Gemeinsame Lebensmittelkonservierungsmittel können bei der Behandlung von Schizophrenie helfen
Eine neue randomisierte Studie aus Taiwan zeigt, dass ein gängiges Lebensmittelkonservierungsmittel die Wirkung eines Schizophrenie-Arzneimittels verstärken kann, selbst bei Personen, die normalerweise gegen eine Behandlung resistent sind.
Schizophrenie ist eine chronische, manchmal behindernde psychische Störung, die durch Wahnvorstellungen, flache Affekte, aufgeregte Bewegungen und Schwierigkeiten bei der Aufrechterhaltung von Aktivitäten gekennzeichnet ist.
Zu den Behandlungen gehören Antipsychotika wie Brexpiprazol, Clozapin oder Risperidon sowie psychosoziale Behandlungen.
Studien haben gezeigt, dass „ein Fünftel bis die Hälfte der [Menschen mit Schizophrenie] als resistent gegen eine pharmakologische Behandlung eingestuft werden“, was bedeutet, dass sie nicht auf Antipsychotika ansprechen.
Forscher der China Medical University in Taiwan haben jetzt möglicherweise einen Weg gefunden, die Wirksamkeit bestimmter Medikamente zu steigern, was einigen Menschen mit Schizophrenie helfen kann, besser auf die Behandlung anzusprechen.
Die Antwort, sagt der leitende Forscher der Studie, Dr. Hsien-Yuan Lane, könnte in einem gängigen Lebensmittelkonservierungsmittel gefunden werden: Natriumbenzoat. Dr. Lane und sein Team führten eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie durch, aus der hervorgeht, dass dieses Konservierungsmittel die Wirkung des Antipsychotikums Clozapin verstärken kann.
"Clozapin", erklärt er, "gilt als das letzte Antipsychotikum für Patienten mit refraktärer Schizophrenie." Trotzdem ist eine erhebliche Anzahl von Menschen mit Schizophrenie gegen dieses Medikament resistent.
Die neue Studie scheint zum ersten Mal zu bestätigen, dass Natriumbenzoat - das erfolgreich als Zusatz zu anderen Antipsychotika eingesetzt wurde - Clozapin zugesetzt werden kann, um die Symptome von arzneimittelresistenten Patienten zu verbessern.
Die Ergebnisse von Dr. Lane und Kollegen wurden kürzlich in der Zeitschrift veröffentlicht Biologische Psychiatrie. "Wenn der Befund bestätigt werden kann, kann dieser Ansatz Hoffnung für die Behandlung von Patienten mit der refraktärsten Schizophrenie bringen", schlägt er vor.
Natriumbenzoat hilft bei Symptomen
Die Studie umfasste 60 Personen, die Clozapin zur Behandlung von Schizophrenie erhielten. Im Rahmen der Studie wurden die Teilnehmer in drei Gruppen eingeteilt: die Kontrollgruppe, die neben Clozapin ein Placebo erhielt, und die Studiengruppen, die zusätzlich zur üblichen Clozapin-Dosis Natriumbenzoat erhielten.
Um ein besseres Verständnis über die Auswirkungen der Dosierung zu erhalten, testeten Dr. Lane und Kollegen den Natriumbenzoat-Zusatz in zwei verschiedenen Mengen - 1 oder 2 Gramm der Substanz pro Tag -, daher die beiden getrennten Studiengruppen.
Die Forscher verabreichten die Behandlungen den Probanden in den drei Gruppen über einen Zeitraum von 6 Wochen.
Am Ende der Studie stellten Dr. Lane und sein Team fest, dass die Personen, die Natriumbenzoat neben Clozapin einnahmen, eine Verbesserung der negativen Symptome erlebten, darunter flache Affekte (emotionslose Gesichtsausdrücke), Anhedonien (mangelnde Freude an normalerweise lustvollen Aktivitäten) und Schwierigkeiten bei der Ausübung normaler Aktivitäten.
Darüber hinaus war eine höhere Natriumbenzoat-Dosierung effizienter bei der Steigerung der Wirksamkeit der Behandlung. Dennoch stellen die Forscher fest, dass das Add-on die kognitiven Symptome - wie Schwierigkeiten bei der Aufrechterhaltung des Fokus oder Gedächtnisprobleme - nicht beeinflusst hat, und sie nehmen an, dass möglicherweise noch größere Dosen Natriumbenzoat erforderlich sind, um einen Effekt in dieser Hinsicht zu beobachten.
Dr. Lane und Kollegen waren auch erfreut zu beobachten, dass Teilnehmer, die das Natriumbenzoat-Add-on einnahmen, keine Nebenwirkungen registrierten, was die Sicherheit bietet, dass die bisher getesteten Dosen sicher verabreicht werden können.
Das Team erklärt, dass Natriumbenzoat ein so wirksames Hilfsmittel bei der Behandlung von Schizophrenie ist, weil es den Abbau von D-Serin, einer Aminosäure im Gehirn, verhindert. D-Serin ist auch ein Neuromodulator, was bedeutet, dass es hilft, elektrische Signale zu regulieren, die zwischen den Gehirnzellen übertragen werden.
Diese Signale funktionieren im Gehirn von Menschen mit Schizophrenie nicht normal. Daher ist es wichtig, die regulatorische Wirkung von D-Serin aufrechtzuerhalten, um einigen negativen Auswirkungen dieser Störung entgegenzuwirken.
"Rezeptoren für D-Serin sind langjährige Ziele für die Medikamentenentwicklung bei Schizophrenie, und Natriumbenzoat ist wahrscheinlich das erste sinnvolle Instrument, mit dem wir dieses Ziel beeinflussen mussten", bemerkt Dr. John Krystal, Herausgeber der Zeitschrift Biologische Psychiatrie.
Er fügt hinzu, dass "diese Studie die Bedeutung der Schizophrenie-Behandlung für das Verständnis der molekularen Schalter hervorhebt, die zur Normalisierung der Gehirnkreislauffunktion ausgelöst werden können."
