Frühere Diabetesdiagnose im Zusammenhang mit Herzerkrankungen, Schlaganfall
Eine in der Zeitschrift veröffentlichte Studie Diabetologia hat einige interessante Zusammenhänge zwischen dem Alter, in dem bei einer Person Diabetes diagnostiziert wird, und ihrem Risiko für Herzkrankheiten, Schlaganfall und krebsbedingte Mortalität gefunden.
Wie jüngste Studien gezeigt haben, sind die Raten von neu diagnostiziertem Typ-1-Diabetes und Typ-2-Diabetes bei jungen Menschen in den USA gestiegen.
Laut einem 2017 veröffentlichten Bericht in der New England Journal of MedicineIn den USA wurde bei rund 208.000 Menschen unter 20 Jahren Diabetes diagnostiziert.
Das Alter, in dem bei jemandem Diabetes diagnostiziert wird, wurde mit einem Fortschreiten der kardiometabolischen Risikofaktoren in Verbindung gebracht. Je jünger das Alter zum Zeitpunkt der Diagnose ist, desto wahrscheinlicher ist es, dass die Menschen fettleibig sind, einen höheren „schlechten“ Cholesterinspiegel haben und eine schnellere Verschlechterung ihrer Blutzuckerkontrolle erfahren.
Nun, Profs. Dianna Magliano und Jonathan Shaw, beide vom Baker Heart and Diabetes Institute in Melbourne, Australien, untersuchten den Zusammenhang zwischen dem Alter einer Diabetesdiagnose und dem Risiko von Herzerkrankungen, Schlaganfall und Krebstod.
Ein höheres kardiovaskuläres Todesrisiko
Zu diesem Zweck untersuchten Prof. Magliano und sein Team Daten zu 743.709 Menschen aus Australien, bei denen zwischen 1997 und 2011 Typ-2-Diabetes diagnostiziert wurde.
Da diese Personen beim australischen National Diabetes Services Scheme registriert waren, hatten die Forscher Zugang zu Daten über ihre Sterblichkeitsursachen.
Während des Studienzeitraums erhielten die Menschen im Durchschnitt ihre Diagnose im Alter von 59 Jahren, und insgesamt wurden 115.363 Todesfälle registriert. Die Autoren fassen ihre Ergebnisse zusammen und sagen:
"Eine frühere Diagnose von Typ-2-Diabetes - und damit eine längere Krankheitsdauer - war mit einem höheren Risiko für die Gesamtmortalität verbunden, das hauptsächlich durch die Mortalität bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVD) verursacht wurde."
Insbesondere die Diagnose 10 Jahre zuvor bedeutete ein um 20 bis 30 Prozent höheres Risiko für die Gesamtmortalität und ein um 60 Prozent höheres Risiko für das Sterben an Herzerkrankungen. Die Ergebnisse waren sowohl für Männer als auch für Frauen gleich stark.
"Es häufen sich Beweise", schreiben die Autoren, "um darauf hinzuweisen, dass ein früheres Auftreten von Typ-2-Diabetes mit einem erhöhten Risiko für Komplikationen und Komorbiditäten im Vergleich zu einem späteren Auftreten verbunden ist und dass die Entwicklung und das Fortschreiten von Komplikationen bei Patienten mit Typ-2-Diabetes aggressiver sein könnten." früherer Beginn. "
"Als solche", fahren sie fort, "ist eine erhöhte klinische Aufmerksamkeit für Personen mit früher auftretendem Typ-2-Diabetes unerlässlich."
"Die Bemühungen sollten sich auf die rechtzeitige Optimierung der Selbstmanagementfähigkeiten und der medizinischen Behandlung des Einzelnen konzentrieren, um das Auftreten von Komplikationen und Komorbiditäten zu verhindern oder zu verringern", fügen die Forscher hinzu.
"Zusätzlich", sagen sie, "müssen diejenigen identifiziert und untersucht werden, bei denen ein hohes Risiko besteht, an Diabetes zu erkranken, damit Einzelpersonen Änderungen ihres Lebensstils vornehmen können, die das Auftreten von Diabetes verhindern oder verzögern."
Interessanterweise ergab die Studie auch, dass die krebsbedingte Mortalität bei Personen, die die Diabetesdiagnose in einem jüngeren Alter erhielten, niedriger war.
Die Autoren spekulieren über die möglichen Erklärungen dafür und sagen: „Es ist möglich, dass Menschen nach einer Diabetesdiagnose häufiger Kontakt mit dem Gesundheitssystem haben, was die Wahrscheinlichkeit erhöhen kann, dass vorhandener, aber nicht diagnostizierter Krebs entdeckt wird. ”
