Alles, was Sie über das Reizdarmsyndrom (IBS) wissen müssen

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Das Reizdarmsyndrom (IBS) ist eine langfristige gastrointestinale Störung, die zu anhaltenden Beschwerden führen kann. Bei den meisten Menschen treten jedoch keine schwerwiegenden Komplikationen auf.

Menschen bezeichnen IBS auch als spastische Kolitis, Schleimhautkolitis und nervösen Dickdarm. Es ist eine chronische Erkrankung. Die Symptome ändern sich jedoch im Laufe der Jahre. Die Symptome bessern sich häufig, wenn Personen lernen, mit der Krankheit umzugehen.

Bis vor kurzem waren sich die Wissenschaftler nicht sicher, was IBS verursachte, aber es gibt zunehmend Hinweise darauf, dass Mikroben, die während einer infektiösen Gastroenteritis vorhanden sind, eine Langzeitreaktion auslösen können.

In diesem Artikel diskutieren wir Symptome, Ursachen und Behandlung und wie sich die Ernährung auf IBS auswirken kann.

Symptome

Bei einer Person mit IBS können Bauchschmerzen und Krämpfe auftreten.

Die häufigsten Symptome von IBS sind:

• Veränderungen der Darmgewohnheiten
• Bauchschmerzen und Krämpfe, die sich oft nach dem Stuhlgang verringern
• ein Gefühl, dass der Darm nach dem Stuhlgang nicht leer ist
• überschüssiges Gas durchlassen
• das Abfließen von Schleim aus dem Rektum
• eine plötzliche, dringende Notwendigkeit, die Toilette zu benutzen
• Schwellung oder Blähungen des Bauches

Die Symptome verschlimmern sich oft nach den Mahlzeiten. Ein Aufflammen kann mehrere Tage dauern, und dann bessern sich die Symptome oder klingen vollständig ab.

Anzeichen und Symptome variieren zwischen Individuen. Sie ähneln oft Symptomen anderer Krankheiten und Zustände und können auch verschiedene Körperteile betreffen.

Dies können sein:

• häufiges Wasserlassen
• Mundgeruch oder Mundgeruch
• Kopfschmerzen
• Gelenk- oder Muskelschmerzen
• anhaltende Müdigkeit
• bei Frauen schmerzhafter Sex oder Dyspareunie
• unregelmäßige Menstruation

Angstzustände und Depressionen können ebenfalls auftreten, häufig aufgrund der Beschwerden und Verlegenheit, die mit der Erkrankung einhergehen können.

Diät

Ernährungsfaktoren können eine Rolle bei der Auslösung von IBS-Symptomen spielen.

Nach dem Verzehr bestimmter Produkte wie Schokolade, Milch oder Alkohol sind die Symptome häufig schlimmer. Sie können entweder Verstopfung oder Durchfall verursachen.

Einige Früchte, Gemüse und Limonaden können Blähungen und Beschwerden auslösen. Es ist unklar, ob eine Nahrungsmittelallergie oder -unverträglichkeit eine Rolle spielt.

Häufige diätetische Auslöser von Krämpfen oder Blähungen sind Lebensmittel, die Blähungen verursachen, wie z.

• Bohnen
• Sellerie
• Zwiebeln
• Möhren
• Rosinen
• Bananen
• Aprikosen
• Pflaumen
• der Rosenkohl
• Brezeln
• Bagels

Andere Lebensmittel, die Fackeln auslösen können, sind:

• Milchprodukte
• zuckerfreies Kaugummi
• einige Süßigkeiten
• Produkte mit Koffein, die möglicherweise eher auf eine Zucker-, Sorbit- oder Koffeinunverträglichkeit als auf IBS zurückzuführen sind

Zu den Ernährungsschritten, die einer Person helfen können, das Risiko einer Fackel zu verringern, gehören:

• Management der Ballaststoffaufnahme: Einige Menschen mit IBS müssen ihre Ballaststoffaufnahme erhöhen, während andere weniger konsumieren sollten. Ein ausgewogener Ballaststoffgehalt in der Ernährung kann zur Förderung einer gesunden Verdauung beitragen.
• Probiotische Nahrungsergänzungsmittel: Die Einnahme von Probiotika kann einigen Menschen helfen. Dies sind nützliche Bakterien, die die Darmgesundheit unterstützen. Eine Person spürt ihre Auswirkungen möglicherweise nicht sofort, daher sollte sie einige Wochen in Anspruch nehmen, um ihre Auswirkungen auf die Darmgesundheit über einen längeren Zeitraum zu messen.
• Ernährungstagebuch: Wenn Sie bestimmte Lebensmittel in der Ernährung und ihre körperlichen Auswirkungen aufzeichnen, kann eine Person die primären Auslösernahrungsmittel identifizieren.

Änderungen der Essgewohnheiten können helfen, die Symptome zu kontrollieren. Keine IBS-Diät funktioniert für jeden Menschen. Daher muss eine Person möglicherweise einen Prozess des Versuchs und Irrtums durchlaufen, um eine konsistente, bequeme Ernährung zu finden.

Erfahren Sie hier mehr über Lebensmittel, die Menschen mit IBS vermeiden sollten.

Ursachen

Es ist unklar, was IBS verursacht, aber Experten glauben, dass mikrobielle Faktoren eine Schlüsselrolle spielen können.

Wissenschaftler haben es mit Lebensmittelvergiftungen in Verbindung gebracht. Tatsächlich entwickelt 1 von 9 Personen, bei denen eine Lebensmittelvergiftung auftritt, zu einem späteren Zeitpunkt IBS. Es scheint, dass die an einer infektiösen Gastroenteritis beteiligten Mikroben einen Einfluss auf das Immunsystem haben können, der zu langfristigen Veränderungen im Darm führt.

Andere Faktoren, die eine Rolle spielen können, sind:

• Diät
• Umweltfaktoren wie Stress
• Genetische Faktoren
• Hormone
• Verdauungsorgane mit hoher Schmerzempfindlichkeit
• eine ungewöhnliche Reaktion auf eine Infektion
• eine Fehlfunktion in den Muskeln, die Nahrung durch den Körper bewegen
• eine Unfähigkeit des Zentralnervensystems (ZNS), das Verdauungssystem zu kontrollieren
• Der mentale und emotionale Zustand einer Person kann zur IBS-Entwicklung beitragen. Menschen mit posttraumatischer Belastungsstörung (PTBS) haben ein höheres Risiko, an IBS zu erkranken.

Es ist nicht ansteckend und hat keine Verbindungen zu Krebs.

Hormonelle Veränderungen können die Symptome verschlimmern. Beispielsweise sind die Symptome bei Frauen zum Zeitpunkt der Menstruation häufig schwerwiegender.

Infektionen wie Gastroenteritis können postinfektiöses IBS (PI-IBS) auslösen.

Ist es heilbar?

Es gibt keine Heilung für IBS. Wenn eine Person mit IBS jedoch Auslöser vermeidet, Ernährungsumstellungen vornimmt und den Rat ihres Arztes befolgt, kann sie das Risiko von Fackeln und Beschwerden erheblich verringern.

Die Behandlungsoptionen für IBS zielen darauf ab, die Symptome zu lindern und die Lebensqualität zu verbessern.

Behandlung

Die Behandlung von IBS beinhaltet normalerweise einige Änderungen der Ernährung und des Lebensstils sowie das Erlernen des Umgangs mit Stress.

Ernährungsmanagement

Die folgenden Schritte können die Symptome lindern:

Vermeiden Sie Zuckeralternativen in einigen Kaugummis, Diätkost und zuckerfreien Süßigkeiten, da diese Durchfall verursachen können

• Konsumieren Sie mehr Lebensmittel auf Haferbasis, um Gas oder Blähungen zu reduzieren
• keine Mahlzeiten auslassen
• jeden Tag zur gleichen Zeit essen
• langsam essen
• Begrenzung des Alkoholkonsums
• Vermeidung von kohlensäurehaltigen, zuckerhaltigen Getränken wie Soda
• Begrenzung der Aufnahme bestimmter Obst- und Gemüsesorten
• Trinken Sie für die meisten Menschen mindestens 8 Tassen Flüssigkeit pro Tag

Das Vermeiden von Gluten kann auch das Risiko von Fackeln verringern. Glutenfreie Lebensmittel und Alternativen sind mittlerweile weit verbreitet.

Erfahren Sie mehr über Gluten.

Angst und Stress

Folgendes kann helfen, die Symptome zu lindern oder zu lindern:

• Entspannungstechniken, einschließlich Übungen oder Meditation
• Aktivitäten wie Tai Chi oder Yoga
• regelmäßige körperliche Bewegung
• Stressberatung oder kognitive Verhaltenstherapie (CBT)

Medikamente

Die folgenden Medikamente können bei IBS-Symptomen helfen:

• Krampflösende Medikamente: Diese reduzieren Bauchkrämpfe und Schmerzen, indem sie die Muskeln im Darm entspannen.
• Massenbildende Abführmittel: Diese können einer Person helfen, Verstopfung zu lindern. Menschen sollten sie mit Vorsicht verwenden.
• Antimotilitätsmedikamente: Diese können Durchfallsymptome reduzieren. Zu den Optionen gehört Loperamid, das die Kontraktionen der Darmmuskulatur verlangsamt.
• Trizyklische Antidepressiva (TCAs): Diese helfen oft, Bauchschmerzen und Krämpfe zu lindern.

Zu den für die IBS-Behandlung spezifischen Medikamenten gehören:

• Alosetron (Lotronex) für schweres Durchfall-vorherrschendes IBS bei Frauen
• Lubiproston (Amitiza) für Verstopfung vorherrschende IBS bei Frauen
• Rifaximin, ein Antibiotikum, das bei Menschen mit IBS helfen kann, Durchfall zu reduzieren
• Eluxadolin

Dies ist normalerweise die letzte Behandlungslinie, wenn andere Lebensstile oder therapeutische Interventionen fehlgeschlagen sind und die Symptome schwerwiegend bleiben.

Abführmittel können im Freiverkehr (OTC) oder online gekauft werden.

Loperamid kann auch online gekauft werden.

Psychologische Therapie

Einige Menschen finden möglicherweise eine psychologische Therapie nützlich, um IBS-Fackeln und die Auswirkungen von Symptomen zu reduzieren: Zu den Techniken gehören:

• Hypnotherapie: Dies kann dazu beitragen, die Reaktion des Unbewussten auf körperliche Symptome zu verändern.
• Kognitive Verhaltenstherapie (CBT): Dies hilft Menschen, Strategien zu entwickeln, um durch Entspannungstechniken und eine positive Einstellung unterschiedlich auf die Erkrankung zu reagieren.

Übung kann auch helfen, die Symptome bei einigen Menschen zu reduzieren.

Wenn Experten mehr über mögliche Zusammenhänge zwischen IBS und mikrobieller Aktivität erfahren, besteht die Hoffnung, dass eines Tages neue Behandlungen verfügbar sein werden, die diesen Faktor wirksam angehen.

Diagnose

Bis vor kurzem gab es keine spezifischen Bildgebungs- oder Labortests zur Unterstützung einer IBS-Diagnose. Experten haben jetzt jedoch einen Bluttest entwickelt, mit dem genau festgestellt werden kann, ob eine Person an IBS mit Durchfall (IBS-D) oder einer Reizdarmkrankheit (IBD) leidet.

Während der Diagnose wird ein Arzt versuchen, Zustände auszuschließen, die ähnliche Symptome wie IBS hervorrufen. Sie folgen auch einem Verfahren zur Kategorisierung der Symptome.

Es gibt drei Haupttypen von IBS:

• IBS mit Verstopfung (IBS-C): Eine Person leidet unter Magenschmerzen, Beschwerden, Blähungen, seltenem oder verzögertem Stuhlgang oder hartem oder klumpigem Stuhl.
• IBS mit Durchfall (IBS-D): Es gibt Magenschmerzen, Beschwerden, eine dringende Notwendigkeit, auf die Toilette zu gehen, sehr häufigen Stuhlgang oder wässrigen oder losen Stuhl.
• IBS mit alternierendem Stuhlmuster (IBS-A): Eine Person leidet sowohl an Verstopfung als auch an Durchfall.

Viele Menschen erleben im Laufe der Zeit verschiedene Arten von IBS. Der Arzt kann IBS häufig diagnostizieren, indem er nach Symptomen fragt, zum Beispiel:

• Gab es Veränderungen in den Darmgewohnheiten wie Durchfall oder Verstopfung?
• Gibt es Schmerzen oder Beschwerden im Bauch?
• Wie oft fühlt sich eine Person aufgebläht?

Eine Blutuntersuchung kann helfen, andere mögliche Zustände auszuschließen, einschließlich:

• Laktoseintoleranz
• Überwachsen von Dünndarmbakterien
• Zöliakie

Wenn bestimmte Anzeichen oder Symptome auf einen anderen Zustand hinweisen, sind möglicherweise weitere Tests erforderlich. Diese schließen ein:

• Anämie
• lokalisierte Schwellung im Rektum und Bauch
• unerklärlicher Gewichtsverlust
• Bauchschmerzen in der Nacht
• sich zunehmend verschlechternde Symptome
• erhebliche Mengen an Blut im Stuhl
• Familienanamnese von entzündlichen Darmerkrankungen (IBD), Darmkrebs oder Zöliakie

Menschen mit Eierstockkrebs in der Vorgeschichte müssen möglicherweise weiter untersucht werden, ebenso Personen über 60 Jahre mit veränderten Darmgewohnheiten. Dies könnte auf ein Darmkrebsrisiko hinweisen.

Risikofaktoren

Eine Überprüfung von 38 Studien im Jahr 2019 ergab, dass die folgenden Merkmale und Bedingungen das Risiko für IBS erhöhen können:

• Gastroenteritis
• ein jüngerer oder älterer Erwachsener sein
• eine Geschichte von Angstzuständen oder Depressionen
• Stress
• Überbeanspruchung der Gesundheitsversorgung
• eine Familiengeschichte von IBS
• Schmerzen
• Schlafstörungen

Die Forschung zu IBS ist im Gange, um verbesserte Präventionsmaßnahmen und neue Behandlungen zu entwickeln.

Im Moment sind Ernährung und Stress die besten Schritte, um Unwohlsein zu vermeiden.

F:

Kann ich IBS bekommen, wenn ich Gluten esse?

EIN:

Einige Menschen mit IBS haben möglicherweise gleichzeitig eine Allergie oder Empfindlichkeit gegenüber Gluten. Bitten Sie daher Ihren Arzt, Sie auf dasselbe zu testen.

Wenn Sie allergisch oder empfindlich gegen Gluten sind, ist es eine gute Idee, eine glutenfreie Diät in Betracht zu ziehen.

Saurabh (Seth) Sethi, MD MPH Die Antworten geben die Meinung unserer medizinischen Experten wieder. Alle Inhalte dienen ausschließlich Informationszwecken und sollten nicht als medizinischer Rat angesehen werden.