaben zu helfen
Andere Bewältigungsstrategien umfassen:
- Vermeidung von Alkohol- und Drogenkonsum
- einer Selbsthilfegruppe beitreten
- etwas über Schizophrenie lernen
- Treffen Sie bestimmte Entscheidungen für einen gesunden Lebensstil, z. B. eine ausgewogene Ernährung, Sport und die Einhaltung eines Schlafplans
- Umgang mit Stress durch Meditation, Bewegung und Yoga
- Hilfe von Familie und Freunden suchen
Wegbringen
Obwohl es Ähnlichkeiten zwischen bipolarer Störung und Schizophrenie gibt, gibt es auch wesentliche Unterschiede, insbesondere in Bezug auf die Schwere der Symptome und die Behandlung.
Menschen mit bipolarer Störung wechseln im Allgemeinen zwischen Perioden niedriger und hoher Stimmung, während Menschen mit Schizophrenie normalerweise den Kontakt zur Realität verlieren, wenn sie Halluzinationen und Wahnvorstellungen erleben.
Mit der Behandlung kann eine Person, die an einer der beiden Erkrankungen leidet, ihre Symptome lindern und die Auswirkungen auf ihr Leben verringern.
Eine bipolare Störung ist in der Regel besser zu handhaben, nachdem eine Person eine angemessene Behandlung erhalten hat. Schizophrenie ist schwieriger zu behandeln, und Menschen, die sie haben, benötigen tendenziell mehr Unterstützung.
