Bauchspeicheldrüsenkrebs: Einige Blutdruckmedikamente gefährden Frauen
Neue Forschungsergebnisse legen nahe, dass bestimmte Blutdruckmedikamente das Risiko für Bauchspeicheldrüsenkrebs bei Frauen nach der Menopause erhöhen können.
Zhensheng Wang, ein Postdoktorand am Dan L. Duncan Comprehensive Cancer Center am Baylor College of Medicine in Houston, TX, untersuchte zusammen mit seinen Kollegen die Auswirkungen einer Klasse von Arzneimitteln, die als Kalziumkanalblocker (CCBs) bezeichnet werden Risiko für Bauchspeicheldrüsenkrebs.
CCBs werden verwendet, um zu verhindern, dass Kalzium in die Muskelzellen des Herzens gelangt, was wiederum die Blutgefäße entspannt.
Diese Entspannung macht sie zu nützlichen Medikamenten zur Behandlung von Bluthochdruck.
Frühere Studien, erklären die Autoren der neuen Studie, haben gezeigt, dass blutdrucksenkende Medikamente die Spiegel eines Rezeptors erhöhen, der als löslicher Rezeptor für das fortgeschrittene Glykationsendprodukt (sRAGE) bezeichnet wird.
sRAGE-Rezeptoren helfen dabei, die Immunantwort und Entzündung des Körpers zu kontrollieren. Wang und sein Team weisen darauf hin, dass frühere Untersuchungen ergeben haben, dass sRAGE Entzündungen reduziert und das Risiko für Bauchspeicheldrüsenkrebs senkt.
Blutdruckmedikamente hingegen erhöhen den sRAGE-Spiegel, so dass die Autoren mit der Hypothese begannen, dass im Gegenteil blutdrucksenkende Medikamente wirken würden niedriger das Risiko von Bauchspeicheldrüsenkrebs.
Die Ergebnisse der Studie überraschten die Forscher jedoch. Die Ergebnisse wurden auf der Jahrestagung der American Association for Cancer Research in Chicago, IL, vorgestellt.
CCBs können das Risiko für Bauchspeicheldrüsenkrebs verdoppeln
Wang und Kollegen untersuchten die Daten von 145.551 postmenopausalen Frauen im Alter zwischen 50 und 79 Jahren, die bei der Frauengesundheitsinitiative (WHI) registriert waren - einer großen Langzeitstudie über einen Zeitraum von mehr als 20 Jahren.
Zusätzlich zu CCBs wurden drei weitere Arten von Blutdruckmedikamenten in die Analyse einbezogen: Betablocker, Diuretika und Angiotensin-Converting-Enzym-Inhibitoren.
Die Forscher untersuchten Frauen, die zwischen 1993 und 1998 in die WHI-Studie aufgenommen wurden, und folgten ihnen bis 2014.
In diesem Zeitraum wurden 841 Fälle von Bauchspeicheldrüsenkrebs registriert. Wang und Kollegen maßen die sRAGE-Serumspiegel von 489 dieser Frauen und von 977 Frauen, die die Krankheit nicht entwickelten.
Die Forscher verwendeten statistische Modelle, um den Zusammenhang zwischen den vier Arten von Blutdruckmedikamenten und dem Pankreaskrebsrisiko zu untersuchen.
Die Analyse ergab, dass Frauen, die jemals kurz wirkende CCBs eingenommen hatten, mit 66 Prozent höherer Wahrscheinlichkeit an Bauchspeicheldrüsenkrebs erkrankten. Frauen, die 3 oder mehr Jahre lang CCBs eingenommen hatten, hatten mehr als doppelt so häufig Bauchspeicheldrüsenkrebs wie Frauen, die andere Blutdruckmedikamente eingenommen hatten.
Darüber hinaus hatten Frauen, die kurzwirksame CCBs verwendet hatten, erheblich niedrigere sRAGE-Werte als Frauen, die andere Blutdruckmedikamente einnahmen.
Keines der anderen Blutdruckmedikamente war mit einem erhöhten Risiko für Bauchspeicheldrüsenkrebs verbunden.
Was erklärt den Link?
Dies war nur eine Beobachtungsstudie, aber die Forscher haben einige Hinweise auf die möglichen Mechanismen, die die Ergebnisse erklären könnten.
"Die Blockade des Kalziumkanals, die durch die Verwendung von CCBs verursacht wird, kann möglicherweise die sRAGE-Freisetzung verringern", erklärt Wang, "und somit den Gehalt an entzündungshemmendem sRAGE weiter senken."
"Dies ist wichtig, da chronische Entzündungen ein anerkannter Risikofaktor für Bauchspeicheldrüsenkrebs und viele andere Krebsarten sind", fügt er hinzu.
Wie Wang erklärt, "ist Bluthochdruck […] eine der Komponenten des metabolischen Syndroms, und das metabolische Syndrom ist ein möglicher Risikofaktor für Bauchspeicheldrüsenkrebs."
Diese Links könnten erklären, warum „[p] Anreaskrebs typischerweise bei älteren Menschen auftritt, die auch an chronischen komorbiden Erkrankungen wie Bluthochdruck leiden“, schlägt Wang vor.
Ergebnisse „von großer Bedeutung für die öffentliche Gesundheit“
"Bauchspeicheldrüsenkrebs ist die vierthäufigste Ursache für krebsbedingte Mortalität in den USA", sagt Wang.
Laut dem National Cancer Institute (NCI) wird 2018 bei über 55.000 Menschen Bauchspeicheldrüsenkrebs diagnostiziert, von denen nur 8,5 Prozent 5 Jahre überleben werden.
„Der Einsatz von blutdrucksenkenden Medikamenten hat erheblich zugenommen. Daher ist es von großer Bedeutung für die öffentliche Gesundheit, den möglichen Zusammenhang zwischen dem Einsatz von blutdrucksenkenden Medikamenten und dem Risiko für Bauchspeicheldrüsenkrebs in der Allgemeinbevölkerung zu untersuchen. “
Zhensheng Wang
