In welcher Beziehung steht Brustkrebs zu den axillären Lymphknoten?
Das Lymphsystem ist eines der wichtigsten Instrumente des Körpers zur Bekämpfung von Infektionen. Dieses System enthält Lymphflüssigkeit und Lymphknoten, die in kritischen Bereichen des Körpers auftreten. Krebszellen dringen manchmal in das Lymphsystem ein und bauen sich dort auf.
Lymphknoten sind dafür verantwortlich, Lymphflüssigkeit zu filtern und chemische Veränderungen zu erkennen, die auf eine Infektion hinweisen. Wenn sich diese Filterpunkte in der Achselhöhle befinden, nennen die Ärzte sie axilläre Lymphknoten.
Da sich axilläre Lymphknoten in der Nähe der Brüste befinden, sind sie häufig der erste Ort, an dem sich Brustkrebs ausbreitet, wenn er sich über das Brustgewebe hinaus bewegt.
Die Anzahl der axillären Lymphknoten kann von Person zu Person variieren und reicht von fünf Knoten bis zu mehr als 30.
Nach einer Brustkrebsdiagnose prüft ein Arzt häufig, ob sich Krebszellen auf die axillären Lymphknoten ausgebreitet haben. Dies kann helfen, die Diagnose und das Stadium des Krebses zu bestätigen.
In diesem Artikel erklären wir den Zusammenhang zwischen Brustkrebs und den axillären Lymphknoten.
Was ist die Verbindung?
Brustkrebs breitet sich normalerweise auf die axillären Lymphknoten aus, bevor sie an einer anderen Stelle auftreten. Aufgrund ihrer Nähe zu den Brüsten sind diese Lymphknoten ein häufiger Ort, an dem sich Brustkrebs ausbreitet.
Wenn sich Krebs von seinem Ausgangspunkt aus ausbreitet, wird es in der Regel schwieriger, ihn zu behandeln. Die Aussichten verschlechtern sich ebenfalls.
Die Behandlung von Brustkrebs erfordert häufig eine Mastektomie, bei der eine oder beide Brüste entfernt werden. Eine Alternative ist eine Lumpektomie, bei der der Tumor und das umgebende Gewebe entfernt werden.
Wenn sich Krebs auf die axillären Lymphknoten ausgebreitet hat, kann ein Arzt empfehlen, die Lymphknoten während dieses Verfahrens zu extrahieren, um die Krebszellen zu entfernen.
Lymphknoten sind für die Ableitung der Lymphflüssigkeit verantwortlich. Infolgedessen kann ihre Entfernung nach der Operation einige Nebenwirkungen verursachen. Eine Nebenwirkung kann ein Lymphödem des Arms sein, das eine Art chronische Schwellung verursacht.
Diagnose
Axilläre Lymphknoten fühlen sich oft wie kleine, runde Schwammmassen unter der Haut an. Sie können bei Berührung schmerzhaft sein. Ein Arzt wird untersuchen, ob sich Krebs auf die Lymphknoten ausgebreitet hat, indem er eine körperliche Untersuchung oder einen Ultraschall durchführt.
Der Arzt wird um das Schlüsselbein, den Hals und die Achselhöhlen nach Anzeichen von geschwollenen Lymphknoten suchen.
Nach einigen Schätzungen zeigen Tests bei einem Drittel der Frauen, die während der körperlichen Untersuchung keine Anzeichen von geschwollenen Lymphknoten zeigen, krebsartige Lymphknoten. Daher ist es bei den meisten Menschen wichtig, weitere Tests durchzuführen.
Ein Arzt verfügt über verschiedene Diagnosemethoden, um festzustellen, ob sich Krebs auf die axillären Lymphknoten ausgebreitet hat.
Sentinel-Knoten-Biopsie
Bei einer Sentinel-Knoten-Biopsie wird eine radioaktive Substanz oder ein Farbstoff in die Brust injiziert. Der Farbstoff bewegt sich vor anderen zu bestimmten Lymphknoten.
Ein Arzt wird die Bildgebung verwenden, um die Sentinel-Lymphknoten zu identifizieren, die die anfänglichen Lymphknoten sind, die der Farbstoff erreicht.
Ein Arzt entfernt einen oder mehrere Sentinel-Knoten und sendet die Probe an einen Pathologen, der sich auf die Identifizierung von Krebszelltypen spezialisiert hat. Dieser Ansatz kann einer Person helfen, die Nebenwirkungen der Entfernung mehrerer axillärer Lymphknoten zu vermeiden.
Axilladissektion
Die Axilladissektion ist ein Verfahren, bei dem mehr Lymphknoten unter der Achselhöhle entfernt werden.
Der Arzt entfernt einen Fettbereich, der viele oder alle Lymphknoten enthält. Anhand dieser Probe fordern sie dann Tests an, um festzustellen, ob sich Krebs über die Sentinel-Lymphknoten hinaus ausgebreitet hat, und um das Ausmaß der Ausbreitung.
Während der Behandlung zielt der Krebsspezialist oder Onkologe auf die Lymphknoten mit Strahlung sowie auf die Brust. Die Strahlung hilft, verbleibende Krebszellen zu entfernen.
Inszenierung
Das Stadium des Krebses zeigt das Ausmaß und die Ausbreitung der Krankheit an. Die Kenntnis der Phase kann den Ausblick und den Behandlungsplan beeinflussen.
Ärzte verwenden das TNM-System, um das Stadium von Brustkrebs zu ermitteln. TNM steht für Tumor, Knoten und Metastasierung:
- Das Tumorstadium definiert die Größe des ursprünglichen Tumors.
- Die Metastasierungsphase gibt Auskunft darüber, ob sich Krebs von seinem Ursprungsort auf andere Körperteile ausgebreitet hat.
- Das Knoten-Staging zeigt an, ob Brustkrebs die Lymphknoten erreicht hat und wie viele Knoten Anzeichen von Krebszellen aufweisen.
Das Knoten-Staging verfügt über mehrere Unterkategorien, um genauere Details bereitzustellen:
NX: Eine Beurteilung der axillären Lymphknoten ist nicht möglich, wenn beispielsweise eine Person bereits operiert wurde, um sie zu entfernen.
N0: Krebs hat sich nicht auf die Lymphknoten ausgebreitet. Ein Arzt kann jedoch weitere Tests anfordern, um festzustellen, ob mikroskopisch kleine Mengen an Krebszellen in den Lymphknoten vorhanden sind. Diese Zellen sind als Mikrometastasen bekannt.
N1: Mikrometastasen oder Krebszellen sind in 1–3 axillären Lymphknoten oder den Knoten in der Brust vorhanden und weisen sehr geringe Mengen an Krebszellen auf.
N2: In diesem Stadium haben 4–9 axilläre Lymphknoten Krebszellen. Ein Arzt verwendet dieses Stadium auch, um anzuzeigen, dass die Knoten in der Brust Krebs entwickelt haben. Diese Knoten werden als interne Brustknoten bezeichnet.
N3: Diese Phase berücksichtigt ein breites Spektrum von Ergebnissen wie folgt:
Tests ergaben Krebs in 10 oder mehr axillären Lymphknoten.
- Krebs befindet sich in den Lymphknoten unter dem Schlüsselbein oder Schlüsselbein.
- Krebs befindet sich in den inneren Brustknoten und einem oder mehreren axillären Lymphknoten.
- Vier oder mehr axilläre Lymphknoten sind krebsartig und innere Brustknoten weisen Mikrometastasen auf.
- Beim Testen wurden Krebsknoten oberhalb des Schlüsselbeins entdeckt.
Das Stadium der axillären Lymphknoten wird höher, wenn sich der Krebs auf mehr Knoten und verschiedene Knotentypen ausgebreitet hat. Die Behandlung wird schwieriger und die Aussichten sind weniger positiv, wenn die Anzahl der Inszenierungen steigt.
Erfahren Sie hier, wie schnell sich Brustkrebs in einem Jahr ausbreiten kann.
Ausblick
Wenn sich Brustkrebs auf die axillären Lymphknoten ausbreitet, verschlechtern sich die Aussichten.
Das Lymphknoten-Staging ist jedoch nur eine Überlegung, wenn ein Arzt eine Krebsprognose abgibt.
Ein Arzt wird auch die Gesamtgröße eines Tumors, die Art der vorhandenen Zellen und die Ausbreitung von Krebs auf andere Organe berücksichtigen.
Andere Faktoren können die Aussichten weiter beeinflussen, einschließlich des allgemeinen Gesundheitszustands und der Krankengeschichte einer Person.
F:
Verbreitet sich Brustkrebs auf Lymphknoten außerhalb der Achselhöhlen?
EIN:
Brustkrebs kann sich auf alle Lymphknoten ausbreiten. Am häufigsten breitet es sich zuerst auf die axillären Lymphknoten (in der Achselhöhle) und dann auf die Knoten im Schlüsselbein (Schlüsselbein) oder in der Brust (innere Brust) aus.
Yamini Ranchod, PhD, MS Die Antworten geben die Meinung unserer medizinischen Experten wieder. Alle Inhalte dienen ausschließlich Informationszwecken und sollten nicht als medizinischer Rat angesehen werden.
