Ultra-verarbeitete Lebensmittel können das Risiko für Typ-2-Diabetes erhöhen
Zuckerhaltige Getränke, abgepackte Snacks und Fertiggerichte gelten als ultra-verarbeitete Lebensmittel - dh Lebensmittel, die eine höhere Anzahl an Zusatzstoffen enthalten und aufgrund der zugesetzten Konservierungsstoffe länger halten. Neue Forschungsergebnisse legen nahe, dass diese Lebensmittel auch das Risiko für Typ-2-Diabetes erhöhen.
Die Forschung hat ultra-verarbeitete Lebensmittel mit Erkrankungen wie Krebs, Fettleibigkeit und Herz-Kreislauf-Erkrankungen sowie mit einem höheren Risiko für vorzeitige Sterblichkeit in Verbindung gebracht.
Diese Lebensmittel sind in der westlichen Ernährung weit verbreitet, und in der westlichen Welt hat die Inzidenz von Diabetes in den letzten Jahrzehnten ebenfalls stark zugenommen. Sind ultra-verarbeitete Lebensmittel und Typ-2-Diabetes miteinander verbunden? Und wenn ja, wie?
Bernard Srour, Ph.D., vom Forschungszentrum für Epidemiologie und Statistik der Universität Paris in Frankreich, und sein Forscherteam machten sich daran, diese Frage zu beantworten.
Dazu untersuchten sie die Ernährungsgewohnheiten von mehr als 100.000 Menschen.
Die Ergebnisse ihrer Analyse erscheinen im Journal JAMA Innere Medizin.
Ultra-verarbeitete Lebensmittel und Diabetes
Srour und sein Team führten eine bevölkerungsbasierte prospektive Kohortenstudie durch, an der 104.707 erwachsene Teilnehmer teilnahmen, die an der französischen NutriNet-Santé-Studie teilgenommen hatten. Von diesen Teilnehmern waren 21.800 Männer und 82.907 Frauen.
Die NutriNet-Santé-Studie erstreckte sich über ein Jahrzehnt von 2009 bis 2019. Die Forscher sammelten Daten zur Nahrungsaufnahme der Teilnehmer anhand wiederholter 24-Stunden-Ernährungsberichte, in denen sie nach ihrem Verzehr von etwa 3.500 verschiedenen Lebensmitteln gefragt wurden.
Unter Verwendung des NOVA-Klassifizierungssystems klassifizierten die Forscher die 3.500 Lebensmittel nach ihrem Verarbeitungsgrad. Es gab vier Kategorien: unverarbeitete / minimal verarbeitete Lebensmittel, kulinarische Zutaten, verarbeitete Lebensmittel und ultra-verarbeitete Lebensmittel.
Die Forscher verwendeten multivariable Cox-Proportional-Hazard-Modelle, die sie an die bekannten Risikofaktoren für Typ-2-Diabetes wie soziodemografischen Hintergrund, Lebensstil und Krankengeschichte anpassten.
Ultra-verarbeitete Lebensmittel können das Risiko erhöhen
Srour und Kollegen fanden einen konsistenten Zusammenhang zwischen der absoluten Menge an ultra-verarbeiteten Lebensmitteln, die sie in Gramm pro Tag gemessen haben, und dem Risiko für Typ-2-Diabetes.
"In dieser großen prospektiven Beobachtungsstudie war ein höherer Anteil von [ultra-verarbeiteten Lebensmitteln] in der Ernährung mit einem höheren Risiko für [Typ-2-Diabetes] verbunden", schließen die Autoren. Srour und Kollegen fügen hinzu:
"Obwohl diese Ergebnisse in anderen Bevölkerungsgruppen und Umgebungen bestätigt werden müssen, liefern sie Belege für die Bemühungen der Gesundheitsbehörden, die Begrenzung des Verbrauchs von [ultra-verarbeiteten Lebensmitteln] zu empfehlen."
Die Forscher sagen, dass ultra-verarbeitete Lebensmittel ein veränderbarer Risikofaktor für Typ-2-Diabetes sind.
Sie weisen auch auf Länder wie Frankreich und Brasilien hin, deren Gesundheitsbehörden bereits begonnen haben, die Bevölkerung zu ermutigen, nur minimal verarbeitete Lebensmittel zu essen und vorsorglich ultra-verarbeitete Lebensmittel zu vermeiden.
Was könnte den Link erklären?
Die Forscher haben nicht eine Art von Lebensmitteln oder Zutaten herausgegriffen, sondern die kumulative Wirkung von ultra-verarbeiteten Lebensmitteln auf das Typ-2-Diabetes-Risiko untersucht.
Die Autoren raten zur Vorsicht bei der Interpretation der gefundenen Assoziationen. Die meisten Zusatzstoffe in ultra-verarbeiteten Lebensmitteln „sind wahrscheinlich für die langfristige Gesundheit neutral und einige können sogar von Vorteil sein“, schreiben sie am Beispiel von Antioxidantien.
Es gibt jedoch andere Verbindungen, von denen neuere Studien an Mäusen und in vitro gezeigt haben, dass sie schädlich sein können.
Zum Beispiel könnte „Carrageenan, ein Verdickungs- und Stabilisierungsmittel […], zur Entwicklung von Diabetes beitragen, indem es die Glukosetoleranz beeinträchtigt, die Insulinresistenz erhöht und die Insulinsignalisierung hemmt“, schreiben die Autoren.
Sie warnen jedoch davor, dass weitere Forschung am Menschen erforderlich ist, bevor Schlussfolgerungen über die Schäden solcher Verbindungen gezogen werden können.
Chemikalien wie Phthalate und Bisphenol A (BPA), die häufig in Kunststoffverpackungen enthalten sind, können viele ultra-verarbeitete Lebensmittel kontaminieren.
BPA und Phthalate können die endokrine Funktion stören, und die Autoren stellen fest, dass einige neuere Metaanalysen gezeigt haben, dass hohe Konzentrationen dieser Verbindungen mit einem höheren Risiko für Typ-2-Diabetes verbunden sind.
Darüber hinaus hat die Forschung Metaboliten, die beim Kochen bei hohen Temperaturen entstehen, wie Acrylamid- und Acrolein-Metaboliten, mit Insulinresistenz in Verbindung gebracht.
"Schließlich kann eine industrielle partielle Ölhydrierung zur Bildung von trans-ungesättigten Fettsäuren in Produkten führen, die hydrierte Öle enthalten", erwähnen die Autoren. "Obwohl immer noch diskutiert, waren Transfette mit einem erhöhten Risiko für Herzkrankheiten und [Typ-2-Diabetes] verbunden", stellen sie fest.
Trotzdem kommen Srour und sein Team zu dem Schluss:
"Zusätzliche Forschung ist erforderlich, um die biologischen Mechanismen zu verstehen, die den vorliegenden Beobachtungen zugrunde liegen."
