Depression: Drei neue Subtypen identifiziert
Eine neue Studie wurde jetzt in der Zeitschrift veröffentlicht Wissenschaftliche Berichte hat drei neue Subtypen von Depressionen identifiziert. Die Ergebnisse erklären, warum einige Arten von Depressionen nicht gut auf Medikamente ansprechen.
Jüngsten Schätzungen zufolge sind weltweit über 300 Millionen Menschen und in den USA mindestens 16 Millionen Menschen von Depressionen betroffen.
Über 60 Prozent der mit Depressionen lebenden US-Personen haben infolgedessen schwere Beeinträchtigungen erfahren, und bis zu 30 Prozent der mit Depressionen lebenden Menschen finden in bestehenden Behandlungen keine Erleichterung.
Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) sind die am häufigsten verschriebenen Medikamente gegen Depressionen. Sie wirken, indem sie den Spiegel des „Glückshormons“ im Gehirn steigern: Serotonin.
Neue Forschungsergebnisse könnten erklären, warum SSRIs einige Arten von Depressionen nicht vollständig bekämpfen können. Ein Team unter der Leitung von Prof. Kenji Doya von der Abteilung für neuronale Berechnungen am Okinawa-Institut für Wissenschaft und Technologie (OIST) in Japan hat nun drei neue Subtypen von Depressionen identifiziert.
Abbildung des Gehirns bei Depressionen
Prof. Doya erklärt die Motivation für die jüngste Studie mit den Worten: „Es wurde immer spekuliert, dass es verschiedene Arten von Depressionen gibt, die die Wirksamkeit des Arzneimittels beeinflussen. Aber es gab keinen Konsens. “
Um dies zu beleuchten, untersuchten die Forscher die klinischen Daten von 134 Studienteilnehmern, von denen die Hälfte kürzlich von Ärzten mit Depressionen diagnostiziert worden war. Mithilfe von Fragebögen und Blutuntersuchungen sammelten die Wissenschaftler Informationen über die Lebensgeschichte der Teilnehmer, die psychische Gesundheit, Schlafmuster und andere mögliche Ursachen für Stress in ihrem Leben.
Die Wissenschaftler verwendeten auch funktionelle MRT-Scanner, um die Gehirnaktivität der Teilnehmer zu untersuchen. So konnten sie 78 Gehirnregionen kartieren und die Verbindungen zwischen diesen Bereichen untersuchen.
"Die größte Herausforderung in dieser Studie", erklärt der Erststudienautor Tomoki Tokuda, Statistiker bei OIST, "bestand darin, ein statistisches Tool zu entwickeln, mit dem relevante Informationen für die Zusammenfassung ähnlicher Themen extrahiert werden können."
Tokuda entwickelte eine neue statistische Methode, mit der die Forscher mehr als 3.000 messbare Merkmale in fünf Datencluster aufteilen konnten. Zu den messbaren Merkmalen gehörten die Inzidenz von Kindheitstraumata und die anfängliche Schwere der depressiven Episode.
Arzneimittelresistente Art der Depression gefunden
Von diesen fünf Datenclustern entsprachen drei verschiedenen Subtypen von Depressionen. Die Bildgebung des Gehirns ergab, dass die funktionelle Konnektivität verschiedener Gehirnbereiche, die mit dem Winkelgyrus verbunden waren, vorhersagte, ob SSRIs Depressionen wirksam behandelten.
Der Winkelgyrus ist eine Gehirnregion, die an der Verarbeitung von Sprache, Zahlen, räumlicher Wahrnehmung und Aufmerksamkeit beteiligt ist.
Die Studie ergab, dass einer der identifizierten Subtypen, der nicht auf SSRIs reagierte, mit einer hohen funktionellen Konnektivität sowie mit einem Kindheitstrauma korrelierte.
Die beiden anderen Subtypen der Depression, die gut auf Medikamente ansprachen, waren durch eine geringe Konnektivität des Gehirns und das Fehlen eines Kindheitstraumas gekennzeichnet.
Diese Ergebnisse können Ärzten helfen, vorherzusagen, wie effektiv eine Depressionsbehandlung auf der funktionellen Konnektivität des Gehirns und der Häufigkeit von Kindheitstraumata beruhen wird, erklären die Autoren.
"Dies ist die erste Studie, die Depressionssubtypen aus der Lebensgeschichte und MRT-Daten identifiziert", sagt Prof. Doya.
"Es bietet Wissenschaftlern, die neurobiologische Aspekte von Depressionen untersuchen, eine vielversprechende Richtung, um ihre Forschung fortzusetzen", fügt der Wissenschaftler hinzu.
