Alles, was Sie über Fäkaltransplantationen wissen müssen
Eine Kottransplantation ist, wenn ein Arzt Kot von einem gesunden Spender in eine andere Person transplantiert, um das Gleichgewicht der Bakterien in ihrem Darm wiederherzustellen. Fäkaltransplantationen können bei der Behandlung von Magen-Darm-Infektionen und anderen Erkrankungen helfen.
Das Verdauungssystem ist auf nützliche Bakterien angewiesen, um Nährstoffe aufzunehmen und Nahrung effizient zu verdauen. Einige Erkrankungen und Antibiotika können diese guten Bakterien jedoch zerstören. Eine Kottransplantation ist eine Möglichkeit, sie wieder einzuführen.
Andere Namen für eine Fäkaltransplantation umfassen Bakteriotherapie und Fäkalmikrobiota-Transplantation (FMT).
In diesem Artikel erfahren Sie, wie Fäkaltransplantationen funktionieren und welche Erkrankungen sie behandeln können. Wir decken auch die möglichen Risiken dieses Verfahrens ab.
Was ist eine Kottransplantation?
Fäkaltransplantationen können helfen, eine Reihe von Erkrankungen zu behandeln.
Eine Kottransplantation eines gesunden Spenders ermutigt den Körper des Empfängers, gesunde Bakterien zu züchten, die einige Infektionen heilen und die Schwere bestimmter Darmgesundheitsprobleme verringern können.
Im Darm befindet sich ein empfindliches Gleichgewicht von Millionen von Bakterien. Wenn diese Bakterien aus dem Gleichgewicht geraten, kann eine Person Durchfall und andere Darmprobleme entwickeln.
In einigen Fällen töten die Antibiotika, die Infektionen im Darm behandeln, auch hilfreiche Bakterien ab. Zum Beispiel etwa 20% der Menschen, die Antibiotika einnehmen Clostridium difficile, eine häufige bakterielle Mageninfektion, die Durchfall verursacht, entwickeln die Erkrankung erneut. Dieses Wiederauftreten kann auf die Antibiotika zurückzuführen sein, die das Darmmikrobiom stören. In diesem Fall kann die Wiedereinführung guter Bakterien mithilfe eines Kottransplantats hilfreich sein.
Ein Arzt wird Spender von Fäkaltransplantaten sorgfältig untersuchen, um sicherzustellen, dass Darm und Kot gesund sind. Sie werden sie auf verschiedene Krankheiten wie Hepatitis testen.
In den meisten Fällen liefert ein Arzt den Spenderkot über ein Koloskop an den Empfänger. Ein Koloskop ist ein kleiner, flexibler Schlauch, den sie durch das Rektum in den Dickdarm einführen können. Menschen nehmen normalerweise Beruhigungsmittel vor dem Eingriff ein, damit sie keine Schmerzen oder Beschwerden verspüren.
Ein anderer Ansatz besteht darin, flüssigen Kot über einen Einlauf zu injizieren, anstatt ein Koloskop zu verwenden.
Fäkaltransplantationen entstanden vor mehr als 1.700 Jahren in der alten chinesischen Medizin. In der Vergangenheit bestand dieses Verfahren darin, eine flüssige Suspension des Kots einer anderen Person zu trinken - eine sehr riskante Technik. Die heutigen Fäkaltransplantationen sind steril und sicher, und es gibt eine wachsende Zahl von Forschungsarbeiten, die ihre Verwendung unterstützen.
Verwendet
Ärzte verwenden hauptsächlich Fäkaltransplantationen zur Behandlung C. difficile-assoziierte Krankheit (CDAD). In den Vereinigten Staaten tötet CDAD jedes Jahr etwa 15.000 Menschen, häufig aufgrund einer schweren Dickdarmentzündung.
Untersuchungen haben durchweg ergeben, dass Fäkaltransplantationen bei der Behandlung dieses gefährlichen Zustands hochwirksam sind.
In einer kleinen Studie aus dem Jahr 2014 hatten 70% der Teilnehmer nach einer Fäkaltransplantation keine Symptome. Die Gesamtheilungsrate betrug 90% bei denen, die mehrere Behandlungen erhielten. Die Teilnehmer hatten auch weniger Stuhlgang und bewerteten ihre allgemeine Gesundheit nach der Behandlung höher. Andere Studien haben ähnliche Erfolgsraten berichtet.
Ärzte können auch Fäkaltransplantationen empfehlen, um andere Magen-Darm-Erkrankungen zu behandeln. Beispielsweise können Probleme mit Darmbakterien entzündliche Darmerkrankungen (IBD) verursachen oder verschlimmern.
Forscher haben herausgefunden, dass Fäkaltransplantationen bei der Behandlung von IBD helfen können, obwohl ihre Wirksamkeit zwischen den Studien variiert. Eine Überprüfung von 2016 ergab, dass die Erfolgsraten in Studien zwischen 36,2% und 77,8% lagen, was auf einen Bedarf an weiterer Forschung hinweist.
Fäkaltransplantationen können auch bei Reizdarmsyndrom (IBS) helfen, einer schlecht verstandenen Erkrankung, die eine Vielzahl von Verdauungsproblemen verursacht.
Die Forschung an Fäkaltransplantationen für diesen Zustand steckt noch in den Kinderschuhen, aber die Autoren der obigen Übersicht stellten fest, dass in einer Studie mit 13 Personen mit IBS eine Fäkaltransplantation bei 70% der Teilnehmer die Symptome löste.
Fäkaltransplantationsforschung
Die Forschung zu den weiteren Auswirkungen von Darmbakterien entwickelt sich noch, aber wenn die Darmgesundheit die allgemeine Gesundheit beeinträchtigt, könnten Fäkaltransplantationen möglicherweise eine Vielzahl von Erkrankungen behandeln.
Einige Forschungen haben die Darmgesundheit mit anderen Erkrankungen wie Demenz in Verbindung gebracht. Diese Assoziationen können bestehen, weil die Darmgesundheit die Fähigkeit des Körpers beeinflusst, Nährstoffe aufzunehmen und zu verwenden.
Die Autoren einer Überprüfung von 2016 schlugen vor, dass Fäkaltransplantationen möglicherweise Erkrankungen wie:
- Diabetes
- chronische Müdigkeit
- Fibromyalgie
- Fettleibigkeit
- Stimmungsstörungen wie Depressionen
- nicht alkoholische Fettleber
- Heuschnupfen
- Arthritis
- Asthma
- Ekzem
Risiken und Überlegungen
Die meisten Studien legen nahe, dass Fäkaltransplantationen sicher sind, insbesondere wenn die Probe von einem gesunden, gründlich geprüften Spender stammt.
Ärzte wissen weniger über die langfristige Sicherheit von Fäkaltransplantationen. Ab 2019 wird in einer klinischen Studie noch die Langzeitsicherheit von Fäkaltransplantationen durch Einlauf untersucht.
Ein kürzlich durch FMT entwickelter Todesfall aufgrund einer schweren, gegen Antibiotika resistenten Infektion hat jedoch dazu geführt, dass die US-amerikanische Food and Drug Administration alle klinischen Studien, in denen das Transplantat verwendet wird, ausgesetzt hat.
Sie haben Gesundheitsdienstleister vor unerwünschten Ereignissen gewarnt.
Die Einnahme von Antibiotika nach einer Kottransplantation kann zu Komplikationen führen. Daher ist es wichtig, den Arzt über alle aktuellen Medikamente und Antibiotika zu informieren. Ebenso sollte eine Person eine kürzlich durchgeführte Kottransplantation erwähnen, wenn sie Antibiotika gegen eine Infektion erhält.
Obwohl Untersuchungen gezeigt haben, dass Fäkaltransplantationen sicher sind, sind viele Menschen besorgt über das Verfahren.
Einige befürchten, dass es unsicher oder schmutzig ist, den Kot eines anderen in seinen Körper zu transplantieren. Menschen mit chronischen oder lebensbedrohlichen Erkrankungen können jedoch feststellen, dass sie den „Yuck“ -Faktor übersehen können.
Eine Studie aus dem Jahr 2016 identifizierte mehrere Risikofaktoren für ein Versagen der Fäkaltransplantation, darunter:
- weiblich sein
- vorheriger Krankenhausaufenthalt
- kürzliche Operation vor der Transplantation
Es kann schwierig sein, auf Fäkaltransplantationen zuzugreifen, insbesondere unter anderen Bedingungen als CDAD.
Einige Menschen und eine Handvoll Befürworter der natürlichen Gesundheit schlagen vor, zu Hause eine Fäkaltransplantation durchzuführen, indem sie einem gesunden Spender eine Pille oder einen Koteinlauf abnehmen. Es gibt jedoch keine Forschungsergebnisse, die die Durchführung von Fäkaltransplantationen zu Hause unterstützen, und es gibt keine Beweise dafür, dass dies sicher ist.
Ohne ein angemessenes Screening könnte ein Spender schwere und möglicherweise tödliche Krankheiten übertragen.
Zusammenfassung
Die Idee, Kot von einem gesunden Spender zu akzeptieren, mag eigenartig erscheinen, aber die Wissenschaft, die Kottransplantationen unterstützt, wird zunehmend zum Mainstream.
Wenn andere Behandlungen fehlschlagen, kann dieses innovative Verfahren auf natürliche Weise die Darmgesundheit wiederherstellen und es nützlichen Bakterien ermöglichen, zu wachsen, Infektionen zu bekämpfen und die Gesundheit einer Person zu verbessern.
Nicht alle Ärzte kennen sich mit Fäkaltransplantationen aus. Daher ist es wichtig, einen Experten mit ausreichender Erfahrung bei der Durchführung dieses Verfahrens zu konsultieren.
