Psoriasis-Medikament kann das Risiko für Herzerkrankungen senken
Ein Medikament zur Bekämpfung der häufigen Hauterkrankung Psoriasis kann zum Schutz des Herzens beitragen. Eine neue Studie zeigt, dass es Aortenentzündungen reduzieren kann, ein wichtiger Risikofaktor für zukünftige kardiovaskuläre Ereignisse.
Psoriasis, eine chronisch entzündliche Erkrankung, ist eine der häufigsten Hauterkrankungen in den USA. Es betrifft mehr als 100 Millionen Menschen weltweit.
Die Hautzellen von Menschen mit Psoriasis vermehren sich schneller als normal, was zu erhöhten roten Beulen auf der Haut führt, häufig auf den Knien, der Kopfhaut und den Ellbogen.
Obwohl Psoriasis einen so großen Anteil der Erwachsenen betrifft, sind ihre Ursachen unklar und können derzeit nicht geheilt werden.
Im Laufe der Jahre wurde ein Zusammenhang zwischen Psoriasis und einem erhöhten Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen festgestellt. Diese Beziehung ist besonders ausgeprägt bei Personen mit schwerer Psoriasis.
Ustekinumab, Psoriasis und das Herz
Ustekinumab, verkauft als Stelara, ist ein Antikörper, der die Entzündungsreaktion des Körpers stört. Es wird für Personen verschrieben, deren Psoriasis nicht gut auf andere Behandlungen angesprochen hat oder die andere verfügbare Medikamente nicht vertragen.
Das Medikament wurde auch von der Food and Drug Administration (FDA) zur Behandlung von Morbus Crohn zugelassen.
Kürzlich haben sich Forscher der Perelman School of Medicine an der Universität von Pennsylvania in Philadelphia mit einem Team des National Heart, Lung und Blood Institute zusammengetan.
Sie wollten die Wirkung von Ustekinumab auf etwas anderes als die Haut messen. Ihre Ergebnisse wurden kürzlich auf der Jahrestagung der American Academy of Dermatology 2018 in San Diego, CA, vorgestellt.
Da Ustekinumab die mit Psoriasis verbundene Entzündung reduziert, wollten die Forscher untersuchen, ob es die Herzgesundheit verbessern kann, indem es auch dort die Entzündung reduziert.
Erster Studienautor Dr. Joel M.Gelfand, Professor für Dermatologie und Epidemiologie, erklärt ihren Denkprozess mit den Worten: „Die Art der Entzündung, die wir bei Psoriasis sehen, ähnelt der bei Atherosklerose“, die er als „eine Art von Herzkrankheit, bei der es zu einer Entstehung kommt“ beschreibt Fette, Cholesterin und Entzündungszellen in den Arterienwänden. “
Dr. Gelfand fügt hinzu: „Da Ustekinumab die spezifischen Wege blockiert, die sowohl bei Haut- als auch bei Herz-Kreislauf-Entzündungen auftreten, wollten wir testen, ob es die Entzündung der Aortengefäße verbessern kann.“
Untersuchung der Aortenentzündung
Ihre Studie umfasste 43 Teilnehmer mit Psoriasis, von denen 21 der Kontrollgruppe zugeordnet wurden und 22 Ustekinumab erhielten.
Die Forscher waren besonders an einer Messung interessiert: der Aortenentzündung, die mittels Positronenemissionstopographie und Computertomographie gemessen wurde. Die Scans fanden zu Beginn der Studie und nach 12 Wochen statt.
Die Ergebnisse waren relativ eindeutig. Wie erwartet zeigten mehr als drei Viertel der Teilnehmer, die Ustekinumab einnahmen, eine signifikante Verbesserung der Psoriasis-Symptome.
Die interessantesten Veränderungen wurden im Herzen gemessen: Die Teilnehmer der Kontrollgruppe sahen einen Anstieg der Aortenentzündung um 12 Prozent, während die Mitglieder der Versuchsgruppe einen Rückgang von 6,6 Prozent zeigten.
Dies bedeutet, dass Ustekinumab im Vergleich zu Personen, die das Medikament nicht einnahmen, für eine Verringerung der Aortenentzündung um 19 Prozent verantwortlich war.
Natürlich sind die Ergebnisse für jeden mit Psoriasis wichtig, aber die Forscher sehen ein noch größeres Potenzial für dieses Medikament.
„Dies ist die erste placebokontrollierte Studie mit einem biologischen Medikament, die einen Nutzen bei Aortenentzündungen zeigt, einem Schlüsselmarker für Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Der Effekt ähnelt dem, was wir erwarten würden, wenn wir den Patienten auf ein Statin setzen würden. “
Dr. Joel M. Gelfand
Er fügt hinzu: „Diese Studie verspricht, dass diese Behandlung das Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall in Zukunft verringern kann. Es ist eine ermutigende Erkenntnis. "
Dies ist natürlich nur der Beginn der Ermittlungsreise; Es muss noch viel mehr Arbeit geleistet werden, an der viel mehr Teilnehmer beteiligt sind. Die nächste Versuchsphase ist bereits in Vorbereitung.
Zunächst möchte Dr. Gelfand die Teilnehmer der aktuellen Studie nachverfolgen, um festzustellen, ob die Wirkung auf die Aortenentzündung anhält. Es ist wichtig zu verstehen, ob die Verbesserung anhält, stagniert oder abnimmt.
Jetzt ist jeder vierte Todesfall in den USA auf Herzerkrankungen zurückzuführen. Daher ist es ermutigend, neue potenzielle Interventionen aufzudecken.
