Was Sie über Enterokolitis wissen sollten
Enterokolitis ist eine Entzündung, die im Verdauungstrakt einer Person auftritt. Der Zustand betrifft speziell die inneren Auskleidungen sowohl des Dünndarms als auch des Dickdarms und verursacht mehrere Symptome.
Enteritis ist eine Entzündung des Dünndarms, während Colitis eine Entzündung des Dickdarms ist. Enterokolitis ist eine Kombination aus beiden.
Enterokolitis bei Erwachsenen entwickelt sich häufig aufgrund von Infektionen, kann jedoch bei Säuglingen aus Gründen auftreten, die noch nicht klar sind.
In diesem Artikel untersuchen wir die verschiedenen Arten der Enterokolitis, ihre häufigen Symptome und wie Ärzte die Krankheit diagnostizieren und behandeln.
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Typen
Es gibt verschiedene Arten von Enterokolitis, von denen jede unterschiedliche Symptome und Ursachen hat.
Nekrotisierende Enterokolitis
Eine nekrotisierende Enterokolitis tritt auf, wenn der Gewebetod in der Darmschleimhaut mit der Entzündung einhergeht. Die Erkrankung tritt am häufigsten bei Frühgeborenen oder Säuglingen auf, die krank werden.
Ärzte verstehen die Ursache der nekrotisierenden Enterokolitis noch nicht. Einige schlagen vor, dass Frühgeborene ein unentwickeltes Immunsystem haben und anfälliger für bakterielle Angriffe sind. Überschüssige Bakterien im Darm scheinen das Problem zu verschlimmern.
Andere Theorien legen nahe, dass ein Verlust des Blutflusses oder des Sauerstoffs in den Darm die ursprüngliche Entzündung verursacht, dass sich die bakterielle Infektion dann verschlimmert.
Einige glauben, dass ein Elternteil bei der Überernährung eines Säuglings zu viele Bakterien in seinen Darm einbringt, bevor er dazu bereit ist, was zu Enterokolitis führt.
Zu den Symptomen einer nekrotisierenden Enterokolitis gehören:
- ein aufgeblähter, geschwollener oder verfärbter Bauch
- Blut im Stuhl
- Durchfall
- Erbrechen
Das Kind kann auch nicht richtig essen oder überhaupt essen wollen. Eine nekrotisierende Enterokolitis kann auch Symptome einer bakteriellen Infektion hervorrufen, wie z.
- Fieber
- Atmungsstörungen
- extreme Müdigkeit
Eine nekrotisierende Enterokolitis kann ohne Behandlung tödlich sein. Menschen sollten sofort eine medizinische Behandlung für ein Baby mit nekrotisierender Enterokolitis suchen.
Antibiotika-assoziierte Enterokolitis
Es ist auch möglich, dass sich nach einer Antibiotikakur Symptome einer Enterokolitis entwickeln.
Im Darm eines gesunden Menschen kämpfen Bakterien um einen Platz an der Darmwand, wo sie helfen, Lebensmittel abzubauen und zu verdauen. Wenn eine Person Antibiotika einnimmt, sterben die meisten dieser Bakterien ab.
Dies hinterlässt eine perfekte Umgebung für schädlichere Bakterien wie z Clostridium difficile (C.difficile) eine Infektion verursachen.
Wie C. difficile Bakterien verbreiten sich, sie setzen Giftstoffe im Körper frei. Diese Toxine schädigen und entzünden die Innenwand des Darms und verursachen Symptome, einschließlich:
- Krämpfe und Blähungen
- der Drang, häufiger auf die Toilette zu gehen
- wässriger Durchfall
- Fieber
- Müdigkeit
- ein allgemeines schlechtes Gefühl oder Unwohlsein
- starke Bauchschmerzen
Diese Art der Enterokolitis kann auch in eine andere Form übergehen, die Ärzte als pseudomembranöse Enterokolitis bezeichnen.
Pseudomembranöse Enterokolitis
Pseudomembranöse Enterokolitis beinhaltet Entzündungen in der Darmschleimhaut sowie im Darm.
Es tritt typischerweise aufgrund einer bakteriellen Infektion auf und nachdem eine Person Antibiotika eingenommen hat. Dieser Zusammenhang bedeutet, dass viele Menschen mit pseudomembranöser Enterokolitis wahrscheinlich auch eine mit Antibiotika assoziierte Enterokolitis hatten. Dies ist jedoch nicht immer der Fall.
Spezifische Symptome einer pseudomembranösen Enterokolitis sind:
· Anhaltender, wässriger Durchfall mit besonders übelriechendem Geruch
· Fieber
· Schmerzhafte Krämpfe
Diese Form der Enterokolitis führt auch zu Ansammlungen von weißen Blutkörperchen, Schleim und der Freisetzung von Proteinen aus der Darmwand. Diese Materialien sind während eines Stuhlgangs bei Inspektion des Stuhls sichtbar.
Hämorrhagische Enterokolitis
Hämorrhagische Enterokolitis ist eine andere Art von Entzündung, die aufgrund einer bakteriellen Infektion auftritt. Bestimmte Stämme der Escheria coli (E. coli) Bakterien infizieren den Darm und produzieren ein Toxin, das Probleme im Körper verursacht.
Hämorrhagische Enterokolitis führt typischerweise zu schweren Krämpfen und wässrigem, blutigem Durchfall. Einige Menschen können auch Fieber haben.
Eine hämorrhagische Enterokolitis kann ein ernstes Risiko darstellen, wenn eine Person keine Behandlung erhält. Wenn Bakterien in den Blutkreislauf gelangen, kann sich die Infektion auf andere Organe ausbreiten und diese schädigen.
In schweren Fällen können Menschen eine Krankheit entwickeln, die als hämolytisch-urämisches Syndrom bezeichnet wird. Diese Krankheit gefährdet sie für andere Erkrankungen wie Nierenversagen, Nervenschäden und Schlaganfall.
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Häufige Symptome
Die Symptome einer Enterokolitis können je nach Person und Art der Enterokolitis variieren.
Enterokolitis betrifft das untere Ende des Verdauungssystems und alle Formen der Krankheit weisen einige Symptome auf.
Einige der häufigsten Symptome sind:
- Fieber
- Schwellung in der Nähe des Magens
- Übelkeit
- Erbrechen
- Durchfall
- Müdigkeit
- ein allgemeines Gefühl des Unwohlseins
Bei einigen Menschen mit bestimmten Arten von Enterokolitis können zusätzliche Symptome wie Rektalblutungen auftreten.
Diagnose
Zur Diagnose einer Enterokolitis können verschiedene Tests erforderlich sein. Ein Arzt wird die Krankengeschichte einer Person notieren und sie einer körperlichen Untersuchung unterziehen.
Der Arzt wird wahrscheinlich verschiedene Tests anordnen, wie zum Beispiel:
- ein vollständiger Blutbildtest (CBC)
- ein Blutkulturtest
- eine Stuhlprobe
Die Untersuchung des Stuhls hilft Ärzten, pseudomembranöse Kolitis oder andere Arten von Enterokolitis auszuschließen, die auf eine schwere Infektion zurückzuführen sind.
In einigen Fällen bestellen Ärzte bildgebende Tests wie CT- oder MRT-Scans. Diese Bilder können Anzeichen einer Entzündung im Darm hervorheben und andere Marker der Störung zeigen.
Ultraschall ist auch bei vielen Menschen zur Diagnose von Enterokolitis nützlich. Mit einem Ultraschall des Abdomens können Ärzte feststellen, ob sich die Dickdarmwände verdickt haben oder ob sich der Darm erweitert oder mit Flüssigkeit gefüllt hat.
Behandlung
Jede Art von Enterokolitis erfordert unterschiedliche Behandlungen und Überlegungen. Nach der Diagnose einer Enterokolitis wird ein Arzt die Optionen besprechen.
Die Behandlungsmöglichkeiten können von Mensch zu Mensch unterschiedlich sein und hängen weitgehend von der Art der Enterokolitis und dem Fortschritt ab.
Viele Menschen müssen zur Behandlung ins Krankenhaus, damit Ärzte ihre Fortschritte überwachen können. Die Person kann intravenöse Flüssigkeiten über eine Vene erhalten, wenn sie bei Durchfall zu viel Flüssigkeit verliert. Andere erfordern möglicherweise Blut- oder Blutplättchentransfusionen.
Bei Menschen mit rezidivierender Enterokolitis können Ärzte eine fäkale mikrobielle Transplantation (FMT) durchführen. Bei diesem Verfahren ersetzen sie zerstörte Darmmikroorganismen durch lebende Bakterien eines gesunden Spenders.
FMT birgt jedoch das Risiko einer schweren Infektion.
Im Jahr 2019 entschied die Food and Drug Administration (FDA), dass die Kontrollen vor der Transplantation strenger sein müssen, nachdem eine Person mit einem geschwächten Immunsystem gestorben ist, die eine FMT erhalten hat.
Die Behandlungen enthalten keine Medikamente gegen Durchfall, da diese die Krankheit verschlimmern und die Symptome nicht signifikant verbessern können.
Ärzte verschreiben Menschen mit Enterokolitis selten Antibiotika, da diese die Infektion fördern und zu weiteren Komplikationen führen können. Dies gilt insbesondere für Patienten mit hämorrhagischer und Antibiotika-assoziierter Enterokolitis.
Ein Arzt kann einigen Menschen jedoch Antibiotika verschreiben, um eine lebensbedrohliche Sepsis zu verhindern.
Einige Personen mit Enterokolitis müssen operiert werden. Eine Person mit zerrissenen Geweben im Darm muss wahrscheinlich dringend operiert werden. Es ist möglicherweise weniger wahrscheinlich, dass sie auf eine konservative Behandlung ansprechen, und sie sind anfälliger für Blutungen oder Sepsis.
Bei einer Operation werden normalerweise infizierte Bereiche entwässert und infizierte Teile des Darms entfernt.
Diät
Menschen können ihre Behandlung unterstützen, indem sie ihre Ernährung ändern. Möglicherweise ist Wasser die wichtigste diätetische Überlegung für jemanden mit Enterokolitis.
Enterokolitis verursacht typischerweise anhaltenden, wässrigen Durchfall. Dies entzieht dem Körper Wasser und Elektrolyte, die eine Person regelmäßig nachfüllen muss.
Wenn Sie den ganzen Tag über zusätzliches Wasser trinken, kann dies die Wahrscheinlichkeit einer Dehydration verringern. Hochflüssige Lebensmittel können auch eine hervorragende Ergänzung sein, da sie dem Körper neben Wasser verschiedene Nährstoffe und Elektrolyte liefern können.
Enterokolitis ist eine Darmstörung, daher ist Essen zur Verbesserung der Darmgesundheit von entscheidender Bedeutung. Menschen können möglicherweise Probiotika und Präbiotika wie lebende Joghurts in die Ernährung aufnehmen, um gesunde Mikroorganismen im Darm zu etablieren.
Eine Überprüfung von 2019 behauptet jedoch, dass präbiotische Nahrungsergänzungsmittel keinen signifikanten Rückgang des Fortschreitens der nekrotisierenden Enterokolitis verursachen.
Weitere Untersuchungen sind erforderlich, um die Vorteile von Präbiotika bei Enterokolitis zu bestätigen.
Die Menschen sollten die ideale Ernährung zur Unterstützung der Enterokolitis-Behandlung mit einem qualifizierten Arzt besprechen. Ein Arzt oder Ernährungsberater kann möglicherweise Empfehlungen abgeben, die auf den Gesundheitsbedürfnissen einer Person und den aktuellen Symptomen basieren.
