Impfungen erhöhen nicht das Risiko für Multiple Sklerose
Eine große Studie hat ergeben, dass Impfungen kein Risikofaktor für Multiple Sklerose sind. Stattdessen zeigen die Ergebnisse einen konsistenten Zusammenhang zwischen höheren Impfraten und einer geringeren Wahrscheinlichkeit, den Behinderungszustand zu entwickeln.
Forscher der Technischen Universität München (TUM) in Deutschland untersuchten Daten von mehr als 200.000 Personen, die für die allgemeine Bevölkerung repräsentativ waren.
Die Daten stammen aus den Aufzeichnungen des Bayerischen Verbandes der gesetzlichen Krankenversicherungsärzte für den Zeitraum 2005–2017.
Die Aufzeichnungen enthielten die Impfgeschichte und die diagnostizierten Zustände von Personen und enthielten Daten zu 12.262 Personen mit der Diagnose Multiple Sklerose (MS).
Der Datensatz enthielt Impfdaten für Windpocken, Masern, Mumps, Röteln, Influenza, Meningokokken, Pneumokokken, humanes Papillomavirus (HPV), durch Zecken übertragene Enzephalitis (FSME) sowie Hepatitis A und B.
Die Forscher verwendeten statistische Instrumente, um Zusammenhänge zwischen MS und Impfungen in den 5 Jahren vor der Diagnose zu bewerten.
Die Ergebnisse zeigten, dass "die Impfung kein Risikofaktor für MS ist", folgern die Autoren kürzlich Neurologie Papier über die Studie.
Eine unvorhersehbare Autoimmunerkrankung
MS ist eine Langzeiterkrankung, die das Zentralnervensystem (ZNS) schädigt, indem sie die Isolierung um die Nervenfasern zerstört.
Experten glauben, dass MS eine Autoimmunerkrankung ist, bei der das Immunsystem das ZNS auf die gleiche Weise angreift, wie es sich gegen Bedrohungen wie Viren und Bakterien verteidigt.
Laut der National Multiple Sclerosis Society sind weltweit mehr als 2,3 Millionen Menschen von MS betroffen.
Schätzungen zufolge könnten in den USA fast 1 Million Erwachsene mit MS leben.
Während es in jedem Alter zuschlagen kann, entwickelt sich MS normalerweise im Alter zwischen 20 und 50 Jahren. Frauen entwickeln dreimal häufiger MS als Männer.
Die Symptome von MS sind unvorhersehbar und variieren von Person zu Person, je nachdem, wo die Schädigung des ZNS auftritt. Es kann ein Muster von Aufflackern geben, die kommen und gehen, oder die Symptome können sich mit der Zeit verschlimmern.
Menschen mit MS leiden normalerweise unter Müdigkeit, Taubheitsgefühl, Sehstörungen, Problemen mit dem Gleichgewicht und der Koordination sowie Sprachschwierigkeiten. Menschen können auch Probleme mit dem Gedächtnis und der Konzentration haben. Gelegentlich kann die Krankheit Blindheit und Lähmung verursachen.
Ergebnisse gelten für alle Impfungen
Der leitende Studienautor Prof. Bernhard Hemmer, Direktor der Abteilung für Neurologie am TUM-Krankenhaus Klinikum rechts der Isar, und seine Kollegen wollten die Hypothese testen, dass die Impfung ein Risikofaktor für MS ist.
Sie analysierten die Daten auf verschiedene Weise, wobei sie „unterschiedliche Zeitrahmen, Kontrollkohorten und Definitionen der MS-Kohorte“ verwendeten.
Bei der Analyse verschiedener Kontrollkohorten verglichen sie Personen mit MS mit Personen ohne MS. Sie verglichen auch diejenigen mit MS mit Personen mit zwei anderen Autoimmunerkrankungen: Morbus Crohn und Psoriasis.
Die Ergebnisse zeigten, dass in den 5 Jahren vor Erhalt einer Diagnose Teilnehmer, die MS entwickelten, weniger Impfungen erhalten hatten als diejenigen, die die Krankheit nicht entwickelten.
"Die Wahrscheinlichkeit von MS war bei Teilnehmern mit einer aufgezeichneten Impfung geringer", schreiben die Autoren.
Der Befund galt für alle untersuchten Impfstoffe und „am ausgeprägtesten für Impfungen gegen Influenza und durch Zecken übertragene Enzephalitis“.
Mögliche Gründe für das Immunsystem
Die Forscher schlagen vor, dass ein Grund für den Befund sein könnte, dass Menschen, die an MS erkranken, ihre Symptome lange vor Erhalt einer Diagnose bemerken und möglicherweise Impfungen vermeiden, um ihr Immunsystem nicht zu belasten.
„Solche Effekte sind in unseren Daten tatsächlich offensichtlich“, sagt der leitende Studienautor Alexander Hapfelmeier vom Institut für Medizinische Informatik, Statistik und Epidemiologie der TUM.
Ein weiterer möglicher Grund für die Ergebnisse ist, dass Impfungen das Immunsystem irgendwie daran hindern, einen Angriff auf das ZNS zu starten. Die Autoren fordern weitere Studien, um diesen Effekt zu untersuchen.
"Angesichts des großen Datenvolumens können wir auf jeden Fall schlüssig feststellen, dass es keine Beweise dafür gibt, dass eine kürzlich erfolgte Impfung die Wahrscheinlichkeit einer MS oder den Beginn einer ersten MS-Episode erhöht."
Alexander Hapfelmeier
