Was Sie über interstitielle Lungenerkrankungen wissen sollten

Interstitielle Lungenerkrankung ist der Name für eine Gruppe von Erkrankungen, die Entzündungen und Narbengewebe in der Lunge verursachen und deren Arbeit erschweren. Die Atemwege, Luftsäcke, der äußere Aspekt der Lunge und die Blutgefäße können ebenfalls betroffen sein.

Die Krankheit führt dazu, dass sich die Menschen atemlos fühlen, und sie wird oft von einem trockenen Husten begleitet. Die Diagnose kann schwierig sein, und es gibt derzeit keine Heilung für die Störung.

Es gibt jedoch Behandlungsoptionen, die bei der Behandlung der Symptome helfen können. Die Behandlung umfasst auch Änderungen des Lebensstils, um das Fortschreiten so weit wie möglich zu verlangsamen.

Schnelle Fakten zur interstitiellen Lungenerkrankung:

  • Die Ursachen reichen von Umweltexpositionen bis hin zu langfristigen Erkrankungen und genetischen Faktoren.
  • Die genaue Ursache der meisten interstitiellen Lungenerkrankungen ist unbekannt.
  • Mit fortschreitender Krankheit kann es zu schwerwiegenden, möglicherweise lebensbedrohlichen Komplikationen kommen.

Typen

Interstitielle Lungenerkrankungen umfassen Typen wie interstitielle Pneumonie, idiopathische Lungenfibrose und Sarkoidose.

Es gibt viele Arten von interstitiellen Lungenerkrankungen, die alle das Interstitium betreffen, das das Netzwerk von Gewebe ist, das durch beide Lungen verläuft.

Das Interstitium stützt die Alveolen oder winzigen Luftsäcke in der Lunge. Blutgefäße fließen durch das Interstitium, so dass das Blut Sauerstoff erhält und überschüssiges Kohlendioxid entfernt.

Störungen, die das Interstitium betreffen, verdicken sein Gewebe durch Narbenbildung, Entzündung und Flüssigkeitsretention. Diese Verdickung erschwert es dem Blut, Sauerstoff aufzunehmen, was zu Symptomen einer interstitiellen Lungenerkrankung wie Atemnot führen kann.

Laut der American Thoracic Society gibt es mehr als 200 verschiedene Lungenerkrankungen, die das Interstitium betreffen. Einige dieser Störungen umfassen:

  • Chronische Silikose: Eine Lungenerkrankung, die normalerweise mit der Beschäftigung einer Person zusammenhängt und durch das Einatmen von zu viel Quarzstaub verursacht wird.
  • Interstitielle Pneumonie: Eine im Interstitium auftretende Lungeninfektion.
  • Pneumokoniose von Kohlenarbeitern: Auch als schwarze Lunge bezeichnet. Dies ist eine Lungenerkrankung, die durch das Einatmen von Kohlenstaub verursacht wird.
  • Idiopathische Lungenfibrose: Chronische Narben im Interstitium ohne bekannte Ursache.
  • Siderose: Entzündung oder Narbengewebe beim Einatmen von Eisen beim Schweißen oder Bergbau.
  • Unspezifische interstitielle Pneumonitis: Schädigung des Interstitiums, die häufig bei Autoimmunerkrankungen wie Sklerodermie oder rheumatoider Arthritis auftritt.
  • Überempfindlichkeits-Pneumonitis: Entzündung durch Einatmen von Allergenen oder reizenden Substanzen wie Schimmel, pflanzlichem und tierischem Detritus oder Chemikalien.
  • Bindegewebsbedingte Lungenfibrose: Eine Erkrankung, die einige Menschen mit anderen Bindegewebsstörungen wie Sklerodermie oder rheumatoider Arthritis betrifft.
  • Kryptogen organisierende Lungenentzündung: Interstitielle Lungenerkrankung, die einer Lungenentzündung ähneln kann, ohne dass eine Infektion vorliegt.
  • Akute interstitielle Pneumonitis: Plötzliche Schädigung des Interstitiums, die schwerwiegend ist und häufig eine medizinische Notfallbehandlung und Lebenserhaltung erfordert.
  • Desquamative interstitielle Pneumonitis: Signifikante Entzündung der Lunge, die häufig mit starkem Rauchen verbunden ist.
  • Sarkoidose: Eine entzündliche Erkrankung, die das Interstitium betrifft. Sarkoidose kann auch geschwollene Lymphknoten und Probleme mit Herz, Augen, Gelenken, Haut und Nerven verursachen.
  • Familiäre Lungenfibrose: Eine Ansammlung von Narbengewebe in der Lunge, von der zwei oder mehr Personen derselben Familie betroffen sind.
  • Asbestose: Narbengewebe oder Entzündung in der Lunge durch Einatmen von Asbestfasern.

Was sind die Symptome?

Die Symptome einer interstitiellen Lungenerkrankung variieren und hängen von der zugrunde liegenden Ursache ab. Einige Symptome treten jedoch normalerweise bei allen verschiedenen Formen der Krankheit auf. Das häufigste Symptom ist ein Gefühl von Atemnot oder Atemnot.

Bei den meisten Menschen mit interstitieller Lungenerkrankung tritt dieses Symptom auf, und es kann sich mit der Zeit verschlimmern. Schließlich kann sich eine Person mit interstitieller Lungenerkrankung auch in Ruhe außer Atem fühlen.

Diese charakteristische Atemnot geht oft mit einem trockenen, unproduktiven Husten einher. Einige Menschen können auch unerklärlichen Gewichtsverlust erleben.

Jeder, der Schwierigkeiten beim Atmen hat, sollte seinen Arzt zur Diagnose aufsuchen.

Ursachen und Risikofaktoren

Jeder kann eine interstitielle Lungenerkrankung entwickeln, obwohl diese bei Menschen mit bestimmten Erkrankungen, spezifischem Drogenkonsum oder Umweltgefahren häufiger auftritt. Diese Risikofaktoren können Folgendes umfassen:

Autoimmunerkrankungen

Einige Autoimmunerkrankungen führen dazu, dass der Körper die Lunge und andere Organe angreift und schädigt.

Autoimmunerkrankungen, die die Lunge betreffen können, umfassen:

  • Sklerodermie
  • rheumatoide Arthritis
  • Lupus
  • Dermatomyositis
  • Polymyositis
  • Sjögren-Syndrom
  • Vaskulitis
  • gemischte Bindegewebserkrankung

Umweltrisiken

Die Exposition gegenüber Toxinen wie Kohle kann die Lunge im Laufe der Zeit schädigen.

Einige Arbeitsbereiche können eine Person auch einem Risiko für Interstitialschäden aussetzen. Die Exposition gegenüber verschiedenen Toxinen oder Schadstoffen kann die Lunge im Laufe der Zeit schädigen. Diese Substanzen können umfassen:

  • Staub wie Getreidestaub
  • Quarzstaub
  • Asbest
  • Kohle
  • Eisenschweißen
  • Schimmel
  • einige tierische Proteine, wie die in Vogelkot
  • Tonmineralien, zum Beispiel Talk
  • Strahlenbehandlungen

Medikamente

Einige Medikamente und Medikamente können auch die Lunge schädigen, darunter:

  • Herzmedikamente zur Behandlung von unregelmäßigen Herzschlägen
  • bestimmte Antibiotika
  • entzündungshemmende Medikamente
  • Chemotherapeutika
  • Betäubungsmittel, einschließlich Heroin und die medizinische Behandlung Methadon

Komplikationen

Komplikationen können sein:

Atemstillstand

Atemversagen tritt bei interstitiellen Lungenerkrankungen im Spätstadium auf, wenn extrem niedrige Blutsauerstoffwerte zu anderen Organversagen beitragen können.

Pulmonale Hypertonie

Narbengewebe, Entzündungen oder niedrige Sauerstoffwerte, die den Blutfluss einschränken, sind Ursachen für hohen Blutdruck in den Arterien der Lunge.

Herzinsuffizienz des rechten Ventrikels

Interstitielle Lungenerkrankungen können dazu führen cor pulmonale wenn der rechte Ventrikel stärker pumpen muss, um Blut durch die Lunge zu bewegen. Diese zusätzliche Arbeit kann dazu führen, dass das Herz aufgrund der Belastung versagt.

Diagnose

Ein Arzt kann einen CT-Scan empfehlen, um die Diagnose einer interstitiellen Lungenerkrankung zu erleichtern.

Wenn Ärzte glauben, dass eine Person an einer interstitiellen Lungenerkrankung leidet, kann ihnen ein einfacher Bildgebungstest wie Röntgen- oder CT-Scan helfen, das Ausmaß des Schadens zu beurteilen. Sie können auch andere Tests anfordern, um ihre Diagnose zu bestätigen.

Ein Stresstest kann Ärzten helfen, festzustellen, ob die Atembeschwerden einer Person auf Probleme mit dem Herzen oder der Lunge zurückzuführen sind.

Stresstests steigern die Arbeit des Herzens, indem sie eine Person auf einem Laufband trainieren lassen oder Medikamente einnehmen, die dazu führen, dass das Herz schneller schlägt.

Lungenfunktionstests prüfen, ob die Lungenkapazität verringert ist, indem jemand in eine Maschine namens Spirometer bläst. Die Tests helfen festzustellen, welche Art von Lungenproblem sie möglicherweise haben. Sie geben auch Auskunft darüber, wie die Lunge Luft ein- und ausströmt und wie gut sie Sauerstoff verbraucht.

Eine Bronchoskopie ist ein weiterer Test, mit dem Ärzte das Lungengewebe selbst überprüfen können. Der Arzt wird die Person leicht sedieren und einen Schlauch in den Hals und in die Lunge stecken. Sie werden dann ein kleines Stück Lungengewebe zum Testen entfernen.

Ein bronchoalveolarer Lavage-Test kann zusätzliche Informationen liefern, indem eine Salzspülung verwendet wird, um Zellen für den Test zu sammeln.

In einigen Fällen kann jedoch eine chirurgische Biopsie erforderlich sein.

Was sind die Behandlungsmöglichkeiten?

Derzeit gibt es keine Behandlungen, die Lungenschäden vollständig rückgängig machen können. Einige derzeit verfügbare Behandlungen können jedoch das Fortschreiten der Narbenbildung verlangsamen und es einer Person ermöglichen, freier zu atmen.

Ärzte können einige verschiedene Behandlungen verschreiben, um die Symptome einer Person zu behandeln.

Viele Ärzte empfehlen eine Lungenrehabilitation, da dies zur Stärkung der Lunge beitragen kann. Die Lungenrehabilitation verwendet verschiedene Übungen, um eine Person zu ermutigen, ihre Lungenkapazität zu dehnen und besser zu atmen.

Eine kürzlich durchgeführte kleine Studie untersuchte die Nützlichkeit der Lungenrehabilitation bei Menschen mit interstitieller Lungenerkrankung aufgrund verschiedener Ursachen. Die Studie kam zu dem Schluss, dass die Lungenrehabilitation für die Belastungstoleranz, die Symptome einer interstitiellen Lungenerkrankung und die Lebensqualität von Vorteil ist.

Eine Sauerstofftherapie kann verschrieben werden, um die Atemnot einer Person zu verringern und ihre Fähigkeit zu verbessern, aktiv zu sein. Eine kürzlich durchgeführte Überprüfung der Forschung stellt jedoch die Nützlichkeit der Sauerstofftherapie auf lange Sicht bei Patienten mit interstitieller Lungenerkrankung in Frage.

Entzündungshemmende Medikamente

Während einige entzündungshemmende Medikamente die Lunge schädigen können, können andere helfen, die Symptome zu lindern. Ein Beispiel ist das Corticosteroid Prednison.

Die Behandlung mit Kortikosteroiden kann bei einer Vielzahl von interstitiellen Lungenerkrankungen nützlich sein, ist jedoch nicht ohne Nebenwirkungen.

Immunsuppressive Medikamente

Wenn eine Autoimmunerkrankung Symptome verursacht, können Ärzte immunsuppressive Medikamente empfehlen, um die in der Lunge auftretenden Schäden zu verringern.

Antifibrose-Medikamente

Eine neuere Klasse von Medikamenten, die als Antifibrose- oder Anti-Narben-Medikamente bekannt ist, scheint zu wirken, indem sie die für die Narbengewebebildung notwendigen Wege im Körper blockiert.

Diese Medikamente wurden zur Behandlung der idiopathischen Lungenfibrose zugelassen, einer Art interstitieller Lungenerkrankung ohne bekannte Ursache.

Beispiele für diese Medikamente sind Ofev (Nintedanib) und Esbriet (Pirfenidon), die derzeit auf ihre Wirksamkeit bei anderen Arten von interstitiellen Lungenerkrankungen untersucht werden.

Transplantation

Schwere oder schnell fortschreitende Zustände können eine Lungentransplantation erfordern. Ärzte sollten sicherstellen, dass eine Person bei guter Gesundheit und frei von anderen Gesundheitsproblemen ist, bevor sie eine Lungentransplantation empfehlen.

Wegbringen

Die Aussichten für interstitielle Lungenerkrankungen sind für jeden unterschiedlich. Es ist eine fortschreitende Krankheit, und es gibt derzeit keine Heilung für Schäden, die durch Narben und Entzündungen verursacht werden. Die Symptome können unvorhersehbar fortschreiten und das Leben eines Menschen erschweren.

Menschen mit interstitieller Lungenerkrankung können gut auf Änderungen des Lebensstils wie Sauerstofftherapie, Lungenrehabilitation und gesunde und abwechslungsreiche Ernährung reagieren. Medizinische Behandlungen können helfen, Lungenschäden zu verlangsamen und jemandem das Atmen zu erleichtern. In einigen Fällen ist eine Lungentransplantation erforderlich.

Ein Arztbesuch zur Diagnose einer interstitiellen Lungenerkrankung und zur Erörterung der idealen Behandlungsoption ist die beste Vorgehensweise für alle, die den Verdacht haben, an einer interstitiellen Lungenerkrankung zu leiden.

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