Alles, was Sie über Hepatitis C wissen müssen

Hepatitis C ist eine Lebererkrankung, die durch das Hepatitis C-Virus (HCV) verursacht wird. Es ist die häufigste durch Blut übertragene Virusinfektion in den Vereinigten Staaten.

In den USA leben rund 2,4 Millionen Menschen mit der Diagnose Hepatitis C. Viele Menschen mit der Infektion wissen jedoch nicht, dass sie diese haben.

Das Hepatitis-C-Virus (HCV) verursacht Hepatitis C. Es ist ansteckend und kann von einer Person durch Blut-zu-Blut-Kontakt auf eine andere Person übertragen werden.

Die Hauptkomplikation der chronischen Hepatitis C ist eine Leberschädigung. Dies kann Leberzirrhose, Leberversagen und Leberkrebs umfassen. Eine frühzeitige Diagnose kann Leberschäden verhindern. Unbehandelt kann Hepatitis C tödlich sein.

Neue Medikamente können chronische Hepatitis C heilen, und einige Forscher glauben, dass die Infektion in den USA bis zum Jahr 2036 selten werden könnte. Es gibt keinen Impfstoff zur Vorbeugung von Hepatitis C, aber Menschen können Maßnahmen ergreifen, um ihr Infektionsrisiko zu verringern.

Dieser Artikel bietet einen Überblick über akute und chronische Hepatitis C, einschließlich ihrer Symptome, Ursachen und Behandlungen.

Was ist Hepatitis C?

Eine frühzeitige Diagnose von Hepatitis C kann das Risiko einer Leberschädigung senken.

Im Allgemeinen bezieht sich Hepatitis auf eine Entzündung der Leber. Mehrere Viren können Hepatitis verursachen. Die häufigsten Typen sind A, B und C.

Diese Viren dringen in Leberzellen ein und verursachen Schwellungen und Funktionsstörungen. Im Laufe der Zeit kann eine Entzündung des Lebergewebes das Organ schädigen.

Hepatitis-C-Infektionen können akut (kurzfristig) oder chronisch (lang anhaltend) sein. Wenn eine Person an akuter Hepatitis leidet, können die Symptome 6 Monate anhalten.

Eine akute Infektion wird chronisch, wenn der Körper das Virus nicht beseitigen kann. Dies ist häufig der Fall - akute Infektionen werden in mehr als 50% der Fälle chronisch.

Nach Angaben der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) treten heute die meisten neuen Fälle von Hepatitis C durch Kontakt mit Nadeln oder anderen Geräten auf, die zur Herstellung oder Injektion von Arzneimitteln verwendet werden. Dies ist häufig auf das Teilen von Nadeln oder versehentlichen Kontakt im Gesundheitswesen zurückzuführen.

Symptome

Hepatitis C kann von einer leichten Krankheit, die einige Wochen anhält, bis zu einem schweren und chronischen Gesundheitszustand reichen.

Menschen können Hepatitis C ohne Symptome haben, insbesondere im akuten Stadium, und wissen möglicherweise nicht, dass sie diese haben. Dies erleichtert die Übertragung an andere.

Akute Hepatitis C.

Die meisten Menschen mit akuter Hepatitis C entwickeln keine Symptome. Wenn dies der Fall ist, treten die Symptome normalerweise zwischen 2 und 12 Wochen nach der Exposition auf.

Menschen erhalten selten eine Diagnose einer akuten Hepatitis C, da es keine endgültigen Symptome gibt. Aus diesem Grund nennen Ärzte Hepatitis C oft die stille Epidemie.

Die akuten Symptome sind anderen Virusinfektionen sehr ähnlich. Zu den Symptomen einer akuten Hepatitis C gehören:

• ein Fieber
• ermüden
• Bauchschmerzen
• Appetitverlust
• Übelkeit oder Erbrechen
• dunkler Urin
• lehmfarbener Hocker
• Gelenkschmerzen
• Gelbsucht, selten

Laut CDC entfernt weniger als die Hälfte der Menschen mit akuter Hepatitis C das Virus ohne Behandlung aus ihrem Körper und entwickelt keine chronische Erkrankung. Die Forscher wissen nicht, warum dies bei einigen Menschen und nicht bei anderen der Fall ist.

Chronische Hepatitis C.

Hepatitis C wird chronisch, wenn der Körper das Virus nicht beseitigen kann.

In den meisten Fällen verursacht chronische Hepatitis C keine Symptome oder allgemeine Symptome wie chronische Müdigkeit oder Depression. Eine Person kann nur während einer routinemäßigen Blutuntersuchung oder eines Screenings auf eine Blutspende feststellen, dass sie an dieser Krankheit leidet.

Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung kann Leberschäden verhindern. Unbehandelt kann chronische Hepatitis C zu Folgendem führen:

• chronische Lebererkrankung, die über mehrere Jahrzehnte ohne Symptome langsam auftreten kann
• Zirrhose oder Lebervernarbung, die bei bis zu 20% der Menschen nach 20 bis 30 Jahren auftritt
• Leberversagen
• Leberkrebs

Ursachen und Risikofaktoren

Das HCV-Virus verursacht Hepatitis C.

Menschen erkranken an dem Virus durch Blut-zu-Blut-Kontakt mit kontaminiertem Blut. Damit eine Übertragung stattfinden kann, muss HCV-haltiges Blut in den Körper einer Person ohne HCV gelangen.

Ein für das bloße Auge unsichtbarer Blutfleck kann Hunderte von Hepatitis-C-Viruspartikeln tragen. Das Virus ist nicht leicht zu töten.

Die CDC berät bei der Reinigung von Spritzen, wenn keine sauberen und sterilen Spritzen verwendet werden können. Obwohl Bleichmittel das HCV in Spritzen abtöten können, hat es möglicherweise nicht die gleiche Wirkung auf andere Geräte. Das Kochen, Verbrennen und Verwenden von Alkohol, Peroxid oder anderen üblichen Reinigungsflüssigkeiten zum Waschen von Geräten kann die Menge an HCV verringern, eine Person, die sich mit der Infektion infiziert, jedoch möglicherweise nicht stoppen.

Es ist äußerst gefährlich, Bleichmittel, Desinfektionsmittel oder andere Reinigungsmittel zu injizieren. Spülen Sie die Spritze daher gründlich aus. Verwenden Sie Bleichmittel nur zum Reinigen von Geräten, wenn keine neuen, sterilen Spritzen und Geräte verfügbar sind.

Eine Person kann sich nicht durch gelegentlichen Kontakt, Atmen, Küssen oder Teilen von Essen mit dem Virus infizieren.Es gibt keine Hinweise darauf, dass Mückenstiche das Virus übertragen können.

Die CDC berichtet über die folgenden Risikofaktoren für die Entwicklung von Hepatitis C:

• Verwendung oder Verwendung injizierbarer Medikamente, was derzeit der häufigste Weg in den USA ist.
• Erhalt von Transfusionen oder Organtransplantationen vor 1992, bevor Blutuntersuchungen verfügbar wurden
• Exposition gegenüber einem Nadelstich, der am häufigsten bei Menschen auftritt, die im Gesundheitswesen arbeiten
• geboren zu einer Mutter, die Hepatitis C hat

Obwohl das Risiko gering ist, können Menschen auch an Hepatitis C erkranken, indem sie:

• Sexueller Kontakt ohne Barriereschutz, insbesondere rauer oder Analsex, wodurch Blut-zu-Blut-Kontakt wahrscheinlicher wird
• Teilen von Gegenständen, die Kontakt mit Blut haben könnten, wie Zahnbürsten oder Rasierapparate
• invasive Gesundheitsverfahren wie Injektionen
• unreguliertes Tätowieren

Personen, die aufgrund dieser Faktoren einem Risiko ausgesetzt sind, können ein Screening erhalten, um HCV auszuschließen.

Diagnose und Tests

Ärzte können Hepatitis C mithilfe von Blutuntersuchungen diagnostizieren:

• Zunächst führt der Arzt einen einfachen Bluttest durch, um nach Hepatitis-C-Antikörpern im Blut zu suchen. Ein positiver Test bedeutet, dass die Person dem Virus ausgesetzt war, aber nicht unbedingt eine anhaltende Infektion nachweist.

• Wenn der Antikörpertest positiv ist, kann die Person einen zweiten Bluttest durchführen lassen, der als Hepatitis-C-RNA-Test bezeichnet wird. Dadurch wird überprüft, ob das Virus noch im Blut vorhanden ist.

• Ein dritter Bluttest - Genotyp-Test genannt - kann herausfinden, welche Art von Hepatitis-C-Virus vorhanden ist, da es mindestens sechs Arten gibt.

Wenn die Person über einen längeren Zeitraum an Hepatitis C leidet, kann ein Arzt weitere Tests empfehlen, um nach Leberschäden zu suchen, die Schwere bestehender Schäden zu messen und andere Schadensursachen auszuschließen.

Diese Tests umfassen normalerweise Blutuntersuchungen und Ultraschalluntersuchungen. Ärzte verwenden nur dann eine Leberbiopsie, bei der eine kleine Probe des Lebergewebes entnommen wird, wenn die anderen Tests nicht genügend Informationen liefern.

Behandlung

Moderne Behandlungen können in den meisten Fällen Hepatitis C heilen. Diese Behandlungen beinhalten eine Kombination von antiviralen Medikamenten, die 8 bis 24 Wochen lang eingenommen werden.

Direkt wirkende antivirale Arzneimittel (DAAs) können die meisten Fälle von chronischer Hepatitis C und akuter Hepatitis C heilen. Dies sind moderne Arzneimittel, die 2013 zugelassen wurden. Die Arzneimittel sind gut verträglich, wobei die häufigsten Nebenwirkungen Kopfschmerzen und Müdigkeit sind.

Diese Medikamente zielen auf bestimmte Schritte im HCV-Lebenszyklus ab, um die Reproduktion viraler Zellen zu stören.

DAAs zur Behandlung von Hepatitis C umfassen:

• Elbasvir / Grazoprevir (Zepatier)
• Glecaprevir und Pibrentasvir (Mavyret)
• Ledipasvir / Sofosbuvir(Harvoni)
• Peginterferon alfa-2a (Pegasys)
• Sofosbuvir (Sovaldi)

Die Wahl der Medikamente und die Dauer der Behandlung hängen vom Genotyp des Virus ab. Der Genotyp 1a ist in den USA am weitesten verbreitet.

Bevor DAAs verfügbar wurden, war die Behandlung der chronischen Hepatitis C langwierig und unangenehm, mit weniger als idealen Heilungsraten. Jetzt liegen die Heilungsraten bei über 90%.

Neue Medikamente können jedoch sehr kostspielig sein. Die meisten verschreibungspflichtigen Arzneimittelpläne der Regierung und der privaten Krankenversicherung werden dazu beitragen, diese Medikamente in gewissem Umfang zu versichern. Einige Pharmaunternehmen und andere Programme können ebenfalls helfen.

Sprechen Sie mit einem Arzt, um Ratschläge zur Bezahlung der Hepatitis-C-Behandlung zu erhalten.

Es ist wichtig zu beachten, dass eine Person mehr als einmal an Hepatitis C erkranken kann. Nach erfolgreicher Behandlung sollte die Person Maßnahmen ergreifen, um eine weitere Infektion zu verhindern.

Vorbeugung von Hepatitis C.

Menschen können Impfstoffe gegen Hepatitis A und Hepatitis B erhalten, aber es gibt derzeit keinen Impfstoff gegen Hepatitis C. Um eine Infektion zu verhindern, müssen sie vermeiden, dem Virus ausgesetzt zu werden, der sie verursacht.

Laut CDC besteht der beste Weg, um Hepatitis C vorzubeugen, darin, die Injektion abzubrechen. Die Verwendung von medikamentösen Behandlungen wie Methadon oder Buprenorphin verringert das Risiko, da keine Injektionen erforderlich sind.

Wenn eine Person weiterhin injiziert, kann sie ihr Hepatitis-C-Risiko verringern, indem sie bei jeder Injektion eine neue Nadel verwendet, niemals Nadeln mit einer anderen Person teilt und sicherstellt, dass die Umgebung, die Injektionsstelle und alle Geräte vor der Injektion sauber und sterilisiert sind .

Übergewicht, Rauchen, Diabetes und Alkoholkonsum können die Rate der Lebervernarbung beschleunigen. Es ist wichtig, dass alle Personen mit Hepatitis C gesund bleiben. Das beinhaltet:

• aufhören zu rauchen
• ein gesundes Gewicht halten
• Umgang mit anderen Gesundheitsproblemen
• Alkohol vermeiden

So verhindern Sie die Übertragung

Das Nationale Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenerkrankungen (NIDDK) empfiehlt Menschen mit Hepatitis C, die folgenden Methoden anzuwenden, um eine Übertragung auf andere zu verhindern:

• Vermeiden des Teilens von Drogennadeln oder anderen Drogenmaterialien
• Tragen Sie Handschuhe, wenn Sie die offenen Wunden einer anderen Person berühren
• Sagen Sie Tätowierern oder Piercern, dass Sie an Hepatitis C leiden, und stellen Sie sicher, dass sie sterile Werkzeuge und ungeöffnete Tinte verwenden
• Vermeiden Sie das Teilen von Gegenständen wie Zahnbürsten, Rasierapparaten und Nagelknipsern
• Sagen Sie allen neuen Sexualpartnern, dass Sie an Hepatitis C leiden, und verwenden Sie während der sexuellen Aktivität einen Barriereschutz

Ausblick

Hepatitis C ist die häufigste durch Blut übertragene Virusinfektion in den USA und kann unbehandelt tödliche Leberschäden verursachen. Im Jahr 2016 meldete die CDC mindestens 18.153 Todesfälle im Zusammenhang mit Hepatitis C.

Durch die Verbesserung der Aufklärung, des risikobasierten Screenings, der Präventionsmethoden und moderner Behandlungen sind die Aussichten für Hepatitis C jedoch besser als je zuvor.

Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung kann die Aussichten einer Person erheblich verbessern und Leberschäden verhindern. Moderne Medikamente können in 90% der Fälle Hepatitis C heilen.

Diese Behandlungen sind teuer. Wenn eine Person dem Risiko ausgesetzt ist, dem Virus ausgesetzt zu sein, sollte sie regelmäßig überprüft werden, um sicherzustellen, dass sie nicht über das Virus verfügt. Das korrekte Befolgen von Präventionsstrategien kann normalerweise dazu beitragen, dass sich eine Person nicht mit dem Virus infiziert.

Lesen Sie hier den Artikel auf Spanisch.