Was Sie über den Stresstest wissen müssen
Ein Stresstest, auch als Belastungstest oder Laufbandtest bezeichnet, kann eine Vorstellung davon geben, wie gut das Herz einer Person bei körperlicher Aktivität funktioniert. Es kann auch bei der Diagnose verschiedener Herzerkrankungen helfen.
Ein Stresstest umfasst normalerweise das Gehen auf einem Laufband oder die Verwendung eines stationären Zyklus, während medizinische Geräte Atmung, Blutdruck, Herzfrequenz und Herzrhythmus überwachen.
Einige Menschen, wie z. B. Menschen mit Arthritis, sind möglicherweise nicht in der Lage, die mit einem Belastungstest verbundenen Aktivitäten durchzuführen. Stattdessen wird ein Arzt diesen Menschen ein Medikament geben, damit ihr Herz härter arbeitet, wie es während des Trainings der Fall sein könnte.
In diesem Artikel erfahren Sie, warum ein Arzt einen Stresstest empfehlen kann und was Sie während eines Tests erwarten können.
Warum einen Stresstest machen?
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Stresstests können einem Arzt helfen, verschiedene Herzerkrankungen zu diagnostizieren. Sie können auch dazu beitragen, das Risiko einer Person zu identifizieren, bevor sie sich einer Aktivität unterziehen, die ihr Herz belasten kann, und zeigen, wie gut das Herz einer Person mit einer Arbeitsbelastung umgeht.
Ein Arzt kann einen Stresstest empfehlen, wenn eine Person Symptome hat, die auf eine Herzerkrankung hinweisen können, wie z.
- Atembeschwerden
- Brustschmerz
- Schwindel
- ein schneller oder unregelmäßiger Herzschlag
Ein Arzt kann auch einen Stresstest empfehlen, wenn eine Person:
- wird einer Herzbehandlung unterzogen
- soll sich einer Herzoperation unterziehen
- erwägt, ein intensives Trainingsprogramm zu starten
Laut einer Studie, die Forscher 2013 auf der Konferenz der American Thoracic Society vorgestellt haben, kann ein Stresstest auch Menschen mit obstruktiver Schlafapnoe identifizieren, bei denen das größte Risiko für lebensbedrohliche Komplikationen besteht.
Wenn das Herz während des Trainings stärker pumpt, kann der Stresstest Probleme wie eine geringe Blutversorgung durch die Koronararterien aufdecken. Diese Probleme sind zu anderen Zeiten möglicherweise nicht erkennbar.
Was zu erwarten ist
Ein Arzt kann der Person raten, am Tag des Tests keine koffeinhaltigen Getränke zu konsumieren oder bestimmte Medikamente einzunehmen. Diese Substanzen können die Ergebnisse beeinflussen.
Sie können sie auch bitten, vor dem Test 2 bis 4 Stunden lang nichts außer Wasser zu rauchen oder zu essen oder zu trinken.
Jeder, der normalerweise einen Inhalator hat, sollte ihn zum Test bringen und sicherstellen, dass der Arzt davon weiß.
Für einen Belastungstest sollte eine Person bequeme Kleidung und Wanderschuhe tragen.
Bei dem Test wird die Person an verschiedene medizinische Geräte angeschlossen, die das Herz überwachen. Um dies zu erreichen, wird der Arzt:
- klebrige Flecken oder Elektroden auf der Brust
- eine Blutdruckmanschette um den Arm
- ein Pulsmonitor am Finger
Wenn die Person nicht trainiert, erhält sie über eine intravenöse (IV) Leitung eine Infusion eines bestimmten Medikaments in ihren Arm.
Einige Faktoren, die der Arzt messen möchte, sind:
- Pulsschlag
- Atmung
- Blutdruck
- Wie Bewegung die Müdigkeit beeinflusst
- Herzschlag und Herzwellen
Typen
Je nach den Bedürfnissen der Person gibt es verschiedene Möglichkeiten, einen Stresstest durchzuführen.
Stresstest durchführen
Während eines Stresstests versucht der Arzt, die Herzfrequenz, den Blutdruck, die Atmung und die Müdigkeit der Person bei verschiedenen körperlichen Aktivitäten zu bestimmen.
Hier ist eine schrittweise Beschreibung dessen, was während eines Stresstests mit einem Laufband passiert:
- Nachdem der Arzt die Geräte zur Überwachung des Herzens angeschlossen hat, nimmt er einige Messungen vor.
- Als nächstes steht die Person auf dem Laufband.
- Wenn sich das Laufband in Bewegung setzt, geht die Person langsam.
- Die Laufbandgeschwindigkeit wird allmählich erhöht.
- Das Laufband kann bergauf oder geneigt fahren.
- Gegen Ende muss die Person möglicherweise in ein Mundstück einatmen, um die Luft zu messen, die sie ausatmet.
- Das Laufband stoppt und die Person legt sich hin, während der Arzt ihren Blutdruck und andere Messwerte misst.
Die Person wird 10 bis 15 Minuten lang trainieren, kann jedoch jederzeit darum bitten, anzuhalten, wenn sie sich unwohl fühlt.
Wenn bei der Person Folgendes auftritt, kann der Arzt den Test abbrechen:
- Schwindel
- hoher Blutdruck
- niedriger Blutdruck
- Arrhythmie oder unregelmäßiger Herzschlag
- Brustschmerz
- Kurzatmigkeit
- ermüden
Sie können den Test auch beenden, wenn das Elektrokardiogramm ungewöhnliche Änderungen feststellt.
Bei Nebenwirkungen stehen immer qualifizierte Mediziner zur Verfügung.
Stresstest ohne Übung
Wenn eine Person nicht in der Lage ist zu trainieren, kann der Arzt ein bestimmtes Medikament verwenden, um den gleichen Prozess auszulösen.
In diesem Fall befestigen sie Elektroden an der Brust und geben das Medikament über eine Infusionsleitung in den Arm der Person ab. Die Abgabe des Medikaments dauert 15 bis 20 Minuten.
Das Medikament wird das Herz stimulieren. Es kann ähnliche Effekte wie beim Training verursachen, wie z. B. Erröten oder Atemnot.
Nuklearer Stresstest
Abhängig von den Ergebnissen kann der Arzt als nächsten Schritt einen nuklearen Stresstest empfehlen.
Dies wird auch als nuklearer Herztest oder Radionuklid-Scan bezeichnet und kann eine detailliertere und genauere Beurteilung des Herzens ermöglichen.
Der Vorgang ähnelt dem des Belastungs-Belastungstests, der Arzt injiziert jedoch einen Tracer-Farbstoff in den Arm, der den Herz- und Blutfluss auf einem Bild hervorhebt. Der Farbstoff zeigt auch alle Bereiche des Herzens, in denen kein Blut fließt. Dies kann auf eine Blockade hindeuten.
Wie beim Belastungstest kann der Arzt stattdessen ein Medikament verwenden, wenn eine Person nicht trainieren kann.
Die Person wird dann einem Bildgebungstest unterzogen, der eine geringe Menge an Strahlung umfasst, wie beispielsweise eine Computertomographie mit Einzelphotonenemission oder ein Herz-PET-Test.
Der Arzt nimmt zwei Bildersätze auf, die jeweils 15 bis 30 Minuten dauern. Sie nehmen die erste unmittelbar nach dem Training und die zweite, wenn ihr Körper in Ruhe ist, entweder später am Tag oder am nächsten Tag. Sie können auch Bilder in Ruhe aufnehmen, bevor die Person trainiert.
Auf diese Weise kann der Arzt vergleichen, wie das Herz normal und unter Stress aussieht und funktioniert.
Dieser Test ist nicht für Personen geeignet, die schwanger sind oder sein könnten, da Strahlung den Fötus schädigen kann. Jeder, der stillt, sollte dies vorher dem Arzt mitteilen.
Risiken
Sowohl der Stresstest als auch der nukleare Stresstest sind normalerweise sicher.
In seltenen Fällen können sie jedoch nachteilige Auswirkungen haben. Dazu gehören ein Herzinfarkt oder Veränderungen des Herzrhythmus, die nach dem Test nicht verschwinden.
Statistiken deuten darauf hin, dass dies in etwa 1 von 10.000 Fällen der Fall ist. Aus diesem Grund empfehlen Ärzte diesen Test nur, wenn eine Person bestimmte Kriterien erfüllt.
Eine Person sollte sich keinem Belastungstest unterziehen, wenn sie:
- bestimmte Herz- oder Herz-Kreislauf-Erkrankungen haben
- kann aufgrund von Erkrankungen wie Arthritis nicht trainieren
- habe kürzlich einen Schlaganfall oder Herzinfarkt gehabt
Was könnten die Ergebnisse zeigen?
Mögliche Testergebnisse sind:
- normaler Blutfluss während des Trainings und der Ruhe
- Normaler Blutfluss im Ruhezustand, jedoch nicht während des Trainings, was möglicherweise auf eine verstopfte Arterie hinweist
- Geringe Durchblutung beim Training und Ausruhen, was auf eine Erkrankung der Herzkranzgefäße hindeutet
- In einigen Teilen des Herzens ist kein Farbstoff vorhanden, was auf eine Gewebeschädigung hindeutet
Wenn die Ergebnisse des Stresstests keine Bedenken aufwerfen, benötigt die Person keine weiteren Tests.
Wenn die Ergebnisse unklar sind oder darauf hindeuten, dass ein Schaden vorliegt, kann der Arzt weitere Tests oder Behandlungen empfehlen.
Zusammenfassung
Ein Stresstest kann zeigen, wie gut das Herz funktioniert, und bei der Diagnose verschiedener Herzerkrankungen helfen.
Es kann auch eine Vorstellung davon geben, mit wie viel Belastung das Herz einer Person fertig werden kann. Dies kann hilfreich sein, wenn Sie eine Herzoperation oder ein intensives Trainingsprogramm planen.
Der Test beinhaltet normalerweise das Gehen auf einem Laufband, während ein Arzt die Herzaktivität überwacht. Menschen mit eingeschränkter Mobilität müssen jedoch möglicherweise ein bestimmtes Medikament erhalten, um einen ähnlichen Effekt zu erzielen.
Ein Stresstest kann einen Eindruck von der Herzgesundheit einer Person vermitteln und Empfehlungen zu Bewegung und anderen Therapieformen geben.
